2019年04月09日
第1次提问
李医生你好,我仔29号看医生说有急性喉炎,当时医生就说要吊水,当天也有低烧38.5后面吊水之后就退了,连着吊了三天水,并做了三天雾化。医生说恢复可以可以不用吊水了,要我们回家吃抗感颗粒,可是我仔之前吊水第二天就有点拉肚子所以我喂了一天抗感颗粒就停了,喂益生菌给她调理,宝贝后面不拉肚子了,每天精神也可以,但是每天都会有一些咳嗽,鼻涕流的很多,清鼻涕多,到昨天都是这样,而且昨晚一点多发烧了,38.5,后面又退了,到今天没有发烧,到医院检查,医生说,是急性支气管炎,给开了肺力咳,阿奇霉素颗粒,还有抗感颗粒可以吗?为什么小孩这么反复啊?还有采血的单子是什么意思?吃这么多抗生素对身体是不是副作用太大?

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2019年04月09日
李建武医生
1.您的宝宝现在主要是流鼻涕、咳嗽,并且昨天开始出现发热,查血常规检查白细胞偏高,单核细胞比例偏高,提示可能病毒感染继发细菌感染导致的。使用阿奇霉素等消炎药是符合病情的。合理
2.肺力咳合剂属于中成药,没有经过循证医学验证,效果及安全性不确定,建议慎用。
3.抗感颗粒属于复方感冒制剂,建议慎用。
4.建议让医生听诊肺部,了解气管及肺部情况。如果咳嗽症状不重,多喝水加强护理就可以了。如果咳嗽症状重、痰黏难咳,可以口服氨溴索口服液等止咳化痰。
5.合理使用抗生素一般对身体没有明显的影响,同时首先要看到抗生素的治疗作用。
6.观察宝宝的体温变化情况。如果宝宝发热体温在38.5度以下,可以物理降温,比如说用温开水擦拭大动脉处、多喂水、用退热贴;如果发热体温超过38.5度,可以适当喂一些退烧药,比如布洛芬混悬液,同时积极物理降温。
李建武医生
1.宝宝血常规提示贫血为缺铁性贫血,在婴幼儿时期发病率最高,对宝宝健康和智能发育危害较大,也会导致机体抵抗力下降,容易感染疾病,宝宝反复感染和缺铁性贫血有关系的。
2.建议您给宝宝查个贫血三项,确定一下是不是缺铁性贫血。
3.如果是缺铁性贫血,就需要通过饮食或者药物补充铁剂来纠正贫血。
4.可以通过食物来纠正贫血,多吃含铁丰富的食物,如蛋黄、鱼泥、肝泥、瘦肉等;适当添加蔬菜、水果等富含维生素C的食物,促进铁的吸收。
5.定期检查血红蛋白,了解宝宝的贫血纠正情况。
李建武医生
一、小儿呼吸道疾病一般一周左右就好了,您不需要太过于担心和紧张的。但是如果反复感染的话,提示有可能是免疫力低下。
二、增强体质,提高宝宝对疾病的抵抗力,具体方法有以下几种:
 1.提供足够的营养:营养素缺乏,营养不足,抵抗力就比较差。从目前研究的情况来看,轻度的(或称为亚临床型的)维生素A和维生素C缺乏是造成宝宝反复呼吸道感染的一个常见原因。因此多吃一些富含维生素C的新鲜有色蔬菜和水果(其中所含的β-胡萝卜素可在体内转化为维生素A),或补充一些多元维生素制剂,能有效地增强宝宝的抵抗力。
 2.保证充足的睡眠,这也是增强体质的重要方面。
 3.进行体育锻炼:这是增强体质的有效措施。锻炼要从小开始,夏天可以在室外躺一会儿,冬天可开窗在室内呼吸新鲜的空气,衣服不要穿得太多,从小培养宝宝适应较冷的环境,当气候发生变化时就不容易得感冒。户外活动不仅可以使皮肤合成维生素D,从而促进钙的吸收,而且对肌肉、骨骼、呼吸、循环系统的发育以及全身的新陈代谢都有良好的作用,经常运动还可以增强食欲,使宝宝摄入足够的营养素,这样体质就会增强,抵抗力就会明显增加。
4.预防呼吸系统疾病,主要是保持室内合适的温度,避免受凉,冬春季节天气干燥注意加湿,平时多喝水。
李建武医生
今天工作忙,没有及时回复您。以上是我根据您的描述对您的病情进行了分析和建议,如果您依然有疑问,建议您尽快再次提问,我会第一时间尽快回复;如果没有疑问,建议您给我五星的评价。最后谢谢您的提问!
2019年04月09日
第2次提问
谢谢解答,那肺力止咳和抗感颗粒是不需要服用吗?只吃阿奇霉素颗粒是吗?咳嗽不多,但是我能听到喉咙那里有些痰,吃喝都正常。是缺铁性贫血,那我现在可以给她补铁吗?她这阵子都有点反复,我就没给她补铁,也没吃鸡蛋那些。我想等她好了再补。那她昨晚发烧是什么造成的呢?今天听了肺部,医生没说什么,她说要拍胸片我没让。辐射太大,有一次肺炎也拍了。
2019年04月09日
李建武医生
1、肺力止咳和抗感颗粒属于中成药或复方制剂,不建议使用或者慎用。
2、阿奇霉素颗粒可以继续服用的。
3、如果痰黏难咳,可以口服氨溴索口服液止咳化痰,也可以选择到医院门诊雾化。
4、缺铁性贫血建议首先检查贫血三项,明确诊断,首先建议饮食补铁。
5、昨晚发热考虑感染导致的,血常规检查也支持细菌感染。
6、胸部正位片的x线辐射不大,如果听诊肺部有异常情况,建议拍片。
2019年04月09日
第3次提问
医生今天没说肺部有问题,她建议我们拍一下,难后被我拒绝了,今天做了一次雾化。那我明天继续服用阿奇霉素颗粒,然后做雾化,根据情况看看要不要拍片。她就是鼻涕好多。清鼻涕居多,但是也有绸鼻涕
2019年04月09日
李建武医生
可以通过下面的护理缓解鼻塞、流鼻涕的症状,
(1)若是由于鼻腔分泌物造成的阻塞,可用棉棍将分泌物轻轻地卷拨出来。
(2)若是干性分泌物,用温热毛巾敷于鼻部,鼻黏膜遇热收缩后,鼻腔会比较通畅,黏稠的鼻涕也较容易水化而流出来,这样可缓解鼻塞。但是,宝妈在热敷时一定要保持动作轻柔。
(3)婴幼儿鼻塞时,在温水里放一点点盐,然后用淡盐水给宝宝清洗鼻子,刺激鼻子血液循环,使鼻子尽快通气。
(4)变换体位:左侧鼻塞时向右卧,右侧鼻塞向左卧,可使鼻塞减轻。若宝宝哭闹不停,这时可将婴儿竖直抱起,也可达到减轻鼻塞,使宝宝容易入睡的效果。
(5)必要时可以应用药物缓解鼻塞症状。

