问题详情

您好，感谢您的信任，很抱歉让你久等了。您的提问我已收到，我需要咨询您几个问题，以协助我判断。麻烦您按顺序，回答以下这几个问题好吗？
之前有生过什么比较大的病，有没做过手术
你这次是为什么去做磁共振？是腰痛还是脚麻？大概多久了？
腰痛是剧痛还是隐痛？活动的时候会加重吗？
如果有脚痛或麻是哪边脚？是麻为主还是痛为主。是脚的前面，后面还是外面？
你的体型偏胖还是偏瘦？
平时会经常坐着玩电脑或者久做做作业之类么？
你有拍磁共振能否把报告和片子上传？擅长磁共振片子的时候，建议你电脑打开一张空白的PPT，把磁共振片放在电脑屏幕上，然后分上下两部分，尽可能对焦清楚，拍完以后手机放大看一下是否清晰，好吗？
最后一个问题，你去做完检查以后有进行什么治疗？如果有请上传具体的药物。谢谢

您的回复我已收到。你现在是17岁对吗？如果有糖尿病是一型糖尿病吧，你脚麻的话还要排除一下糖尿病周围神经病变，虽然说可能性比较小。
从你的磁共振的描述和症状来看，腰椎间盘突出诊断是明确的，但是没有看到片子，没有当面查体现在就不知道哪一节椎间盘突出，突出有多明显，有没有压迫到神经。
您体重不重，但是身高很高，这样的话腰部的压力也比较大，确实也比较容易突出。
目前这种情况我建议你还是要到骨科门诊，让专科医生看一下磁共振片子，首先评估一下突出的严重程度，是否需要手术干预，还是先保守治疗。
如果是需要保守治疗，在治疗方面，您腰部和右腿都已经出现了疼痛的症状，考虑可能有压迫到了神经，建议你可能要上医院骨科门诊做一些腰部的牵引。
待症状缓解以后，行腰背肌功能锻炼，以双手肘部，头部，双侧足跟为支点，将臀部抬起，坚持5秒钟，每次20下，一天做三组，同时服用一些消炎止痛的药物，
洛索洛芬钠片 60mg 一天3次，饭后服用
配合保胃药，如奥美拉唑肠溶片 1片 一天一次，晨起吞服

锻炼方法见图。左上角

腰椎间盘突出症根据年龄病情，手术方案有微创的椎间孔镜，椎间盘镜，大一点的髓核摘除手术，再到更大的腰椎融合手术等等。原理都是为了把突出压迫神经根的椎间盘给摘掉。手术过程中有可能损伤到血管神经，手术以后有可能复发，突出的这节椎间盘邻近上下的椎体，更容易的发生突出等等。
但是这些我觉得都不是你首先要考虑的问题。我建议你目前是找一个脊柱专科的骨科医生，让他当面查体，看一下磁共振片子。再决定治疗方案。原则上像你这样年纪的孩子，如果症状不太重，持续时间较短，一般是先通过前面讲的牵引，口服药物功能锻炼等保守治疗。请不用自己过分担忧。