2019年12月03日
第1次提问
新生儿,出生26天,出生后回家捂得比较热,脸上长痱子,后来减少衣服,痱子好了。但是最近一周,脸上开始起红色斑块,斑块中间有一个白色的点点,脸颊部位尤其多。昨天发现前胸,后背,手臂都有这类疹子。 请问医生,这种疹子如何处理啊?谢谢! 宝妈自己皮肤也不好,有花斑癣,生孩子后由于出虚汗,花斑癣从原来的肩膀到一点,蔓延到前胸后背都有一些。不知道宝妈的皮肤情况会不会对宝宝产生影响?

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2019年12月03日
刘兰医生
01:39
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刘兰医生
00:57
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2019年12月03日
第2次提问
不要抹太多的霜底和高级 霜底和高级什么意思啊? 戴可思的金盏花面霜可以涂抹吗? 谢谢!
2019年12月03日
刘兰医生
雅漾,丝塔芙,郁美净儿童护肤品之类的,尽量用些乳剂,避免过油。
00:47
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2019年12月03日
第3次提问
好的,明白。谢谢! 前胸和后背也有疹子,也是新生儿痤疮吗?
2019年12月03日
刘兰医生
●新生儿痤疮(neonatal acne),又叫做新生儿头部脓疱病(neonatal cephalic pustulosis),发病率约为新生儿的20%,多发生在男孩中。
●多在生后3-4周发病,持续3-4个月,有部分孩子在出生后就会表现出来。表现为分布在额头,鼻子,脸颊的小的闭合的粉刺(一个小包,上面白头,周围无红晕,粉刺的意思就是内含角质、脂质、细菌的囊泡),在新生儿期,因为非常容易导致 炎性痤疮,所以新生儿痤疮常常表现为基底红晕的白头脓疱。痤疮通常伴有皮脂腺增生。少数情况下,可能发展为开放性的粉刺(黑头,黑头不是脏导致的,是黑色素和角质栓)。痤疮严重的,会播散到躯干部。

●新生儿痤疮的原因目前有两种推测,主要观点是母亲或孩子的雄激素刺激皮脂分泌增多导致的,还有一种观点是局部皮肤的马拉色氏霉菌或细菌感染。
●痤疮不痛不痒,对孩子没什么影响。
●痤疮多持续3-4月,会自行消退,不会留
●新生儿痤疮一般不需要治疗,等雄激素下降后,自己会消退,每天清水洗脸就行,不要使用其他洗剂或油剂。推荐不治疗哦,如果确实非常严重,可以使用以下治疗:考虑痤疮可能有马拉色氏霉菌感染有关,所以,可以使用 2% 酮康唑乳膏(国内的金达克宁)1天2次涂抹加快好转。还可以使用2%红霉素和2.5%的过氧化苯甲酰(外用抗菌素)治疗炎症性痤疮,因为认为这类痤疮可能有局部细菌感染。另外维A酸可以通过使滤泡上皮正常脱落而减少粉刺形成,从而减轻痤疮,使用0.025% -0.05%的维A酸软膏,从低剂量开始,使用后为了避免皮肤干燥,要再涂上保湿膏,例如丝塔芙。
01:02
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TA的问答

