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2019年04月07日
杨主任 你好！ 妈妈是去年12.23日脑梗住院 之后一直恢复的很好 现在扶着已经可以走路了 之前由于腿部有肌间静脉血栓吃了阿司匹林和泰嘉 造成面部出血 如图 于是阿司匹林和泰嘉都停了 出血控制住慢慢好转 谁知从周四中午开始妈妈的患病左腿出现无力现象 走路很吃力几乎迈不开步子 去医院检查ct显示没有脑出血 但这几天明显感觉妈妈的左腿无力 连站立都很吃力 从昨天开始我把泰嘉又给加上了 您看妈妈这种症状是不是脑梗复发的征兆 需要入院治疗吗 由于妈妈血小板很低 只有100左右 对阿司匹林非常敏感 所以采用泰嘉代替 平时服用的药物还有厄贝沙坦和倍他乐克 瑞舒伐他汀 除了左腿无力 妈妈血压正常 饮食睡眠都还好 没有别的症状
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你好，我是杨申医生，感谢您的信任，我将尽我最大努力帮您解决问题。
首先发现问题或身体不舒服也不要太紧张，紧张的情绪会对病情加重三分，对疾病和自身状况有一个客观的认识，然后保持积极乐观的心态，对病情的恢复是很有帮助的。
但是我还需要了解更详细的病情才能准确的帮您诊断，下面会提出一些问题，请您尽量全面详细的回复，把病情描述的越详细对诊断有帮助。
现在正组织语言回复您，大概半小时以内完成，这一条请先不要回复，避免浪费一次追问机会，稍后有问题，请尽量全面一次性提出。
首先发现问题或身体不舒服也不要太紧张，紧张的情绪会对病情加重三分，对疾病和自身状况有一个客观的认识，然后保持积极乐观的心态，对病情的恢复是很有帮助的。
但是我还需要了解更详细的病情才能准确的帮您诊断，下面会提出一些问题，请您尽量全面详细的回复，把病情描述的越详细对诊断有帮助。
现在正组织语言回复您，大概半小时以内完成，这一条请先不要回复，避免浪费一次追问机会，稍后有问题，请尽量全面一次性提出。
2019年04月07日
你好，我先询问您几个问题，以便于进一步明确诊断和治疗:
1.当时下肢静脉血栓形成没有用抗凝的吗？
2.左侧下肢无力出现后核磁共振没有做吗？
3.左侧上肢有没有症状？
一般下肢静脉血栓应该是抗凝治疗而不是双抗，预防血栓脱落引起肺栓塞，这次左侧下肢无力考虑几方面原因，1.脑梗死，特别是顶叶脑梗塞可以出现单纯一侧下肢无力，也可以伴有大小便障碍。2.腰椎压迫神经引起，3.下肢血栓形成加重
所以现在主要的还是要去做个颅脑核磁共振，进一步的明确看是不是颅脑的问题。如果排除了脑梗，就需要查一下腰椎和下肢血管儿，比如说动脉和静脉都应该查一下。
1.当时下肢静脉血栓形成没有用抗凝的吗？
2.左侧下肢无力出现后核磁共振没有做吗？
3.左侧上肢有没有症状？
一般下肢静脉血栓应该是抗凝治疗而不是双抗，预防血栓脱落引起肺栓塞，这次左侧下肢无力考虑几方面原因，1.脑梗死，特别是顶叶脑梗塞可以出现单纯一侧下肢无力，也可以伴有大小便障碍。2.腰椎压迫神经引起，3.下肢血栓形成加重
所以现在主要的还是要去做个颅脑核磁共振，进一步的明确看是不是颅脑的问题。如果排除了脑梗，就需要查一下腰椎和下肢血管儿，比如说动脉和静脉都应该查一下。
2019年04月07日
谢谢杨主任的回复！ 今天去做了核磁共振和下肢彩超 下图是上次和这次的彩超对比图 血栓没有发展且小了些 您说的抗凝治疗是服用什么药物呢？妈妈的血小板少可以采取抗凝治疗吗 磁共振的报告明天才能出来 出来后我在传给你看看 是否需要把上次拍的ct或者磁共振的片子一起上传 做个比较 您说的腰椎压迫导致下肢无力但妈妈说腰不疼 要是腰椎压迫腰会疼吗
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抗凝药一般是华法令或达比加群口服，一般是抗凝三个月到半年，腰椎压迫神经也不一定腰疼，先等等核磁共振结果看看吧，不需要恢复了，还有一次机会
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，我12月30得新冠，头疼欲裂了三天，基本没睡觉，第四天还处于38
.5以上，没降下来过，昨天降到37.5左右了，今天又到38度，我不知道是不是因为发烧太多天了，我晚上睡不着，白天偶尔睡一下疯狂做梦还梦中梦，惊醒了就又别想睡，想问下您有没有什么办法能够缓解一下，让我好好睡觉的吗
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：新冠后第10天，头部症状第四天
就医及用药情况：无就医，今天口福维生素b和d
需要解答的问题：新冠后退烧鼻塞等症状减退，但四天前开始出现头部各种奇怪的症状，第一天感觉脑子蒙蒙的想不清事情，第二天第三天后脑勺右上角那个觉感觉有个神经一直在抽痛，手按住那个角能感觉到疼痛，夜晚对头部进行热敷，不抽痛了但一整片后脑勺开始闷痛，于是停止热敷，今天第四天抽痛的地方停止，按下去能感觉疼痛但不再自行抽痛，但开始感觉整个头皮发麻(特别是天灵盖右边，从右边那个角一直延伸到右太阳穴)这一片发麻症状及患病时长：新冠感染4天，头右顶一跳一跳疼
就医及用药情况：正柴胡饮，布洛芬
需要解答的问题：服布洛芬1天，疼的频率缓解了60～70%，但还是跳着疼症状及患病时长 ：12月14日感染新冠，转阴后，后脑勺经常一抽一抽的痛，大概持续了四五天
就医及用药情况：前期吃了感冒和咳嗽的药，最近几天没吃药
需要解答的问题：请问医生头痛是什么原因，需要吃什么药你好，12岁，看了巴南人民医院，看了渝中区儿童医院，看了中医，ct，核磁共振，头上24小时检测仪，任何先进设备都检查了，耳鼻喉科，血检，都查了，医生查不出来原因，头顶偶尔晕厥，多次发生在晚上10点，正头顶，像晕车一样，然后呕吐，吐不出来，时发性的，每次晕厥1-2分钟，平时是症状较轻，持续20天了，该如何检查？该检查哪个部位？有没有过类似患者？
