2019年04月07日
第1次提问
20天前感冒,不发热就是有点头疼,第二天好了,第三天开始咳痰。 咳嗽开始是刺激性咳嗽,特别有咳嗽的冲动忍不住那种,一咳痰就出来,很利索,白痰,咳嗽大概一小时两三次。 本地医院医生说,感冒引起的轻度急性支气管炎,就是问了问症状,没做检查。 但过了两周一直没任何好转,六天前开始吃利巴韦林颗粒和罗红霉素分散片,前者一天三次,一次三包共150mg。后者一天一次两片300mg。 今天是第六天,第四天时就感觉咳嗽减少,大概一两个小时一次,但还是咳嗽,并且偶尔有堵在胸口的感觉,少数时候咳不出来。 以前没有支气管炎的病史,20天还没好正常吗?多久会变成慢性,接下来应该如何治疗? 不影响工作,不用考虑止咳化痰。 还有需要补充的吗?
2019年04月07日
楼剑医生
您好,感谢您对我的信任,答复如下:

请问这20天来,有做过什么化验及检查吗?

晚上睡觉时会咳嗽吗?

闻到刺激性气体会不会咳嗽?比如油烟味、香烟味、冷空气等?

有没有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎等?

2019年04月07日
第2次提问
没做过检查和化验 睡着了,不知道睡觉会不会咳嗽 有慢性鼻炎,冬天挺堵的,但是最近感觉多数时候都不堵。 冷空气和油烟味不会。 自己不抽烟,最近也没接触抽烟的,香烟味不确定。不过以前不咳嗽的时候,会被香烟味刺激到。
2019年04月07日
楼剑医生
您好,答复如下:

1、建议去三级医院呼吸内科查一下血常规、C反应蛋白、血总IgE、胸片(或者胸部平扫CT)进一步排查病因,再予针对性治疗。

2、如果您暂时不想做化验及检查,可以先按感染后咳嗽治疗:(1)惠菲宁溶液,每次10ml,一天三次,服药期间可能会有犯困,不要开车及高空作业;(2)切诺(桉柠蒎肠溶软胶囊),每次一粒,一天三次,餐前半小时凉开水送服;(3)顺尔宁片(10mg一片的规格),每晚睡前服用一片。

3、注意休息,避免熬夜,注意保暖,避免受凉,不要进食辛辣刺激性的食物,不要进食烟熏烧烤类的食物,暂时不要进食海鲜类的食物,多吃蔬菜水果。

TA的问答

您好楼主任,按照您的建议,昨天做了您列出的检查,其中ANCA系列、血清总igE,我们当地的这个最大的三甲医院都做不了,我是辽宁丹东人,还有一个血的化验单下周二取,我把拿到的这些化验单和片子先发给楼主任。年龄55岁,性别:女,身高:159cm 体重:56kg 医生您好,我妈妈于2022年2月21日开始发热,重复发热3周,中间去过医院,都是当做感冒在治疗,吃退烧药跟消炎药。然后在3月6日,去医院拍了肺部ct,ct结果如图1-4然后就被留院治疗了。 3月8号做了支气管镜检查,割下来了一颗3-5cm大小的淋巴结。淋巴结病例报告已经出来了,是好的,没有癌细胞,也没有结核病毒。 然后肺部还有一颗东西,在3月10日做了增强CT,如图5-9;这边的医生建议于下周一3月14日做一个穿刺。做完穿刺还需要送去外面的机构检测,检测是否有未知病毒。另外,我妈在2007年的时候得过肺结核,现在肺部的那颗东西医生说长在之前肺结核遗留下的疤痕内。 我们想咨询一下,是否真的需要做穿刺,然后是否有必要送去外面机构检测;还是有别的更好的治疗建议?韩玉,女,65岁,三年前患病,诊断为过敏性哮喘,CT无异常。日常频繁咳喘,目前用药感觉对于舒缓病人症状效果不明显。日常用药:孟鲁司特钠、氨茶碱、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、酮替芬;之前用过的药:西地利嗪、复方甲氧那明胶囊(三个月)、舒利迭 沙美特罗替卡松粉吸入剂、氯雷他定。您好楼医生,我家先生2007年咳嗽很久,胸闷,后来上海肺科医院的肖和平医生看了后,开了拜耳公司生产的 盐酸莫西西沙星片,吃了两天。 很快好了。 他肺部一直有个小结节, 这几年有体检, 不大。 一直小于5 毫米。去年冬天咯血一次,没处理,今年6月份咯血一次,没别的症状,拍了CT显示有炎症(如图),验了其他血液的项目都是好的,抗感染➕祛痰治疗半个月,吃药过程中有几声空咳,吃完药就没空咳,但一直有痰咳不出的感觉,咳出来的是一点点白色痰,现复查CT结果如图,请问医生是否要继续治疗