症状及患病时长:两岁半宝宝2月29日晨起有点低烧,半天后退烧。3月2日早上妈妈嗓子巨疼,低烧37.5左右,当天因半月板手术入院,3号早上抽血显示细菌感染。4号晚上宝宝在家也开始发烧,最高37.6. 5号让奶奶带去家附近儿科诊所检查,医生说孩子低烧加嗓子红肿。妈妈给医生反映了自己细菌感染的情况,怀疑有交叉感染,医生开了三天的药,如图1和图2. 当天吃药后烧就退了,晚上睡眠有好转。 3月7号上午孩子吐了两回,去医院检查说是零食吃多了消化不良,开了肚脐贴和鸡内金咀嚼片。 因此情况,7号和8号没有坚持吃之前开的药,8号中午又开始低烧,带去医院查血如附图3和图4,开药如图5。 目前主要症状是鼻塞,流清鼻涕,鼻屎很多,结块堵住鼻孔了。3月11日去儿科诊所复诊并反映了鼻子的情况,开药如图6。 需要解答的问题:孩子感冒的症状持续了快两周了一直没有好彻底,是抗生素没有用到位吗?需要输液治疗吗?孩子目前吃的药种类太多了,麻烦您给看看应该吃哪些药,现在的主要症状是鼻塞,流清鼻涕,鼻屎特别多。 症状及患病时长:上周六问诊过,二月二十八号去医院检查过,医生说还有症状就要去哮喘门诊,开了防止喘的药还有做雾化,做了两天停止用药,昨天白天开始咳嗽,晚上咳嗽频繁还有点喘的感觉呼吸比较重,然后我们做了雾化,今天白天还有一些咳嗽,参考视频。 最近几次喘: 去年十二月份中,今年二月 12,二月二十七 三月六号 今天检查单参考附件,支原体阳性 就医及用药情况: 二月二十八号就医,开了孟鲁司特钠和雾化 今天三月 7号 就医,开的药参考附件病例,医生说先治好支原体肺炎,然后复诊再开哮喘的药 需要解答的问题: 1. 喘是不是因为支原体反复的原因,我们是去年十二月份得过支原体,然后差不多一个月才好,今年过年来咳嗽和喘已经三次了。他这种情况是不是已经确诊哮喘了,是否严重? 2.现在是否按照开的药物进行治疗或者您有什么建议? 3.下一步我们应该怎么办?症状及患病时长: 您好刘主任,孩子这几天偶尔干咳有痰音,今天咳的比较多,咳出来痰,早上有点热37.5度,最近他们幼儿园和小区也有这种咳的,这个需要做什么检查吃什么药吗?会是支原体感染肺炎什么的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:刘主任好!两岁四个月男宝,最近手指头总是翘起来起皮,孩子又总喜欢扣,一扣揪起来一层皮。现在只有左手无名指和右手小手指是好的,别的指头都被孩儿扣得起一层皮。脚趾情况好些,只有右脚大拇指起皮。麻烦您看看这是皮肤病还是什么?据我观察这个起皮应该是不疼也不痒,就是他看见有翘起来的皮就要去揪,越揪破损面越大。 就医及用药情况:暂未用药 需要解答的问题: 两岁四个月男宝,纯母乳喂养,一周前开始断奶,断奶前试喝过几回雀巢超启能恩适度水解一段奶粉,最多喝到过60多毫升,没有不良反应。断奶前已经可以正常吃鸡蛋白及含有牛奶的面包等食物。 30号开始断奶,下午吃了不少零食,尤其是西梅吃不少,晚上八点多开始拉糊状便,十点拉了一次水便,加上当天两次正常大便,共计四次,吃了如图两种药。31号没有大便,1号大便恢复正常,2号有点干结。这四天宝宝食欲可以。3号开始食欲不振,不怎么愿意吃饭,晚上非要吃大人吃的卤猪耳朵(过了水),结果临睡又拉了一次稀便。昨天也是不好好吃饭,只要吃零食,晚上又拉了两次,第一次稀糊,第二次水便。断奶期间每天早晚加两顿奶粉,每次120到150。昨晚到今早没给喝奶粉,中午他吵着要喝奶,喝了120毫升,不到一小时就又拉了少量粘液便,到现在没有再拉。 就医及用药情况: 腹泻后喝过如图两种药 需要解答的问题: 每天拉的次数只有一到两次,但是性状不好,多为粘液糊便,有时候甚至是水便。因为断奶,零食和果汁也吃不少,所以判断不了是奶粉的问题还是吃坏了肚子。现在这种情况还能继续喝适度水解奶粉吗?需要吃点别的药吗?饮食上要注意什么?