2019年12月03日
第1次提问
发烧两三天了,嗓子发炎很痛,有痰但是咳不出来,很粘稠,不咳嗽。这几天吃了罗红霉素、速效感冒胶囊等,但是不见好转。年底太忙没时间输液,求推荐可以打屁股针的消炎针等。最好是不用皮试的那种
刘晓景医生
您好,提问收到,感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任,很高兴为您解答!
我目前正忙,稍后我会详细分析您提供的病情,整理思路、组织语言,但这需要一些时间,回复会略微晚些,感谢您的理解。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断,我若需要您补充问题或您有疑问,到时可以一起补充追问,我会细致分析,不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。
2019年12月03日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
为了更好的判断,我还需要知道一些具体的情况。
您发烧之前感冒了吗?体温最高多少?每次体温需要用药才能下来还是自己就可以下来?
咽痛几天了?进食时会加重吗?
咳痰几天了?什么颜色的痰液呢?
您的罗红霉素吃了几次?
除了头孢噻肟钠过敏还有别的过敏或者不能使用的药物吗?

自检咽部及扁桃体:需要家人或者朋友帮忙看一下咽部情况,您张大嘴巴,让家人或同事帮您看一下咽部(扁桃体)是否明显肿大或白色脓点?若是不会判断,您可以拍照片给我。
您张大嘴巴,尽量压低舌头,充分暴露咽喉部,然后拍照上传给我,我来帮您判断。

或者您还有什么需要追加的,可以一并追加上来,防止浪费两次免费追加的机会,再次感谢您的信任。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
等待您的回复
2019年12月03日
第2次提问
1.感冒发烧基本上同时开始的,最高大概38.5左右 2.发烧不一定吃药,有时盖厚被子出汗后也可以降温 3.咽痛三四天了,吃饭时很痛,咽口水都痛 4.咳不出痰,很粘稠,但是肯定有痰,偶尔擤鼻涕出来是偏黄色的 5.罗红霉素吃了三天了,按说明每天三次,但还不见好转 6.除了头孢塞污钠之外,对其他的应该都不过敏,青霉素类的好像也不过敏。 确实是年底太忙,没时间输液,吃完好几天了好的太慢耽误事。请医生给提供可以臀部注射的药的处方,哪怕一次多打几针都行,尤其是消炎针,可以接受粉针。为了安全,最好是可以不用皮试的药。谢谢医生。

为保护用户隐私不显示图片

刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙,稍后马上分析您的追加,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2019年12月03日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
早晨有点忙碌让您久等非常抱歉。
我分析了您提供的情况和追加的内容病情大致了解。
一、病情总结
发热、咽痛4天,体温最高38.5。进食或咽口水时咽痛明显加重。伴有咳痰,痰液粘稠,不易咳出。伴有流黄色鼻涕。口服罗红霉素、速效感冒胶囊3天症状减轻不明显。头孢噻肟钠过敏。

二、诊疗分析
我分析了您的情况,考虑您是上呼吸道感染。

上呼吸道感染,也就是大家说的感冒,是一个很广义的概念,包括鼻炎、咽炎、扁桃体炎等。多是病毒感染导致,如果不合并细菌感染,一般1周左右可以自愈。

三、诊疗建议
您伴有黄鼻涕,咽痛剧烈考虑合并细菌感染。当然最好是去医院查一个血常规和c反应蛋白,这样就更明确了。
您的情况我们不一定要去打针,我们可以换药服用:
1.盐酸左氧氟沙星片,每次0.5克,每日一次,口服服用5-7天。今天早晨就可以服用一次。

