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儿科
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隋静
副主任医师
小儿内科
北京明德医院
擅长:
小儿腹泻
、
呼吸道感染
、
湿疹
、
新生儿黄疸
、
小儿发热
、
普通感冒
、
婴儿喂养问题
、
食物过敏
、
小儿牛奶蛋白过敏
、
乳糖不耐受
、
小儿便秘
、
新生儿疾病
休息中
5.00
分
月回答 46
2019年04月08日
第1次提问
医生你好!带宝宝问诊,已经确诊为鼻炎了。目前宝宝呼吸不塞,但是鼻子总有鼻涕声,用吸鼻器吸出鼻涕不多,白色鼻涕。儿科医生给我开了氯苯那敏片,每次吃1/4片,一天2次。而耳鼻科医生让我不要用药,说小月龄宝宝没什么药可以用。 医生我该怎么办?而且宝宝这几天老擦眼睛,不知道是不是鼻炎导致眼睛瘙痒。希望医生能给我建议。鼻炎经常引发咳嗽,但是一天次数不多。但是我看网上说鼻炎危害蛮大的。希望医生给我治疗方案。
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2019年04月08日
隋静医生
鼻炎等过敏症状是本身过敏体质导致的,是宝宝先天就携带的。
没有任何药物能改变本身过敏体质,药物只能使症状减轻消失。但当宝宝接触过敏东西或感冒后,会导致流涕鼻塞等过敏症状再次出现。
对于这么小宝宝鼻炎没有什么特殊的治疗方法。主要就是鼻喷生理海水盐。
每天用生理海水盐喷鼻,一天2~3次。
宝宝避免如动物毛、螨虫、污浊的空气、汽车尾气、香烟等等,干净的生活环境肯定对宝宝的鼻腔有好处。
雾霾天气开空气净化器。
屋里湿度保持50%左右(用加湿器)。
在鼻炎期间,如母乳妈妈要尽量避免食用含有大量异体蛋白、有可能引起过敏的食物,如海鱼、海虾、鸡蛋等食物。
氯苯那敏片是小婴儿可以用的口服抗过敏药,如果宝宝在有明显流涕、鼻塞,影响睡眠的情况下,可以口服3~5天。但一般鼻塞流涕没有必要用这类抗过敏药,因为本身这个药物也是有副作用,比如嗜睡等。
看图片宝宝眼周红,有红疹,考虑有眼周湿疹(就会痒痒,揉眼睛),也是过敏体质的一种表现。
别捂着宝宝,越捂皮疹越明显,越痒痒。
贴身衣物、床上用品要纯棉,要勤清洗,阳光下暴晒消毒杀菌。
可以给宝宝涂抹激素类眼膏(如醋酸氢化可的松眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等),涂抹在眼周,一天1次,在宝宝睡觉的时候涂抹,去皮疹比较快。
2019年04月08日
第2次提问
那么小的宝宝就有鼻炎很无奈。那么医生您的建议就是让我现在每天滴海盐水缓解症状。这鼻炎宝宝过一阵子就会好些了吗?我很担心宝宝一直这样鼻子扑哧扑哧的,会有影响。 这个药物副作用是嗜睡,其他副作用还有嘛? 另外,宝宝穿衣服、盖被子怎么穿和盖,很怕把她捂热和冻到。
2019年04月08日
隋静医生
那么医生您的建议就是让我现在每天滴海盐水缓解症状。这鼻炎宝宝过一阵子就会好些了吗?——对于这么小宝宝鼻炎治疗主要就是海水盐喷鼻+避免可能过敏的物质。
一般会在几周减轻消失。
但宝宝再次接触过敏的东西或感冒时,流涕鼻塞症状会再次出现。
这个药物副作用是嗜睡,其他副作用还有嘛?——口服抗过敏药只是使现在机体过敏表现反应小一些。但不能改变本身过敏体质。
宝宝症状不是很严重,没有必要口服抗过敏药。
这个药物会导致宝宝嗜睡,就会影响宝宝玩耍、吃奶。从您的描述来看,这个药物没有必要口服。
宝宝穿衣服、盖被子怎么穿和盖,很怕把她捂热和冻到——主要摸宝宝前胸后背皮肤,温暖干燥说明穿的或盖得合适。
宝宝穿的或盖的合适与否,不要以老人的感觉为准。(老人新陈代谢慢,儿童新陈代谢快,是不一样的)。
宝宝穿得同爸妈穿得一样多即可,或只多加一件单衣,一定是单衣。
也不要宝宝穿衣少,但被子很厚。
看宝宝穿的、盖得是否合适,要看宝宝前胸后背摸着如何,如果是干的温暖的,说明穿得合适;如果是湿的热的,说明捂多了;如果是湿凉,也说明捂多了。
因为婴儿的周围血管循环不完善,所以肢体末端(手足)凉,是正常的,无需再捂着。
2019年04月08日
第3次提问
对啦。医生。刚刚说眼睛是皮疹,那么我不擦激素药膏自己会好转吗?加强日常保湿和保证宝宝凉爽。 另外宝宝眼睛偶有眼屎,白色,是不是鼻泪管堵塞了。月子期间也这样。
2019年04月08日
隋静医生
刚刚说眼睛是皮疹,那么我不擦激素药膏自己会好转吗?加强日常保湿和保证宝宝凉爽。——目前眼周
湿疹
不严重,可以先在观察,不涂抹激素类药膏。但在宝宝一热或哭闹剧烈时,会痒痒,会有手揉。
另外宝宝眼睛偶有眼屎,白色,是不是鼻泪管堵塞了。——偶尔有粘性眼屎没有问题,是正常现象,用干净棉签擦拭即可。
但如果宝宝经常有粘性眼分泌、眼泪多,就要考虑泪道堵塞。
可以点眼药(宝宝醒的时候点托百士滴眼液,睡觉前用红霉素眼膏)和按摩鼻梁。如仍不缓解,要带宝宝去眼科就诊,必要时做泪道冲洗。
TA的问答
症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断
孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠
症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼
症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善
症状及患病时长:眼睛红两天 今天19:00母乳后眼睛红肿 流眼泪 一周内眼屎多 眼屎发黄 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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