陈辉
副主任医师
消化内科
空军军医大学西京医院
休息中
暂无
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2019年04月07日
你好，我最近经常放屁，会感觉放了以后拉出一点点大便，用卫生纸擦干净就好了。偶尔会拉倒裤子上，大部分只有一点。肠胃不太好，平时吃了辣的容易烧心反酸。以前做过胃镜，发展有胃炎，吃了一段时间药好了后在饮食上又没休息，以前胃肠有问题时工作压力也比较大。我有一些痔疮，有事大便会出血。请问医生现在需不需要做肠镜检查，有可能是什么问题？
2019年04月07日
你好，你可以以下三个方面进行调整
1，有必要做胃肠镜检查；
2，必须缓解压力，改善生活方式，调整饮食结构；
3，排气增多并带出粪便，考虑还是肠运动功能紊乱，改善肠道运动，主要用药有马来酸曲美布丁和益生菌制剂；
4，针对胃的反酸烧心，建议就是抑酸和保护粘膜。
1，有必要做胃肠镜检查；
2，必须缓解压力，改善生活方式，调整饮食结构；
3，排气增多并带出粪便，考虑还是肠运动功能紊乱，改善肠道运动，主要用药有马来酸曲美布丁和益生菌制剂；
4，针对胃的反酸烧心，建议就是抑酸和保护粘膜。
2019年04月07日
谢谢，近一年来由于职务调整压力还能承受，前两年因为压力焦虑已经服用了一年的抗焦虑药物。因为过去一年以来工作压力已经不大了还会出现这个问题是什么原因？我目前已经服用抗焦虑药物赛乐特和希德一年半时间，这个药物跟排气增多带出粪便有关吗？
2019年04月07日
除了压力之外，在生活方式和饮食习惯方面有没有不良影响？
你服了两种药物和排气排便之间没有明确的相关性，但有可能对肠道的神经和内分泌造成一定的影响，目前还是建议尽快完善肠镜检查，明确是否有肠道器质性病变。如果没有明显的肠道病变，可以在服用上述两种药物的情况下，辅助使用就是肠道益生菌和调节肠道运动的药物。
你服了两种药物和排气排便之间没有明确的相关性，但有可能对肠道的神经和内分泌造成一定的影响，目前还是建议尽快完善肠镜检查，明确是否有肠道器质性病变。如果没有明显的肠道病变，可以在服用上述两种药物的情况下，辅助使用就是肠道益生菌和调节肠道运动的药物。
大概半年时间以来我喜欢上喝咖啡，每天三道四杯，饮食上夏天喜欢喝冰冻啤酒，吃的菜比较辣。这些有多大影响？尤其是喝咖啡？
2019年04月07日
你刚才提到的这三点都是对肠道神经和内分泌都有不好的影响。
咖啡里面有咖啡因，咖啡因可以促进胃液和肠液的分泌，增加肠道的运动，促进消化。每天3~4杯，就有点多，最好控制在一杯到两杯以内。
那次姬和过盛的食物对胃肠的刺激也比较大，建议一定要把上面的不良习惯改善。
咖啡里面有咖啡因，咖啡因可以促进胃液和肠液的分泌，增加肠道的运动，促进消化。每天3~4杯，就有点多，最好控制在一杯到两杯以内。
那次姬和过盛的食物对胃肠的刺激也比较大，建议一定要把上面的不良习惯改善。
TA的问答
症状及患病时长：发烧在38摄氏度左右偶尔能上39，这周五晚上开始，周五晚上在外面吃完晚饭，又散步，中途也吃了些零食，回家洗澡时胃胀，自己用手指抠喉咙，让自己吐了，吐了后感觉好很多，晚上21.左右全身发冷，后量体温发现自己发烧🤒，一开始38.1后来升到39，一直到现在还在烧
就医及用药情况：没有治疗和检查，周五晚上发烧39度后吃了2粒布洛芬片，后退烧到38左右
需要解答的问题：
这是什么病，怎么治疗，需要什么药胃中有幽门螺旋杆菌
症状及患病时长：酒后易呕吐，然后喉咙酸，烧心，持续一到二天，吃东西下咽难受。状况有十来年了，不喝酒没事，只要酒后，次日就有烧心，反酸的情况。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否需要到医院线下检查；可以完全治愈吗？症状及患病时长：
肚子间断性咕噜噜叫（声音很大)；偶尔持续性肚子痛，大号/排气后缓解；偶尔拉肚子，频率一周两三次，有时呈水状；排便正常，每天一到两次，粪便颜色时而黄色，时而偏黑，软硬适宜。
肚子叫这个症状四五年前已经有，频率不定，较低，且没有不舒服症状，只是偶尔会叫。这半个月每到下午或者晚上就开始持续性叫，频率较高。
肚子痛这个症状这半年开始，频率不定。这半个月平均一周痛两三次（大号后都会缓解)。
2022年12月体检，幽门螺旋杆菌，阴性。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
1.需要做什么检查？
2.需要吃什么药？症状及患病时长：幽门螺旋杆菌感染，容易放屁，排便不彻底。持续时长未知。
就医及用药情况：未曾用药
需要解答的问题：已经通过自测试纸测出幽门螺旋杆菌，应当开什么药？症状及患病时长：便秘，一年多了
就医及用药情况：暂时没有药
需要解答的问题：怎样调理，吃药
