2019年04月06日
第1次提问
女宝宝三个月20天,身长62厘米体重13斤,上周高烧几天,在医院验血(见下图3/31验血单),吃了一周阿莫西林后复查(见下图4/6验血单),C反应蛋白还是有点高,请问还需要继续吃药吗?另外两次验血是否都有贫血?这么小的孩子贫血是什么原因呢?应该怎么处理?

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2019年04月06日
唐利娟医生
您好,感谢你的信任!
1、宝宝因为高热口服阿莫西林抗感染处理后,体温稳定及炎症指标超敏C反应蛋白明显下降,同时白细胞也恢复正常,提示疾病好转,现在超敏C反应蛋白较正常值稍增高,这个不用继续口服药物处理了,有时没有炎症,宝宝多运动及哭闹后也会引起超敏C反应蛋白稍微高于正常值的,即使有炎症,稍高于正常值也是不需要处理的,宝宝机体的抵抗力会逐渐使之恢复正常的,不用担心。
2、宝宝两次血常规检查提示血红蛋白分别88g/L及93g/L,提示贫血,结合宝宝的年龄三个多月至四个月,这个是需要生理性贫血引起,同时第二次体温稳定后复查血红蛋白较第一次有所增高,所以也需要考虑感染引起血红蛋白消耗增加所致,这两者合并在一起引起了宝宝目前的贫血,这个暂时不需要处理,生理性贫血一般在宝宝5-6个月大时会逐渐恢复,而感染感染引起的贫血炎症控制之后血红蛋白会逐渐恢复的,等到宝宝6个月大时再复查血常规,看一下宝宝是否有贫血然后必要时再作出相应的处理。

希望我的回答能够帮助到您,同时祝宝宝早日康复及生活愉快万事顺心!
2019年04月06日
第2次提问
谢谢医生。广西地贫的人比较多,我很担心孩子会不会是地贫,请问这个能看得出来吗?另外怀孕的时候也做过地贫筛查了,结果是低危。 宝宝现在是纯母乳喂养,我喝铁剂补血对她的贫血是否会有帮助?
2019年04月06日
唐利娟医生
1、目前这个结果看不出来存在地中海贫血,因为地中海贫血不管血红蛋白值是否正常,平均红细胞体积都是偏小的,一般都小于80fL,而第一张血常规检查提示宝宝平均红细胞体积是不小于80fL的,所以从目前的血常规检查来看,看不出宝宝存在地中海贫血。
2、因为铁元素通过乳汁分泌的少,所以宝妈喝铁剂只对宝妈有用,对宝宝起的作用不大,同时现在宝宝3-4个月大,也很少出现营养性缺铁性贫血,一般营养性缺铁性贫血多见于6个月大以后的宝宝。
第3次提问
好的,明白了,非常感谢。
唐利娟医生
不客气,能够帮助到您就好,祝宝宝早日康复及生活愉快万事顺心!

TA的问答

症状及患病时长:36小时 就医及用药情况:三次美林布洛芬混悬滴剂 6小时一次 需要解答的问题 8个月26天男宝宝 发烧 最高40度 家里没人阳 抗原检测没阳 最后一次美林高烧40度降到39 不降了 物理降温降不下来 担心脑膜炎 病史出生1个月10天的时候有过呛奶性肺炎 住院半月好症状及患病时长:8岁小朋友,昨晚开始发烧,最高38.2,轻微头晕,鼻塞,嗓子痒,目前精神尚佳。上周末开始有轻微咳嗽,持续咳嗽四天日益加重,有痰,今早看为黄色 近四天基本居家,仅昨天乘电梯下过楼下,家中也暂无人感染新冠 就医及用药情况:暂未用过药物,也未去过医院就诊。家中备有小儿柴桂,小柴胡,布洛芬,阿莫西林,肺力咳,风寒感冒颗粒,抗病毒口服液 需要解答的问题:如何判断是新冠还是感冒引起的发烧,如何治疗和用药孩子5岁,昨天晚上发烧39.2,不想吃饭,嗓子有点红,在这之前偶尔有咳嗽。昨晚上9点吃了布洛芬,凌晨2点又烧到39.2,又吃了一次布洛芬,早上8点体温38。 早上起来大便有点稀,拉完以后说肚子凉凉的。 现在是偶尔咳嗽听着有痰,流鼻涕是淡黄色的。 昨晚上睡觉的时候头很热但是脚是凉的,呼吸声音重,频率是28/分钟。 在社区医院验了血,开了四种药,看看是否都需要吃?今晚上是不是还会发烧?周日带孩子去游泳可能冻着了。当天晚上睡觉有呕吐 周一白天蔫巴不爱吃饭,晚上开始发烧38.5,烧了一整晚 到周二白天好转,37.5。周二白天去诊所听了肺验了血,说是呼吸道感染,还有一点细菌感染。周二晚上好几次起来咳嗽呕吐,吐出来的都是白色粘痰。之后体温一直在37.2左右。 体温降下来以后精神状态还可以,胃口一般。 周三晚上睡着后又咳嗽呕吐一次 连续三天晚上咳嗽呕吐,白天午睡也会咳嗽,白天平时偶尔会咳嗽,带痰音。大便正常 用药:阿莫西林+易坦静 需要吃别的药吗?连续三天晚上呕吐这正常吗? 造影剂力达兴静脉注射1ml后多久可以哺乳