TA的问答

症状及患病时长:一岁四个月宝宝流鼻涕四天了,前两天清鼻涕,这两天黄鼻涕,没有发烧咳嗽等其他症状。猜测是有一天晚上风大出去玩儿穿的太少受凉了。 就医及用药情况:没有吃任何药 需要解答的问题:需要吃药干预吗?还是有其他办法止流鼻涕症状及患病时长:流鼻涕,喉咙胀痛,咳嗽有痰,偶尔会感觉身体有些发冷,持续3天(3天前有腹泻症状,但最近没有了) 就医及用药情况:在吃999感冒零 需要解答的问题: 需要开些什么药更有针对性治疗,和之前感染新冠的感觉比较类似症状及患病时长:12.20确诊新冠阳性,12.25左右康复,期间一直咳嗽,算是比较频繁,闻到异味后咳嗽更严重 就医及用药情况:12.27前咳嗽还没有那么严重,后面开始严重,30号去查了ct提示正常,后面一直到昨天去查胸片提示支气管肺炎,然后就去诊所挂水,昨天挂了,今天也挂了不过感觉并没有好转? 需要解答的问题:我想知道医生建议我改怎么治疗,只查了胸片,血氧,血常规没查,医生说查不查没什么关系症状及患病时长:我妈55岁,新冠一个月了还是偶尔咳嗽,这两天感觉咳嗽加重了,白痰但是咳出来的不多,白天还好,晚上咳两三阵 就医及用药情况: 一直在吃止咳药,强力枇杷露,通宣理肺丸等,前天做了CT我们这边医生说有点感染,问题不大,又查了血,图片已上传 需要解答的问题: 需要吃什么药,需要吃消炎药吗症状及患病时长:您好,我现在是阳康后第二个周,阳康后一直有咳痰,痰是白色泡沫痰,咳得左胸部肋骨那里很疼,疼的不敢动,而且有点影响呼吸,呼吸很闷喘不动气,晚上不能平躺 就医及用药情况:前几天去医院做了ct和心电图,已图片提供检验报告和结果,医院给开了乙酰半胱氨酸和布洛芬,吃了一个周咳痰没有减轻,布洛芬停了一天以后依旧疼得不行 需要解答的问题: ct报告显示肺没有问题,请问我为什么疼的这么厉害,该如何缓解?还需要继续吃布洛芬吗