2019年04月09日
第1次提问
宝贝33个月,体重25斤,4月6日开始打喷嚏流鼻涕,只有打喷嚏时有鼻涕鼻涕为清鼻涕带一点点黄色,大部分是清鼻涕粘稠状。4.6 4.7两天是打喷嚏流鼻涕,4.8喷嚏偶尔没鼻涕,声音变了,今天起床声音变得比昨天更沙哑,带点咳嗽,其他无症状,除了5.6号晚上睡的不是很好,这两天睡觉还可以,7号晚上睡觉感觉有痰咽不下去似的,昨天晚上睡的很好。请问孩子是感冒了吗?需要用药吗?该在家怎么调理?有没有忌口
2019年04月09日
晁玉瑾医生
宝妈,您好,感谢您的信任。基于您提供的病史,我给出以下几点建议,希望对您有所帮助。
1.从您提供的资料,目前考虑孩子患有上呼吸道感染。流涕打喷嚏是常见的上呼吸道感染症状,但这些症状都是可以自愈的,如果流涕明显且影响孩子睡眠的情况下,可以口服氨酚黄那敏颗粒减轻症状,但氨酚黄那敏2岁以下儿童禁用,4岁以下慎用,希望您知晓。
2.孩子后期出现了声音嘶哑、咳嗽的症状,不能排除有急性喉炎的可能。急性喉炎是一种特殊的上呼吸道疾病,严重的情况下会有喉头水肿的情况,会影响孩子的呼吸。所以请宝妈密切观察孩子声音嘶哑和咳嗽的情况,且观察孩子呼吸的情况,若明显加重的话及时到医院就诊,检查后再决定是否用抗生素或者抗病毒药物。
3.饮食上以清淡易消化为主,不要进食油腻辛辣易过敏食物。注意不要到人群多的地方,以防交叉感染。
再次感谢宝妈的信任!
2019年04月09日
第2次提问
怎么判断有可能是喉炎还是感冒,或者说怎么样的情况需要去医院(具体描述下),怎么样可以暂时家里观察?咳嗽厉害需要吃咳嗽药吗?你刚说观察呼吸能具体说怎么观察吗?感冒也会变声音吧?虾鸡蛋等可以吃吗?
2019年04月09日
晁玉瑾医生
您好。对于您的疑问我给出以下建议。

1.喉炎是一种特殊的感冒,一般有声音嘶哑、咽喉肿痛、咳嗽等症状。喉炎的咳嗽很特别,类似犬吠,您可以在网络上搜一下相关的视频音频听一下,有助于您判断。喉炎的治疗以减轻喉头水肿为主,需要雾化吸入治疗。

2.严重的喉炎会有明显的喉头水肿,表现呼吸困难、气憋,可以观察孩子的表现,如果出现呼吸快、呼吸费劲的情况就要及时去医院,最好去耳鼻喉科就诊,需要用喉镜检查。

3.如果目前没有呼吸困难,咳嗽明显的话可以口服小儿咳嗽糖浆辅助治疗,口服三天不减轻的话也建议找医生查体看一看,根据情况添加抗生素。

4.如果孩子既往有鱼虾过敏史,那建议先不吃鱼虾鸡蛋了,如果没有的话可以适量吃一点,别吃太多。
2019年04月10日
第3次提问
昨天白天不怎么咳嗽,晚上睡觉前咳嗽了,刚睡着没一会咳嗽吐了,睡到凌晨五六点醒了又咳嗽了,是干咳,昨天咳嗽吐了后给吃了咳嗽药,今天咳嗽药要不要继续吃?需要在家怎么护理?怎么样需要去医院?声音还好不是沙哑就是有鼻音
2019年04月10日
晁玉瑾医生
家长,您好。根据您提供的情况,我给出以下建议。
1.咳嗽没有明显加重的情况下,可以继续口服两天止咳药,咳嗽剧烈时呕吐在儿童期属于正常现象,因为儿童期胃处于横位,易返流,咳嗽剧烈会引起胃部痉挛从而呕吐。如果咳嗽明显加重且影响夜间睡眠的情况的话,仍建议去医院检查后根据情况添加其他药物。
2. 孩子咳嗽期间避免接触烟尘等刺激性的物质;饮食方面也需注意,要清淡饮食,避免吃刺激性食物,如辛辣、生冷食物。另外在咳嗽剧烈时要避免进食。
再次感谢您的信任!