引起打鼾的原因很多。鼻部的问题:过敏性鼻炎,鼻-鼻窦炎,鼻中隔偏曲,腺样体肥大。咽喉的问题:扁桃体肥大、软腭松弛,舌体肥厚、小下颌等原因引起的咽腔狭窄,也是引起打鼾的一个重要原因。除了上述局部原因之外,还有全身的原因,比如说肥胖,颈部脂肪过多,也会引起打鼾。按1米60的身高,73公斤的体重算下来,您体重指数BMI是28.5,体重是明显超标了。(正常值参考范围是18.5----24)。对于肥胖引起来的,就需要注意锻炼身体,控制饮食,不熬夜,改变生活饮食习惯来减轻打鼾的症状。
您平常没有鼻塞,只是流清鼻涕,鼻部的问题对打鼾的影响还是比较小的。
扁桃体肥大的话,咽腔的空间就会变小。平躺的时候,因为颈部的脂肪的挤压、双侧扁桃体过度肥大、舌根后坠等情况的影响,咽腔就进一步变窄,光靠鼻子呼吸,就会出现气不够用,用嘴补充呼吸,才能够满足机体对氧气的需求,这样就会有打鼾的症状。
从您拍的图片上看,咽部以及双侧扁桃体的情况都看不到。因为光线太暗了,看不清。建议你还是做一个纤维喉镜以及睡眠呼吸监测,明确一下是否有咽腔狭窄以及狭窄部位还有晚上睡眠缺氧,暂停的严重程度。如果打鼾缺氧症状比较重的话,扁桃体有肿大,咽腔有明显狭窄的话,建议通过扁桃体切除及悬雍垂腭咽成形术或者只做悬雍垂腭咽成形手术来改善您打鼾的症状的。当然这个手术,术后会有些痛苦的,术后一般需要在ICU呆一个晚上,第二天病情平稳之后才能转回病房,通常术后恢复期大概要一个月的时间,一个月内主要是以软食为主。
当然如果不做咽部的手术,也是可以通过佩戴呼吸机辅助呼吸的,晚上睡觉的时候佩戴呼吸机,通过呼吸机的工作,将空气经过鼻腔强行的压入气道,靠气体的压力来打开您的咽腔,从而缓解您打鼾缺氧的症状。
对于鼾症,目前没有什么口服的药物包括西药或者是中成药有很好的治疗效果的。如果睡眠呼吸监测提示是阻塞性睡眠呼吸暂停的话,轻度的一般控制体重就可以了,中重度一般就是考虑手术或者是佩戴呼吸机治疗。
然后平时一定要注意清淡饮食,避免油腻性的食物,多做有氧运动,坚持锻炼身体,来控制好体重,也是有利于病情的恢复的。