家长您好,您提供的病史资料已获悉,感谢您的信任。分析如下:
1. 9天早产儿,发热,热峰38.9度,血常规白细胞计数增高,C反应蛋白显著增高,血小板进行性下降,最低达20。
2. 综上,目前临床诊断:新生儿败血症,血小板减少症。
3. 治疗建议:
1. 完善血培养,尿培养检查,完善TORCH(宫内感染)检查,明确病原。完善凝血功能筛查。
2. 临床诊断败血症,目前病情危重,建议强有力抗感染,可考虑使用美罗培南(美平)抗感染,因目前血小板计数低,不适合做腰穿脑脊液检查明确是否存在细菌性
脑膜炎,建议美罗培南使用颅内剂量,兼顾颅内感染。
3.支持治疗:输注血小板纠正出血倾向,输注静脉丙种球蛋白免疫支持。
4.保护全身各重要脏器功能,维持内环境稳定。
希望以上建议对您的宝宝有所帮助,祝宝宝早日康复。