2019年04月07日
第1次提问
我妈今年64岁,7年前诊断为帕金森综合征,一直吃美多芭,每次半片,一曰两次,这两年来效果一直不好,现美多芭改为一次一片,一曰2次,效果还是不好,脚没有劲,走路不稳,后加了森福罗,每次半片,一曰3次,开始几天效果好,现在效果也在下降了,现在不知怎么搞,请教一下医生!
2019年04月07日
李洁医生
您好,感谢您的信任!
根据您提供的信息,您妈妈是个64岁中老年女性,7年前诊断为帕金森病,既往口服美多芭每次半片 一天两次治疗,近两年来效果一直不好,现改为美多芭一次一片,一日两次,并加了森福罗,每次半片,一日3次,开始几天效果好,现在效果也在下降。您母亲治疗效果不好,考虑与未正规服用抗帕金森药物有关。因为美多芭半衰期较短,建议您妈妈调整用药方案为一次半片 一天四次(和吃饭时间间隔1小时),森福罗每次半片 一天三次,金刚烷胺一次一片 一天两次。
帕金森病(PD)又名震颤麻痹,是最常见的神经退行性疾病之一。主要病理生理机制是中脑黑质致密部、蓝斑神经元脱失致上述部位及其神经末梢处多巴胺减少,而黑质纹状体系统中与多巴胺功能拮抗的乙酰胆碱作用相对亢进,多巴胺与乙酰胆碱平衡失调。主要临床表现为运动过缓、肌强直、静止性震颤、姿势步态异常等。
现有的医疗技术暂不能根治帕金森病。因此对患者的治疗,主要从减轻病痛、延缓疾病发展,提高患者的生活质量着手。抗帕金森药物虽然不能根治疾病,但是对于控制症状,改善帕金森病患者生活质量还是非常有效的,建议您妈妈正规服用。
希望我的回答对您有所帮助!
2019年04月07日
第2次提问
还有没有其它好一点的药,或者方法,或其它的方案!
2019年04月07日
李洁医生
帕金森病治疗以药物治疗为主,刚刚提到的用药方案已经是针对您母亲的病情比较合适的用药方案了,如果您觉得森福罗费用比较贵可以更换另一种多巴胺受体激动剂如吡贝地尔(泰舒达)一次一片 一天三次。再好的药如果没有正规服用,也是没有意义的。至于其他方法,有的患者可以做DBS手术,但不是每个患者都适合,而且手术费用也很贵。