2019年04月08日
第1次提问
医生你好,从昨天下午开始轻微腹痛,拉肚子,一晚上4次,便后疼痛消失,但现在偶尔腹痛。体温37度,轻微头疼。化验大便,说是细菌性痢疾,因为我不呕吐,食欲还可以,感觉不太像。请问可以不打针,只吃药吗?

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2019年04月08日
殷继鹏医生
您好,请稍等,病史已阅,马上回复您
2019年04月08日
殷继鹏医生
您好,感谢您的信任和耐心等待!病史资料已经阅读。

第一,诊断和病情分析:您有腹痛、腹泻等症状,饮食后出现,这是典型的急性胃肠炎,多由于饮食不洁引起,也可能是食物中毒引起。粪便常规显示为脓血便,常见于痢疾,是由志贺菌感染导致。目前看问题不大,可以继续治疗。

第二,治疗建议:如果腹泻严重可以口服蒙脱石散止泻,一次一包,一日三次,首次加倍。注意蒙脱石散不能与其他药物同服,间隔一小时以上。急性胃肠炎的治疗关键是口服补液,最好是饮用口服补液盐,防止脱水和水电解质紊乱。只要不出现严重问题会逐渐恢复。另外,建议使用抗生素,口服环丙沙星500mg,一日两次,共3-5日。可以不用输液。但是如果病情严重,或者出现脱水等问题,可以输液治疗。

第三:生活建议:注意饮食清淡,流食为主,最好无渣饮食,吃容易消化的食物,不要吃油腻辛辣刺激的和生冷的食物,不要吃粗纤维食物。戒烟酒,少吃多餐,多喝水,腹部保暖,不要着凉,可以做腹部热敷,缓解疼痛。

第四:急性胃肠炎具有自限性,多在一周内恢复,不必过于担心。

希望我的回答能够帮到您,请点关注和五星好评,如有不明可以继续提问,十分感谢!
2019年04月08日
第2次提问
好的,医生,谢谢。口服蒙脱石散,补液盐。服用环丙沙星。 请问还需要吃头孢等消炎药吗?
第3次提问
请问具有传染行吗?如何规避传染给小孩家人
殷继鹏医生
根据指南推荐用环丙沙星和阿奇霉素等抗生素,不需要头孢。但是国内使用头孢输液的医院也很多,应该是经验用药。
2019年04月08日
殷继鹏医生
这个是传染的,一般通过粪口途径,所以必须注意饮食卫生,饭前便后要洗手,不吃生的食物。粪便马桶要及时清洁。建议将餐具煮沸消毒。
2019年04月08日
殷继鹏医生
因为系统提示您请求开具处方,因此我给您开了处方,具体请看上面我说的用药建议。

TA的问答

请问肛门破了,大便会有一点血,是痔疮吗还是别的病今年26岁,孕17周+ 从怀孕开始就觉得胃胀,都是空气钻来钻去的疼。后来慢慢不疼了,但是吃水果会疼 特别疼那种,我也是今天才发现吃水果就疼的,之前以为是我吃了别的,而且吐出来的东西特别酸或者苦。疼起来伴有恶心,偶尔会吐,疼得打滚那种!去买胃药孕妇都不能吃,一直忍着硬扛!女,27岁。一周多以前,曾有一两周未按时吃饭,突然有一天开始喉管底部开始好像有东西堵着。吃东西如果是当天第一顿饭,吃的不够很及时,食道有硌着的痛感,微痛。请问大夫是不是食道炎,需要怎么治疗。男,42岁。今天才去做的胃镜,请医生帮我看看严重不?你好殷医生,我31岁,女,去年秋天因为断断续续胃疼在交大一附院做了胃镜,检查结果是慢性胃炎,医生给开了两个星期的药,那会也很忌口,但是效果不好,胃还是断断续续疼,疼的时候喝口水都疼,在年底还吃了一个多月中药调理,也没啥效果,最近因为两次吃了东西胃疼然后反胃呕吐,吐完能舒服些,两次都是周末,然后我不放心又去了医院,主动给医生要求查了幽门螺旋杆菌,结果是阳性++,然后医生给我开的药让我吃两周一个月后复查,去了两次交大一附院,看得是同样的医生,是个老太太教授,还给我把药开错了,我吃了一天才发现,所以有点不放心她,想让你帮我看看我的情况,现在继续吃这个药吗?(药已经吃了三天了)吃多久?多久可以复查幽门螺旋杆菌,谢谢啦。还有我的孩子两岁多,会不会孩子已经也有幽门螺旋杆菌了,好担心。