您好,感谢您的信任,
目前通过化验结果显示高脂血症、高尿酸血症、肾功能不全
1.目前肌酐增高,肾小球滤过率下降,那么引起肾功能不全的原因很多,比如肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病、肥胖、痛风、尿路梗阻、肿瘤、多囊肾、风湿免疫病引起的相关性肾炎、紫癜肾炎等等。您平时是否肥胖、是否有高血压、是否有关节肿痛,有没有尿蛋白呢?
2.高尿酸血症与饮食、体内代谢异常、肾功不全有关,如果伴有关节红肿热痛,可以诊断痛风,目前合并有高脂血症、肾功不全,建议可以口服非布司他降尿酸治疗。起始剂量可以口服10mg/日,定期复查肝功肾功,最大剂量可口服80mg/日。配合控制饮食,低嘌呤饮食、适度运动,来控制尿酸水平,饮食上不能吃的包括海鲜贝类、肉汤、火锅、动物内脏,羊肉鸡肉瘦猪肉嘌呤含量也高,建议可以少量吃瘦牛肉,鸡蛋牛奶这种优质蛋白是可以吃的,嘌呤含量少。蔬菜类里面的豆芽、黄豆、青豆、菠菜、蘑菇嘌呤含量高尽量避免食用或者少吃,加工后的豆制品相对来说嘌呤降低了许多,可以适量,比如大豆腐、豆浆等。其他的主食类、水果类都是可以吃的,另外不能饮酒,酒精会干扰尿酸的代谢,所以任何含有酒精的饮料、任何酒类包括红酒啤酒白酒都不能喝。平时多饮水,饮水量约2000ml/日。
3.目前还有高脂血症,与饮食和代谢、肥胖都有关系,建议口服瑞舒伐他汀钙降血脂治疗,10mg/日,一日一次,睡前口服,定期复查血脂、肝功。低盐低脂饮食,不吃油炸的油腻的食物。适当运动、减重。
4至于肾功不全,目前建议先查尿常规、尿微量白蛋白、尿ACR检查,判断是否有尿蛋白,同时测量血压,如果尿蛋白阳性,血压正常,可能原因是高尿酸血症、肥胖等引起的肾功不全,可以口服羟苯磺酸钙0.5g/次,一日三次,改善肾血流,降尿蛋白治疗。