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您好，非常感谢您的信任。
因为现在还有需要马上处理工作（还要查房），请您稍等，我一有时间马上回复您。
您不需要回复这条消息（不浪费问答机会）。

您好，让您久等了。
1.我们先了解一下宝宝大便为什么会有粘液及奶瓣。肠道分泌粘液防止异物进入肠粘膜细胞，润滑肠道,更利于大便排泄。正常时，大便中也有粘液，但是因为少，肉眼是看不到的，当粘液大量分泌,进入大便中时,能出现较明显的大便粘液。如果宝宝偶然出现粘液便，而且宝宝吃奶好、精神好，没有异常哭吵等腹痛表现，考虑肠道受到一过轻度刺激后的反应，一般身体会自行调节，不需要太担心。另外腹泻恢复期或者其他因素（过敏等等）破坏肠道粘膜，肠道粘膜在修复过程中，也可能发生这种情况，也要看宝宝整体情况，如果宝宝没有其他异常，也不需要特别干预。奶瓣考虑是酪蛋白凝结物，胃内有胃酸的，胃酸将蛋白变性，产生凝乳，就是奶瓣，这样有利于消化。但如果奶瓣进入肠道后，没有被完全吸收，就跟着大便排出来了，就是大便中的奶瓣了。宝宝胃肠功能紊乱，消化不良甚至腹泻的时候，宝宝大便往往有奶瓣。
总之，如果宝宝体温正常，吃奶好，尿量正常，体重增长就不需要特别干预（在这期间您化验大便没有任何异常，至少没有典型的肠道感染）。包括益生菌也不是必须吃的。

2.除了前面分析的，我们考虑还有哪些因素可能导致这个情况?
（1）.续发性乳糖不耐受，如果是母乳喂养,不需要做什么，耐心等待宝宝肠道恢复即可。母乳是最能够帮助肠道恢复健康的食物。
乳糖不耐受，一般4周能够恢复，慢点可能8周恢复。乳糖不耐受常用检查尿半乳糖测定、粪便乳糖及 PH 测定。因为即使是乳糖不耐受，只要宝宝没有影响生长发育，不予特别处理，这些检查很多医院也没有开展，所以也不强求去做的（了解一下）。
按照出院小结，宝宝当时住院的时候应该是两个半月左右，距离现在差不多6周，您说是42天，所以这里有点出入。
总之，母乳喂养的宝宝，没有出现脱水，体重不增，营养不良等情况，不建议太积极干预（比如吃乳糖酶，乳糖酶的治疗没有足够循证证据，所以不常规推荐）。
（2）我们还要考虑牛奶蛋白过敏的可能。宝宝有湿疹（这是一个高危提示），请问宝宝大便有血丝吗，近期查过血常规吗？有没有贫血，嗜酸性粒细胞高吗？住院期间的血常规，血红蛋白在临界，没有嗜酸性粒细胞的值。
如果怀疑牛奶蛋白过敏，也还是建议继续母乳喂养。如果宝宝反复血便或者发生贫血或影响体重增长等情况，母亲回避牛奶鸡蛋及含有牛奶鸡蛋物质的食物，还是不主张停母乳。如果严重的牛奶蛋白过敏（影响宝宝发育），妈妈回避食物不能缓解，才考虑改特别配方奶（比如深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶）。

3.总而言之，如果宝宝现在一般情况好，吃奶好，体温正常，尿量正常，体重增长良好，我们可以不做任何处理（坚持母乳喂养），观察为主。同时关注我前面说的情况（有没有贫血等方面），完善或者查阅我刚刚说的那些项目（血常规等），如果有明显异常提示，高度怀疑某个情况，我们再根据影响程度给予针对性的处理。

您好，我整理一下思路，编辑好文字尽快回复您，稍等。

您好，让您久等了。首先感谢您详细的资料补充。
1.宝宝体重增长良好，大便两天解一次的话，奶瓣就会相对比较少，这和肠道重新吸收蛋白有一定的关系。
2.宝宝现在这个年龄段，血红蛋白的下限是100克/升（4~6个月）。6个月以上的血红蛋白的下限是110克/升，以后体检的时候留意一下。
3.宝宝的湿疹还是跟她皮肤的屏障功能有关系（热了可能湿疹会加重，但不是导致湿疹的根本原因），目前对于湿疹的处理是局部保湿为主，母乳喂养的话，母亲暂时不需要特别的饮食回避（现在的观点，饮食不是主要因素）。
轻度湿疹，我们平时在护理上要注意一点，洗脸洗澡的水温不要太高了。可以用凡士林等一些保湿膏或者霜剂，对宝宝的皮肤进行一个保湿护理。
严重的湿疹可以使用一些激素药膏，推荐使用弱激素药膏对宝宝来说更加安全（比如地奈德、尤卓尔软膏）。
4.宝宝现在体温正常，精神也好，吃奶也正常，体重增长良好，我们就顺其自然，让宝宝自己慢慢的调整。在接下来6个月左右添加辅食的时候，我们要注意一下宝宝会不会有不耐受的情况，辅食添加的时候建议单品种逐渐增加。

您好
1.任何益生菌都不建议常规使用，包括以后宝宝遇到消化不良，腹泻，便秘等等，都建议针对性的使用益生菌，益生菌不是万能药，它的使用如果按照循证角度来说，有效性也是很有限的。
宝宝目前没有使用益生菌的依据。

2.宝宝任何时候都不需要额外吃乳铁蛋白或者其他的一些所谓的增加抵抗力的药物。增加抵抗力的最有效的方法就是：饮食均衡，适当的户外活动，最最关键的是按计划预防接种，市面上所有正规的疫苗，条件允许的话都建议接种，这是减少疾病发生的最有效手段。

3.宝宝目前只需要坚持母乳喂养，补充维生素d（AD），其他没有特殊的一些需要补充。以后体检时候只要注意一下血红蛋白（有没有贫血情况），如果有贫血，辅食添加的时候注意含铁丰富的食物补充，必要的时候额外补充铁剂。

希望我的回答对您有帮助，再次感谢您的信任，希望宝宝健康快乐成长。
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