2019年04月08日
第1次提问
林医生,你好。我家大宝一周岁,昨天白天带他出去玩了,晚上回来又洗个澡,夜里睡觉感觉有点鼻塞,今天早晨起来他就不停打喷嚏,流鼻涕,是不是感冒了啊?今天也给他多喝温水了,想用热毛巾给他捂捂鼻子,但是他不愿意!
2019年04月08日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,从您的描述来看,孩子确实是感冒了,属于上呼吸道病毒感染了,也就是普通感冒,用物理治疗的方法,孩子不配合,而孩子的主要症状是鼻塞,打喷嚏,流涕,这种情况,如果孩子并没有难受的表现,且流涕等不严重,那么,可以尝试让孩子自愈即可,
孩子不喜欢热敷鼻子,也不强迫,退而求其次,可以让孩子吸多一点的热空气,促进鼻塞的缓解,具体操作方法就是孩子洗澡,把浴室取暖设备打开(比如浴霸或者热风机等),再讲喷头打开,把浴室弄用尽可能多的热空气,类似于蒸桑拿的感觉,然后让宝宝在这种环境中洗澡,能够缓解鼻黏膜的敏感,促进鼻塞,流涕的缓解。

而如果孩子流涕等症状比较严重,或者影响了孩子的睡眠或者日常生活,让孩子比较难受了,给您以下处理建议,,
第一,首先用生理盐水鼻喷剂或者鼻朗(海盐水鼻喷剂)或者诺斯清(海盐水鼻喷剂)给孩子冲洗鼻腔,可以将孩子鼻腔深处的鼻痂以及鼻涕都冲洗出来,是缓解鼻塞最有效的方法,每天4-6次,甚至是在孩子能够接受的前提下多用几次都没大碍的,
鼻喷剂的具体使用方法如下:就让孩子向前倾的坐着,头微微低着,分别喷两个鼻孔就行啦,这样鼻涕容易流出来,不建议仰着头,不然的话,鼻涕容易倒流入口咽部,导致呛咳,吃进肚子里。
这里有个用鼻喷剂的腾讯视频,可以看一下,参考一下(如果APP里点不开,可以复制下来,在微信里就能打开了)
https://m.v.qq.com/play.html?&vid=t03534b61tk&ptag

第二,当冲洗鼻腔之后,可以去买药买立复汀 (盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂),每天两次,每次两下,给孩子鼻腔喷雾用药,连续用药直至症状消除,对这类流涕,鼻塞的缓解非常有帮助,

最近孩子的饮食方面,只需要注意给孩子多吃水分多的清淡饮食就行,比如各类粥类辅食,白粥,玉米粥,南瓜粥,红薯粥都是可以的,只要求饮食清淡,水分多,食物种类不限制的。

希望以上回复,对宝妈有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2019年04月08日
第2次提问
好的,明天我给他试一下。 还有2个问题。 1,我家是双胞胎,2月份检查两个宝宝都是贫血,血红蛋白分别是88和90,喝了一个月的德国ferrum铁剂,3月份复查是91和93,每天也吃红肉鱼肉虾之类的,为什么补得这么慢呢?是补的不对症吗?贫血还会有其他原因吗? 2,小宝夜里睡觉总是不停翻来翻去,有地图舌,去医院看,医生让吃益生菌,看了血常规的单子,让补赖氨肌醇维B12。麻烦您看下化验结果,帮忙分析一下。 3,两个宝宝是33+1周出生,出生体重4.1和4.2斤,身高45厘米,现在是23和24斤,身高75厘米,身高是不是有点矮啊?

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2019年04月08日
林思渝医生
好的,
第一,两个孩子贫血,为什么补得这么慢呢?是补的不对症吗?贫血还会有其他原因吗?
答,孩子贫血,补充慢,实际上并不是补的不对,多数是由于药物补铁元素,吸收率比较低,可能补充了很多,但是孩子吸收少,增加食物补铁即可,
建议,可以继续补铁,同时结合食物补铁,可以把孩子的米粉换成高铁米粉,适当的补充微量元素多的食物,比如平时可以给孩子,多吃含铁锌钙元素的食物,比如,牛奶,鸡蛋,坚果类的食物,瘦牛肉,动物内脏,蘑菇,菠菜等,

第二,小宝夜里睡觉总是不停翻来翻去,有地图舌,去医院看,医生让吃益生菌,看了血常规的单子,让补赖氨肌醇维B12。麻烦您看下化验结果,帮忙分析一下。
答,地图舌的诊断主要看舌头形态,从血常规并不能诊断,这类情况,给孩子补充维b12以及益生菌是非常有必要的,是很有帮助的,
两个孩子的血常规,都显示有缺铁性贫血和普通病毒感染,属于普通病毒感冒的表现,并没有其他明显的问题,而病毒感染只需要等待孩子自愈即可,不用特意处理,

第三,两个宝宝是33+1周出生,出生体重4.1和4.2斤,身高45厘米,现在是23和24斤,身高75厘米,身高是不是有点矮啊?
答,目前两个孩子将近一岁,按照孩子的出生体重,身高来计算,目前标准体重应该是9.1-11公斤,标准身高应该是73-78公分,因此,两个孩子都不矮的,属于非常正常的范围内,不用担心。
2019年04月09日
第3次提问
1.宝宝今天早晨起来就好多了,所以也没有给他捂鼻子之类的,就是多喝水! 2.昨天您说的要补充的益生菌是哪种啊? 3两个月前我们验血也是显示有病毒感染,这次也是,正常吗?
2019年04月09日
林思渝医生
孩子今天开始好多了,那就太好了,说明孩子已经极大的自愈了,
益生菌的话,可以服用妈咪爱,鼠李糖乳杆菌,亿活,金双歧杆菌,康乐翠,或者合生元等益生菌,任选其一就行,
婴幼儿免疫防御没有完全建立,非常容易病毒入侵,即使经常检查都存在病毒感染也没事的,病毒感染其本质是自限性疾病,只要症状不明显,就没大碍的。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