杨蕊
副主任医师
鼻科
武汉大学人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年04月08日
医生您好，我是女生，今年31岁，2019年元旦的时候骑摩托车冻着了，然后左鼻孔一直不通气伴随左半边脸部疼痛，春节之后脸部慢慢不疼了，但是左鼻孔依然不通气，并开始流脓鼻涕（绿黄色、粘稠状，伴有臭味），县医院医生开过罗红霉素➕氯雷他定，没啥用。今天来我们市医院做了CT，检查结果请见图片。
请问医生，我这种情况应该怎么治？需要手术吗？需要何种手术？谢谢医生🙏！
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2019年04月08日
你好，感谢你的信任。
从你的病史和鼻窦CT来看，主要是左侧的上颌窦和筛窦有病变，CT有高密度影，结合流臭味脓涕的病史，初步考虑真菌性鼻窦炎的可能性比较大。真菌性鼻窦炎是一种真菌感染导致的鼻窦炎症，一般对药物治疗不敏感，效果不好，推荐是手术治疗为主。
手术就是鼻内镜鼻窦手术，主要起到开放鼻窦，清除病变，通畅引流的作用。
从你的病史和鼻窦CT来看，主要是左侧的上颌窦和筛窦有病变，CT有高密度影，结合流臭味脓涕的病史，初步考虑真菌性鼻窦炎的可能性比较大。真菌性鼻窦炎是一种真菌感染导致的鼻窦炎症，一般对药物治疗不敏感，效果不好，推荐是手术治疗为主。
手术就是鼻内镜鼻窦手术，主要起到开放鼻窦，清除病变，通畅引流的作用。
2019年04月08日
你好，你还有两次提问的机会，如果还有其他疑问，可以继续追问的。
2019年04月08日
谢谢医生，真的必须要手术吗？我特别害怕手术，完全没有勇气上手术台，虽然医生说是微创手术……
请问医生，真的没有药物治疗手段吗？如果有，可以请医生给开一下吗？疗效慢一点我也愿意慢慢治。
2019年04月08日
细菌性鼻窦炎的治疗原则来说，是先药物治疗一到三个月，治疗无效的才考虑手术治疗。
但是细菌性鼻窦炎的药物对于真菌性鼻窦炎的治疗效果一般，最终还是需要手术的，可以先给你开具药物缓解一下症状。
你需自行购买洗鼻器冲洗鼻腔，当地耳鼻喉科，药店，和淘宝都可以买到。配合开具的药物治疗。
手术是比较成熟的微创手术，而且你目前的范围不算太大，建议还是尽早手术哦。
但是细菌性鼻窦炎的药物对于真菌性鼻窦炎的治疗效果一般，最终还是需要手术的，可以先给你开具药物缓解一下症状。
你需自行购买洗鼻器冲洗鼻腔，当地耳鼻喉科，药店，和淘宝都可以买到。配合开具的药物治疗。
手术是比较成熟的微创手术，而且你目前的范围不算太大，建议还是尽早手术哦。
看到你目前正在备孕，用药阶段建议采取避孕手段哈。
TA的问答
医生您好，我近半年扁桃体经常长“结石”，可挤出，应该是食物残渣。最近一周扁桃体有异物感，最开始以为又是“结石”，挤出后第二天发现扁桃体上有很多白点，并且异物感持续存在。今天是第三天，白点变多了，两个扁桃体都有，有的是点状，有的是膜状，请您看看是怎么回事。感谢解答鼻炎一直反复。疫情期间胸口很闷。最近几天觉得完全无法呼吸。很难入睡。想问一下是不是鼻息肉太多了。要怎么治啊。好像越来越严重。
患病时长:一年
用药情况:生理盐水症状描述：您好，6岁男童由于晚上下半夜睡觉容易疼痛，而且声音嘶哑，就去荆州市人民医院做了检查，请您看一下结果症状描述：不正当挖耳导致内耳道瘙痒疼痛，伴随有黄色异味分泌物
患病时长：2个月间歇性发作杨医生你好，我们一个月前从四川成都搬到广东汕头。过来之后，不知道是气候不适应还是怎么的，我女儿总是鼻塞。上周喉咙有点儿痰一样，吃了一小瓶蒲地蓝就好了。但是，从那以后鼻塞更严重了，右边鼻孔总是下鼻甲肿大，左边鼻孔总是有很多鼻屎，几乎每天都要清理鼻屎才行，不然就会堵住鼻孔呼吸不畅。我买了一瓶治疗过敏鼻炎的喷剂（附件的图片），用了三天了，右边鼻孔的下鼻甲肿大已经好了，但是左边鼻孔还是很多鼻屎，鼻屎的状况没有明显的改善，还是需要每天清理。请问医生这种鼻屎过多的情况要怎么处理呢？
