2019年12月04日
第1次提问
医生您好!本人23岁,女,未婚,月经规律正常,今天是经期第二天,我今天到医院查了性激素六项,因为我下班才拿到检查报告,医生已经下班了,我发现我的检查报告(已附图),泌乳素有645.2miu/L,不知道属不属于正常。

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2019年12月04日
刘西凤医生
您好,感谢您的信任,您的信息资料已详细查阅。

1.根据您提供的化验单的检查,考虑可能是高泌乳素血症。

泌乳素波动比较大。受影响也比较大,所以如果你查的不标准是会有影响的。

需要再次复查一次。


泌乳素检测注意事项:当天洗澡时避免揉搓乳头。上午10点左右走着去采血,不要因为赶时间跑着去早餐不要吃。空腹去。头一天晚上可以进食碳水化合物类的食物,如米、面之类。这些对泌乳素水平没有影响。不能吃蛋白质类(如牛奶、鸡蛋,瘦肉),脂肪类(如肥肉,油脂)食物等。



高泌乳素血症,最常见的原因是垂体泌乳素瘤。一般需要做头颅垂体的磁共振来确诊。如果确实是这个问题,一般可以吃药治疗,常用的药物是溴隐亭片。



2.高泌乳素血症(hyperprolactinemia)又称高泌催乳素血症,是一类由多种原因引起的、以血清泌乳素升高及其相关临床表现为主的、下丘脑-垂体轴生殖内分泌紊乱综合征,是临床上常见的、可累及生殖、内分泌和神经系统的一类疾患的统称。。

高泌乳素血症的患者中,约四分之一是由垂体肿瘤引起来的。


3.结合您的情况,如果复查以后泌乳素仍然偏高。建议进一步检查垂体磁共振,明确是否有垂体泌乳素瘤。大部分垂体泌乳素瘤以微腺瘤多见,是不需要手术治疗的。确诊后可以服用溴隐亭治疗。溴隐亭治疗对于泌乳素的效果非常好。大部分病人可以得到控制甚至治愈。


平时注意快餐,饮料,含激素的食物尽量少吃。


希望能够帮到您,祝健康好运。如果还有不明白的地方可以继续追问。



2019年12月04日
第2次提问
医生这个 高泌乳素血症 跟什么不良的生活习惯有关系?我没有男朋友,也没有性生活。本来我只是想去看长痘的原因的,医生说我没有闭经,也没有体毛多的情况本来让我不用查的,但是看我准备好了就查了。我坐公交车去的也没有蹦蹦跳跳。我平时都是在家里吃饭的,因为长痘也不敢喝含糖的饮料还有牛奶。我来大姨妈前会有痛经的情况,最近眼睛长时间盯着电脑,会有点干和酸,但没有到恶心头晕的程度。
2019年12月04日
刘西凤医生
那你生活习惯还好,未必是有什么问题。一般来说,跟生活习惯关系也不太大。这个高的也不算多,应该问题不大。
等一两个月再去复查一下,看看再说。如果还是高的话,就考虑做一个垂体磁共振。需要排除垂体泌乳素瘤
第3次提问
明天是月经的第三天,还可以再查一次性激素六项吗,还是要等到下个月?
刘西凤医生
你这个昨天才查的,没有必要这么快复查。最少等下个月吧。这个月就是放轻松心情不要紧张,晚上注意休息,适当锻炼身体。然后下个月再去复查一下,看看好了。

TA的问答

宝妈22岁,在六年前得过甲亢,但是这六年间没有一直服药检查,我们是意外怀孕、孕前没有检查甲状腺。在孕七周(本月20号)附近二甲医院检查tsh值偏高达到71.5(图1)游离T4偏低一点点,当时询问产科医生说问题不大的,但是在25号网问医生说是甲减需要尽快治疗,于是在孕八周(本月27号)去到三甲医院检查tsh37.74。FT3、FT4在正常范围(图2),内分泌医生给开了优甲乐,一周之间游离T4和tsh变化比较大,甲减我又比较担心会不会对胎儿智力有影响。她这种情况会是亚临床甲减吗?八周近九州才开始服优甲乐会不会有些晚,对胎儿来说。我比较担心会对胎儿以后的智力发育等会有大的影响医生您好,我是多囊卵巢综合症患者,上周查了胰岛素,有轻微胰岛素抵抗,下面是我的检查结果。起初我性激素六项中促黄体生成素24,后面吃过达英降下去了,后面监测卵泡,卵泡可以自己发育但是经常不排卵,打促排针都不排。医生现在让我吃二甲双瓜0.5和吡格列酮,二甲早晚饭前吃,每次一片,吡格列酮每天一片,我今天早上开始吃,现在有些晕和拉肚子,请问二甲我可以一天吃一片么?医生您好,我妈妈53岁,手热脚热,出汗,睡眠不好,夜里经常难入睡,只睡两三个小时就醒,已经绝经了,可能和月嫂经常熬夜职业也有关系吧, 想问医生怎么调理一下,买了知伯地黄丸和谷维素可以吗,谢谢医生刘大夫您好,我姐四年前发现患有糖尿病,因此,自己测时发现血糖偏高,前年之前有时晚上运动,不吃晚饭,早上血糖还可以正常。今年以来,空腹血糖一直高于正常值,最低6.6,高甚至9.0,因工作关系,一直睡眠不好,经常熬夜,今天在医院检查了血糖,您给诊断一下,吃什么药。医生您好,我想咨询一下,我在怀孕前甲状腺这三项在正常范围。怀孕后就不正常了,说是甲状腺功能减退,孕期吃了优甲乐,生孩子那天自行停了优甲乐。现在停药一个月了,我今天又去检查,结果如图显示,请问我现在甲状腺功能还有问题吗?