2019年04月08日
第1次提问
于医生你好,我今天去做孕前保健检查,然后有些贫血,医生建议我问下你们专业的是否需要做地贫检查,你帮我看下化验单,我现在二胎,我的大宝前几天2周半体检血常规120没有贫血,所以我把2015年生一胎前的孕前检查化验单跟今天的化验单都发你看看,生一胎前也是贫血但吃药都补上来了,而且生完后42天检查血常规正常的,所以麻烦您帮我看看

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2019年04月08日
于嗣俭医生
您好,感谢信任及提问。从血常规来看,是一个轻度的小细胞低色素性贫血,有两个方面的可能,第一是缺铁性贫血,第二是地中海贫血。地中海贫血,是一个遗传性疾病,具有地域性,祖籍广东,广西,海南比较多见,您现在孕前也有贫血,也还是需要考虑。缺铁性贫血是营养性贫血。从您目前提供的病史,包括一胎的时候贫血但治疗无效,具体当时做了什么检查和用了什么药不清楚,所以还不好说是哪方面原因,建议完善铁代谢,血红蛋白电泳及地中海贫血基因筛查检查,明确诊断。如果是地贫是不需要治疗,也没有有效的手段,只是假如您或者您老公有,小孩子一定要查清楚,为了他们的下一代优生优育考虑而已。假如是缺铁性贫血,治疗上需要补充铁剂,铁剂类型很多,比如我们常用的是多糖铁复合物,每次0.15g,一天两次,也就说每天补铁根据贫血程度大概0.2-0.3g,另外加强食补或者营养粉,比如菠菜及肉类。如果满意我的解答,麻烦给五星好评,谢谢!
2019年04月08日
第2次提问
这个电泳就是检查铁蛋白是吧?也是像平时抽血一样吗?还有我是先检查铁蛋白然后再去做地中海基因筛查是吧?这个检查复杂吗
于嗣俭医生
铁蛋白是包含在铁代谢里面的,是检查有没有缺铁。血红蛋白电泳是地贫的初步筛查项目,地贫基因检测是确诊检查,都是抽血的,你想先做电泳初步筛查也行,一起抽了也可以,都不贵的,也不复杂,基因检测大概要5-7个工作日出结果吧。
2019年04月08日
第3次提问
好的,非常感谢于医生
2019年04月08日
2019年04月09日
于嗣俭医生
您好,一胎前的铁蛋白检测是低的,说明符合缺铁性贫血,加上您说生完一胎后血常规正常过,那就更符合缺铁性贫血了,地中海贫血的可能性不大了。这个值会变的,有必要再次检查。至于地中海贫血检测可以暂时不做了,或者先做一个血红蛋白电泳就行。缺铁性贫血对于青年女性来说有几个常见的原因:1.月经量多2.痔疮出血3胃肠道问题,比如胃溃疡慢性出血。请您补充一下病情:有没有月经量多?有没有大便出血?有没有解黑便?有没有经常上腹部疼痛?有没有其他不舒服?

TA的问答

我爷爷男 79岁 医生说70%白血病,因为是小县城做不了骨髓检查,家里大人跟我说老人年纪大了,就算去广州确诊白血病,也是没多少时间了,因为老人年纪大了折腾不了,大人们都劝我放弃,还有骨髓穿刺检查费用以及药物化疗一般是多少钱?以及如果真的听从大人们的话,不去做骨髓不去确诊是什么白血病也就没有办法药物化疗,这样的话老人家估计会还有多少时间?我是爷爷带大的孩子,真的很舍不得,大人们又没什么文化,一听是白血病就觉得完全没救,就想回家听天由命,我需要医学支点去跟大人们沟通,我想问医生你在这方面比较专业,可以指点迷津一下吗?拜托了,谢谢你你好,男21岁,最近出现左脚裸处,肿胀疼痛,有积液,但没有扭伤,身体有的关节有些疼痛,在医院检查了,血常规最近4个月检查了3次,数据显示正常,只是白细胞有上升,4月份检查在5.5左右,5月10号检查,在9.91,昨天身体出现红色的小血点,比较少,个人很担心是白血病,还望医生能够解惑,万分感谢!刚做个化验,说是缺铁性贫血,平日里怕冷,手脚凉,天稍微冷嘴唇就成紫色,脸没血色 偏黄,年龄45岁,胃口很好,不知怎样治疗好我妈妈今年五十四岁,有血红细胞增多症,高血压,要吃降压药,但是从去年年底开始脸上就不停长类似于痘痘的红点,不痛也不痒,时而多时而少,请医生看看是什么问题呀?您好,我爷爷目前被诊断为真性红细胞增多症,想得到一些关于治疗的建议。