2019年04月06日
第1次提问
郭医生您好!女,24岁,最近一个周感觉腰痛,左边比右边更痛一些,坐的时间一长就感觉腰痛,感觉小便明显的减少,正常喝水小便也变少,小便颜色特别黄。以前得过三四次尿路感染,但都是尿频尿急尿痛,腰不痛,最近腰总觉得痛得厉害,昨天去医院查了B超提示左肾囊肿,还有尿路感染,我想问的问题是 1、这个左肾囊肿有没有问题,该怎么治疗,会不会影响我的就职体检 2、尿常规提示又有尿路感染,以前也感染过,当时就吃一段时间的清淋颗粒和左氧氟沙星,尿急的症状好了就没有吃了,接下来我要怎么吃药啊 谢谢医生啦

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2019年04月06日
唐杰医生
您好,问题收到,感谢信任!仔细阅读了您提供的病史及化验单,具体解答分析如下:

一、肾囊肿问题,囊肿1.5×1.1,不大,定期复查泌尿系彩超(一年一次)即可,如果不是航空航天、潜水等工作环境对机体要求比较高的职业,应该是不会有太大影响的。

二、尿路感染问题,您尿白细胞阳性,腰疼,考虑上尿路感染,也就是肾盂肾炎可能性大。
至于您提到的上次单纯尿频尿急尿痛不伴有发热腰疼的,考虑下尿路感染也就是膀胱炎可能性大。相关尿路感染的建议如下:

1 就近医院做一个尿培养和泌尿系彩超,做彩超的目的是为了明确泌尿系统有没有肾结石,肾囊肿,梗阻等尿路感染复杂性因素,有必要的话需要给予处理;尿培养的目的是为了培养尿里的致病菌,通常尿路感染都是杆菌,但是也有少见菌,经验性抗炎都是治疗杆菌的药物,如果效果不好的话,尿培养结果出来后可以根据药敏结果调整消炎药。

2 如果肾功没有异常,您可以选择呋南妥因或者左氧氟沙星,配合热淋清颗粒,一周后复查尿常规,若恢复正常,那就不用在意了,如果白细胞仍然异常,甚至增多,症状加重,必要时需要静点药物抗炎治疗。

3 您的阴道分泌物有异常么,因为女性尿道短,距离阴道近,很容易交叉感染,如果有异常,建议到妇科就诊,必要时需要同时治疗。

4 一定要多喝水,勤排尿,这一点很重要,这样才可以更好的冲刷尿路,排菌治疗。尿路感染跟感冒一样是可以治愈的,所以不用担心,抗炎彻底就可以了,但一定要治疗彻底。

祝早日康复!如果有其他不适及疑问可以随时咨询我,希望我的解答能帮助到您。

TA的问答

医生您好 我从昨天开始排尿的时候有轻微灼烧感,今天早上灼烧感更重,早上尿液混浊。今早有点尿急的感觉,两个小时到单位后发现排尿的时候灼烧感严重,小腹也有点说不清的疼,尿急但其实根本没有多少尿,而且还有尿血的情况! 请问是尿路感染吗?该怎么治疗呢,谢谢!你好医生,我这次来例假那天28日,小便下坠,尿尿疼,尿频,喝一点水就上厕所,来例假4天了,尿痛有所减轻,但是今天腰疼,这是什么原因,是肾不好吗,肝功能,肾功能没检查过,我也不知道好不好您好,我想知道这是什么情况?严重么?医生您好,我这边男28岁,无既往肾病史,5月底做了胆囊切除手术,术后恢复良好。 周五上厕所时发现尿液有泡沫,泡沫有大有小,几分钟内会消失。这两天持续观察,且喝了较多的水,又没再出现泡沫。 我家里是坐便,周五时直接尿到水里会有泡沫,但尿到马桶壁上流下去的干脆就没有。 周六周日两天,喝水观察,也吃了较多含有蛋白质的东西,小便时也都没有泡沫产生。 周一晨尿,有些泡沫但迅速消散。 请问我这种情况需要去医院查一下是否有蛋白尿么? 周六周日没泡沫跟我喝水多有关系么? 小便时的泡沫跟我直接尿在马桶里和马桶壁上有关系么?你好,医生,最近1年多我的小便泡沫特别的多,身体没有什么特别大的反应,我从去年到今年做了很多次的大生化,检查了肝和肾,可能本地医术水平的限制,一直没有个结论,今天早上我又做了一次大生化和尿常规您麻烦您帮我看看,我的结果,我今天也做了一个24小时尿蛋白定量,明天才会有结果,我的小便泡沫一直很多,在上一次的时候尿蛋白竟然有+-号,就这么一次,剩下的,我的尿蛋白都是阴性,还有就是最近这一个多月,感觉我的腰有点酸,我有点腰椎间盘突出,常年有力量训练的习惯,昨天前天犯鼻炎,吃了氯雷他定片两天,每天吃了一片,然后喝了鼻窦炎口服液,一天三支,10毫升的,喝了两天6次