2.蓝芩口服液,每次20毫升,每日三次,口服,这个药对咽痛的效果是非常好的。服用3-5天。

3.如果咽部疼痛明显,可以服用对乙酰氨基酚,每次一片,最多每日三次,疼痛减轻就不再服用。

4.再买一个金喉健,也是喷喉咙(按说明),这个可以促进病情恢复。

5.这几日坚持使用淡盐水漱口,次数不限,多漱口几次。(用食盐加水兑出,比略有咸味重点就可以,不要太咸,一定要坚持)这条可以清除口腔内的细菌。

您这几日注意休息,不要劳累。保证充足的睡眠。

尽量不要吃辛辣刺激食物,尽量不要熬夜。多喝水,大量喝水,水是最廉价和口感最好的“药物”啦,可以使体内的新陈代谢增快,促进病情恢复。

最近早晚温差比较大,天气不稳,注意适当穿着,不要受凉感冒。

希望我的回答能够帮到您
若有不明白的地方,欢迎您追加。
衷心的祝您早日康复。
再次感谢您的信任。

第3次提问
我相信换药能够慢慢有效果,甚至不吃药靠自身抵抗力也会有用。但是最近太忙实在拖不起了。还请医生推荐打屁股针的药,拜托了
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙,稍后马上分析您的追加,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2019年12月03日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
如果坚持要肌肉注射的话,那么可以使用:盐酸林可霉素注射液,肌内注射:每次0.6g,每日2次。

这个药成人肌内注射 600 mg,30 分钟达血药峰浓度(Cmax)。吸收比较快。

也就是说把盐酸左氧氟沙星口服换成林可霉素肌肉注射,给您指导的其他的治疗方式,可以继续使用。

您这几天在忙碌的同时,尽量保证充足的休息,大量喝水,注意多吃蔬菜和水果。这样可以促进恢复。

祝福您早日康复,健康快乐。
再次感谢您对我的信任。
刘晓景医生
两次追加的机会已经用完,如果仍有需要问的,可以在评价里说,我可以看到,会回复您的。

TA的问答

咳嗽了几天后背开始疼痛:有吸烟习惯,最近三天咳嗽严重,痰多,但都是无色的。主要是左侧后背肋骨处疼,酸胀针刺感,第一天深呼吸就会疼,躺下能缓解。停止吸烟一天以后,第二天背部有明显好转,咳嗽依然有一些。第三天一早起来,背部重新疼痛,咳嗽或者深呼吸都会有痛感,不知道是不是前一天躺卧太久的原因。请问背疼这是什么原因?症状及患病时长:15号打了hpv进口二价第二针,第二天出现喉咙痒的症状,咳嗽,有白痰,早晚咳得比较严重,一呼吸就觉得想咳嗽 就医及用药情况:喝了开瑞坦,日本大正感冒药 需要解答的问题:还可以喝哪些药?是不是疫苗的不良反应?症状及患病时长:咳嗽 嗓子疼3-4天,反复低烧37到37.5℃ 1天 就医及用药情况:服用散利痛不退烧,新冠抗原阴性 需要解答的问题:可能是什么疾病?需要服用什么药物?情况:孕期 22 周,今天早上开始嗓子疼,很疼,喝水吞咽困难,但还没有发烧,周围同事最近很多得甲流的。 问题:请问是否可以提前服用奥司他韦?刘医生您好,有一个可能与肺炎关系不大的问题想咨询一下您。因为您对我爷爷此次病情与治疗比较了解,所以想请医生帮忙看看,能否给我们一些建议。 我爷爷目前服用甲泼尼龙片的频率与剂量是1片/天,按医嘱,再吃个两三天就停了。这几天我爷爷的身体与精神状况跟我上次咨询您的时候差不多,有食欲且进食正常、精神状态很好,血氧稳定在97-99,体温36.6-37.1(水银),并且目前也按您的建议,开始在服用钙尔奇。 但我爷爷这几天有一点异常,主要表现如下: 1、有一次我妈看到我爷爷在自言自语 2、前两天在家里突然哭了起来,我爸和奶奶被吓到,问他是不是哪里不舒服他说没有,但是说他心情很不好 3、昨天也是上完厕所出来突然一边走一边哭,我奶奶问他怎么了,他说“我没做过什么坏事,为什么说我凶狠呢”,我奶奶说没人说你呀,但是他就一直在那里哭 4、偶尔说话有点颠三倒四,也有点健忘,例如我奶奶跟他聊到四点四十分左右然后去房间,五点半出来的时候,他说你去哪里啦半天不见人 (字数限制,接图片)