2019年04月08日
第1次提问
孩子十个月,女孩儿,体重9.5kg 昨天半夜4点半发烧 38.5喂布洛芬混悬液 3ml. 早上九点多又烧到38.5喂布洛芬第二次。 孩子上午精神状态一直好,一点多烧38.5 喂布洛芬 奥司他韦 间隔半小时 3点多发烧到39度。没喂药,去医院检查,化验了血。孩子精神状态不好。瞌睡,哭闹。五点多回来40.5度,喂了奥司他韦和布洛芬4ml。

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王建华医生
你好,家长,我稍后回复你,现在有点忙
2019年04月08日
王建华医生
家长你好,感谢你的信任。目前孩子的病史是发热一天,体温在38.5-40.5度之间,口服了布洛芬和奥司他韦。精神软,嗜睡,有哭闹。实验室检查,白细胞,血小板,中性粒细胞的比值都是降低的,淋巴细胞增高。就目前的病史体征,及实验室检查怎搞?暂时考虑有由病毒感染引起的呼吸道感染。目前的治疗是正确的。
我还有几个问题想让家长补充一下
1,孩子是否有咳嗽,咳痰流鼻涕?有没有恶心呕吐?有没有拉肚子?
2,孩子有没有说吃东西嗓子痛的感觉?或者喝水吃东西就哭?
3,高烧到40度的时候有没有抽搐?

2019年04月08日
第2次提问
高烧没有抽搐,没有咳嗽咳痰流鼻涕,刚刚喂奶,有吐。没有拉肚子,大便成型正常。一天一次,昨天中午,今天上午都拉了。孩子喝水吃东西不哭
2019年04月08日
王建华医生
目前考虑孩子只是一个单纯的病毒感染引起的急性上呼吸道感染,是自限性疾病,目前已经抗病毒和降温对症治疗,治疗的方向是正确的,多给孩子喝温开水,摄入充足的液体量。注意保持室温适宜,不要过冷或者过热,保持空气流通。孩子年龄较小,对疾病的抵抗能力较差,很容易并发急性喉炎,中耳炎,支气管炎,肺炎等呼吸道并发症。如果孩子体温降下来之后,精神状态还是很不好的话,或者体温持续降不下来,病情进一步加重,要及时到医院科门诊就诊。
王建华医生
如果孩子病情加重,请及时到医院儿科门诊就诊。
2019年04月09日
第3次提问
幼儿急疹有没有可能导致白细胞升高?
2019年04月09日
王建华医生
幼儿急诊是病毒感染,血常规一般是白细胞正常或降低,淋巴细胞增高。幼儿急疹的特点突然的高热,体温在39~40度之间,热退疹出。发热一般持续3~4天。患儿一般状况良好。有的患儿可出现呼吸道感染症状。皮疹主要出现在躯干部,面部四肢的皮疹较少。皮疹的颜色为鲜红的疹或斑丘疹,在24小时之内出齐。1到2天后消退。
你家宝宝发热一天,而且目前精神状态不是特别好,宝宝的年龄比较小,病情变化快,所以目前只能暂时对症治疗,并注意观察,如果体温降下来之后,宝宝精神状态很好,幼儿急疹的可能性就比较大,继续对症治疗,并注意观察孩子身体上是否出现皮疹。如果体温正常时宝宝还是精神差,不排除是一个继发发细菌感染的上呼吸道疾病,需要抗生素抗感染治疗并及时到医院儿科门诊就诊

TA的问答

王医生 我家宝宝(1周10个月大)疑似得了急性喉炎 但是因为疫情原因不敢轻易上医院问诊 想先线上问诊看看情况 能不能自行在家护理观察 症状及患病时长:前天白天开始感冒 前天晚上有轻微犬吠样咳嗽 咳大概五六次 昨天白天开始流涕 偶有正常咳嗽声 昨天夜里犬吠样咳嗽声次数开始增加 睡眠不好 高烧38.7 服过退烧药 白天精神状态还可 宝宝一周岁时曾得过急性喉炎住院 咳嗽声音和这次一样 所以怀疑这次也是急性喉炎 目前症状还不算严重 需解答的问题:所以想问问医生 可不可以先居家观察 能不能自己在家做一下雾化治疗?如雾化如何用药? 夜里忙着照顾宝宝 忘了给宝宝咳嗽录个音 就是有空空声医生您好,孩子1岁8个月。9月30号打麻腮风疫苗。10月1号开始咳嗽,诊断为急性喉炎。吃泼尼松等。10月5号加重ct诊断为支气管炎。输液红霉素9天好了。第二天又开始咳嗽并发烧。4天烧退后咳嗽厉害,诊断急诊喉炎,又输液头孢7天,后追加三天消炎药。好了没过两天,又开始咳嗽,咳嗽又慢慢厉害。这次吃着依托红霉素,还有小儿咳喘灵等。吃了有4天了。咳嗽很少,偶尔咳嗽一声带着痰的声音。 他最近一个礼拜还口臭,脸上突然有两个疙瘩,身上也有些类似湿疹的小疙瘩他有点痒。 昨天给他停了依托红霉素。今天午睡醒了,又有点低烧了。 请问他这样反反复复发烧和咳嗽。是怎么了?是得了什么疑难杂症吗?还是上呼吸道反复感染这么简单?平时照顾很仔细了不觉得给他着凉。请问现在怎么办?依托红霉素能继续吃吗?最多吃多少天?毕竟已经输液和吃消炎药一个多月了,很着急。现在又低烧起来了, 图1和2,是昨天脸上疙瘩,图3是今天,疙瘩看着瘪了,症状描述:宝宝30个月。昨天午睡发现呼吸有声音,怀疑感冒。昨晚有点疲劳感,然后开始烧38.3,然后睡了,温度超39了他就睡不好会哼唧醒来,然后我就给他吃美林。 咳嗽几乎没有偶尔一下下,能发出很重的呼吸声,说话声音还好没怎么变。精神状态还好的,人还开心的。 以前从来没有因为感冒烧的那么高的。 我怀疑急性支气管炎想不用药自己在家护理,但是温度超39了又不放心,所以问一下医生要不要去医院。王医生您好,宝宝五个半月,纯母乳,9.6开始便秘,一周没拉大便,一直有臭屁,9.14用了开塞露拉出来了,棕色像奶粉宝宝的便便,而且很稠,酸味很重,见图一。后面大便正常五六天又开始便秘。一周后又用了开塞露拉出来,情况和第一次一样,见图二。用开塞露到现在六天了,还是没拉过。这是便秘了吧?有人说攒肚。我也分不清。 9.6之前都是一天一次或两次大便(见图三,金黄色,稀,不过一直都有粘液,之前问了医生其他都好的 当时就没在意) 另外第一次便秘期间我梭子蟹等高蛋白产品吃了很多,是否有关?后面有注意,但宝宝还是便秘? 妈咪爱吃了三天没效果,改用bb12的益生菌,吃了两天了,暂时没拉。一直放臭屁 本来最近打算加辅食,这下便秘也不敢加了症状描述:孩子目前出生50天左右,我是纯母乳喂养,早上起床,或者有时候睡醒会咳嗦几声。一天有个5次左右吧。早上起床感觉嘴巴有点干。还有就是吃奶的时候总觉得她呼吸不畅,有声音,吃一个胸就睡着,睡着有时候会被呛醒。然后就感觉有点鼻塞。 呼吸的时候锁骨那里动。睡醒了有时候会吐一点泡泡,不频繁 患病时长:咳嗦之前就有,一直到现在次数有增多,疫情原因也不太敢去医院