2019年04月07日
第1次提问
女,70岁,胃窦低分化腺癌。怎么治疗好?先化疗还是先手术?

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2019年04月07日
廖圣银医生
您好,感谢您的信任。您的资料已查阅。
患者70岁女性,确诊胃窦低分化腺癌,CT检查提示腹膜后多发肿大淋巴结,全身骨扫描未见骨转移,根据您目前的报告来看建议先化疗,复查看看腹膜后淋巴结的消退情况,如转化治疗成功也就是腹膜后淋巴结消退则行手术治疗,如果腹膜后淋巴结确实存在且化疗后退缩不好,则归为晚期胃癌继续行姑息性化疗。
2019年04月07日
第2次提问
谢谢您这么专业的快速回复,如果腹膜后淋巴结确实存在且化疗后退缩不好,则归为晚期胃癌继续行姑息性化疗,这样的话是不是说没有手术机会了?现在就做手术的话是不是机会也不大?
2019年04月07日
廖圣银医生
如果转化治疗效果不好,临床一般按晚期胃癌处理,至于手术目前也是可以做的,但是腹膜后淋巴结未能行根治性切除,也就没有达到根治的目的,所以还是要慎重考虑,从目前国内外临床上也在探索行腹膜后淋巴结切除术,但手术创伤较大,疗效尚不是很明确,所以一般情况下是不做的。
2019年04月07日
第3次提问
好的谢谢老师👍 ,祝老师平安幸福👍🙏 🙏 🙏
廖圣银医生
希望我的回答能帮到您,祝早日康复。

TA的问答

医生你好,我父亲年前发现眼袋下垂,分泌物增多。之前问了医生怀疑是甲状腺引起的,今明两天做了多项检查,但一直都没有查清楚原因,麻烦看看。如果方向我们应该还需要那些检查,挂什么科室。男,19岁。 症状:今天突然发现左侧腋下长了个红包,昨天应该没有,触碰疼,揪住肿块外面的皮肤不能和皮肤分离。 就诊经历:7月13号气胸住院,刚做完双侧胸腔镜肺大泡手术。目前出院快一个月在家养伤口,不能碰水所以差不多一个月没有洗澡了,不知道是不是跟没有洗澡有关系。 担心是气胸住院时拍ct太多造成的肿瘤,我拍了七次ct,听说拍ct多会容易得癌症。73岁,男,确诊为肺癌晚期,正在检查是否癌细胞转移,主要是想问一下,就是病人吃饭特别容易噎住无论是很干的食物还是像粥一样的食物,都容易噎住,噎住了就一直打嗝,呕吐,很久才能缓过来,想问一下有什么解决办法,吃什么比较好您好,我查出甲减,甲状腺结节2年多,最近这段时间前颈部感觉疼痛,自己用手触摸可以摸到淋巴结,甲状腺彩超一直显示甲状腺结节2.3类,颈部多发淋巴结肿大声像,我想问这个多发是什么意思?我这段时间颈部疼痛是不是甲状腺结节恶化转移到淋巴呢?我需要做什么检查才能查出来是不是转移到淋巴?或者说我是不是患上了淋巴瘤之类的?请您看看有必要穿刺甲状腺结节和淋巴结节吗?甲功的话一直吃着优甲乐,还算维持正常!目前最主要担心的就是会不会转移淋巴。早期胃癌术后三个月增强ct肝右叶小囊肿会不好是转移