2019年04月07日
第1次提问
你好医生!我妈妈就是耳鸣有点头晕!今天照了ct 咽隐窝变浅!请问会是鼻咽癌吗?好担心!帮我看下CT严重吗

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2019年04月07日
潘春晨医生
您好!感谢您的信任!

能否把老人家的鼻咽部Ct上传,我看下片子。

老人家的主要症状是耳鸣有点头晕,是一侧耳朵的吗?那边耳朵?多久了?

高频还是低频的?是蝉鸣音还是低频的嗡嗡响?有伴有听力下降吗?有耳朵流脓吗?

现在有耳痛不舒服吗?

有经常鼻出血吗?脖子上有包块吗?

有做听力检查吗?如果有的话请上传看下。

我需要老人家更多信息帮助判断。

祝好!


2019年04月07日
第2次提问
鼻出血脖子肿块都没有!是两只耳朵痛的,去年就有了有时严重有时不严重!耳朵流脓都没有!我们这边医生说要照磁共振检查!明天下午才能照到!
2019年04月07日
潘春晨医生
您好!

只是单纯咽隐窝变浅,不能诊断鼻咽癌,需要结合症状和体征,以及进一步检查。

我的建议,请到当地三甲医院,完善鼻内镜检查+Eb病毒抗体筛查,同时完善纯音测听和声导抗。

您母亲的耳鸣和头晕很可能是感音神经性耳鸣,鼻咽癌引起的耳鸣单侧常见,伴有鼻出血和颈部肿物,可见老人家症状并不符合,最直接的检查是鼻内镜检查,声导抗,纯音测听,抗体筛查,其次才是磁共振。

当地县中医院估计条件有限,我提到的检查可能做不了,才选择去做磁共振检查。

所以我的建议是,

一,您母亲的头晕耳鸣,现在并没有直接证据证明是鼻咽癌,当地中医院条件有限,建议完善鼻内镜检查+声导抗+纯音测听+Eb病毒抗体筛查,不要着急做磁共振。

建议到当地三甲医院的耳鼻喉科就诊,进一步完善检查。

二,老人家鼻咽癌的可能性比较小,如果查出来是感音神经性耳鸣,头晕,就可以保守治疗,在当地医院可以营养神经,扩血管对症治疗就可以缓解。

三,现在没必要过度紧张,请耐心等待进一步检查结果,选择对应的治疗方案。

祝老人家早日康复!
2019年04月07日
第3次提问
你好,磁共振费用已交,请问做磁共振有什么副作用吗?有副作用的话直接不去做了,带他直接去三甲医院检查!
2019年04月07日
潘春晨医生
您好!

磁共振检查不像Ct有辐射,只要老人家没有做过心脏支架或者金属植入物,都可以做磁共振,而且几乎副作用,如果不能退费的情况下,可以做完磁共振再做我推荐老人家做的检查。

祝好!



TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看