2019年04月06日
第1次提问
医生您好! 女,28岁,刨宫产17天,在哺乳,几天前感觉喉咙痛,一天吃了布洛芬两次症状有所缓解,今天感觉疼痛症状加重了,伴有咳嗽,早上起来有少量黄鼻涕,照镜子发现右边扁桃体有白点。今天有吃了一次布洛芬。请问需要吃头孢抗感染吗?

为保护用户隐私不显示图片

赵国伟医生
您好!感谢信任!
您的问题已收到,下面来详细解答你的问题,手机打字较慢,请稍候。
此条不要回复,以免浪费追问次数。
2019年04月06日
赵国伟医生

根据你的表现及咽喉部情况,诊断考虑急性上呼吸道感染,咽喉部的照片提示咽后壁充血明显,扁桃体没有看到肿大的情况,所以建议再拍几张清晰的照片,主要是看看扁桃体有没有化脓(参照下图来拍照,可以让家人帮忙拍)。
由于目前还在哺乳期,用药与普通人是不一样的。
急性上呼吸道感染是非常常见的一种疾病,对一般人来说都是小问题,自己服用一些对症治疗的药物就能痊愈。但是对于哺乳期妈妈来说却是大问题。
哺乳期妈妈上感期间可以继续哺乳,但是服药时尽量选择单一成分药品。
如果鼻塞流鼻涕症状比较轻,可以揉按迎香穴位缓解鼻塞流涕的症状,在鼻子的两边(具体位置见下),一次15分钟,以酸痛感为度。另外可以用温热水熏洗鼻子也能缓解鼻塞症状,如果黄鼻涕比较多,要考虑有没有合并鼻窦炎的情况,可以应用生理盐水冲洗鼻腔或者购买洗鼻器应用温生理海水冲洗鼻腔,或者鼻塞流鼻涕症状效果很好。
但是如果感冒症状较明显,伴有头痛、发热等症状,可以口服复方氨酚烷胺胶囊,此药为哺乳期慎用药,影响不大,如果不放心,服药期间可停止哺乳1天。 如果单纯的喉咙疼痛症状,主要与炎症有关,不建议应用布洛芬来止痛,哺乳期应用布洛芬需要停止哺乳的,可以用淡盐水漱口,疼痛明显可以口服双黄连 口服液,对哺乳影响都不大,如果咽喉肿痛不缓解,或者咳嗽咯痰较多,就需要复查血分析 ,如果白细胞升高,可以加点阿莫西林胶囊或者头孢氨苄胶囊抗感染治疗;如果咳嗽比较明显的话,可以口服盐酸氨溴索口服液,也是比较安全的。
密切观察体温情况,如果体温超过38.5度,可以临时口服一次对乙酰氨基酚片退热治疗,不发热不要吃。
另外家里注意通风换气,勤洗手,多休息多喝水,饮食要清淡,避免辛辣刺激食物。
祝你早日康复!祝宝宝健康!

为保护用户隐私不显示图片

2019年04月06日
第2次提问
谢谢医生耐心回复,按照您发过来的扁桃体图片来看,我的扁桃体应该是正常,疼痛感应该是来自喉咙。现在我的鼻涕正常,没有痰,只是会喉咙发痒、干咳,喉咙仍然还痛,但已没有早上那样痛。是不是可以不用吃药,多喝水,等待自愈。还有就是我四点钟吃的布洛芬,在此期间我没敢喂奶,需要间隔多久可以继续哺乳呢?
2019年04月06日
赵国伟医生
如果扁桃体没有问题,不发热,普通感冒不吃药的7天会好,吃药的话一周会好,其实感冒属于自限性疾病,没有并发症大部分会自愈,多喝水多休息最重要,如果有相关症状 ,可以参照回复处理。
布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用,服药后1.2~2.1小时血药浓度达峰值,一次给药后半衰期一般为1.8~2小时。该药在肝内代谢,60~90%经肾由尿排出,100%于24小时内排出,其中约1%为原形物,一部分随粪便排出。一般情况下服药4个小时后挤出乳汁,再分泌的乳汁就可以哺乳了。

TA的问答

刚开始每天早晨起床会咳嗽,有痰,但是不多。吃药吃的阿莫西林克拉维酸钾分散片,咳特灵,咳必停,甘草片。 吃了几天药效果一般,就去验血,拍胸片。白细胞18,翻倍,胸片结论是支气管炎。就开始输液,输的阿奇霉素,配着清热去火的药物。输了七八天,白细胞降到11了。就停液体了。 停了两三天,早上又有点咳嗽,验血白细胞又涨到15了。 就开始输青霉素,输了8天液体。效果挺好,白细胞回到9了。咳嗽也少了。 但是每天早上还是会咳嗽两声,一点痰。然后一整天都不咳嗽。只有早上咳嗽。 感觉没好彻底,就去市里三甲医院做了个ct。医生刚开始听诊,说没事吃点药就行。在我个人坚持下做了个ct。 然后这是刚出的ct结果。有点害怕。 医生您好 32岁 怀孕10周多一点 从昨天开始有点发烧感冒 头痛.喉咙疼。昨天晚上最高烧到38度 一直用物理降温的方法,退热贴加酒精搓手和腋下。温水擦身上。有所缓解到37.3度 到今早是37度。但现在还是嗓子痛的厉害。伴有头疼。也不敢吃药 现在很怕有炎症会影响胎儿?又不敢吃药 毕竟现在有疫情不敢去医院。虽然没有接触史 但是孕妇又不知道啥情况 会不会直接隔离了。现在应该是再撑一撑 还是怎么办呐?女,33岁,去年秋季病毒感冒约2周,吃药输液了,最后其他都好了,只有嗓子还有点痰,药吃完了也没再拿药,之后嗓子有痰一直没好,偶尔吃甜的或者辛辣刺激的食物,嗓子就痰多、痰黏黏的难受,偶尔呼吸的时候觉得痰形成的粘膜会堵塞喉咙(像泡泡一样),咳出来的痰有点黄青色,也不咳嗽,有什么治疗可以解决吗,拜托了本人孕35周➕,前两天微微感觉有感冒迹象,从昨天开始症状加重。具体表现为眼睛酸,会流眼泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,但没有出现肌肉酸痛,味觉失灵等现象。刚刚测体温37.1。今早去医院挂了呼吸科,没有挂产科,医生给开了一下两幅药,约上午11点到家按说明服用三粒药,20g枇杷膏。刚刚又吃下三粒药,看枇杷膏的使用说明上有写孕妇禁用,总觉得内心不安,想和您再次明确服用此药对胎宝宝无不良影响。后续是否继续服用,也想听听您的意见。谢谢今日做了CT,麻烦医生给看一下,结论我不太懂,属于什么症状,需不需根治,传不传染,此次做CT,是因为近期和肺结核患者接触过,