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你好，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左房明显增大，这些就可能会引起胸闷气短，心慌，以及偶有咳血的症状。
胸闷的问题，只要平时的一般活动还可以，没有浮肿，夜间可以平卧入睡，没有夜间憋醒的情况，就可以。没有特殊干预。
头晕需要关注一下血压的问题，如果没有高血压的话可以停用培哚普利。
咳血的问题还需要完善一下胸片或者胸部CT检查，除外一下肺部疾病。

从心脏彩超看，目前的心功能还可以，不至于会引起严重的胸闷喘息症状。

咳血得明确原因后再开药。
你母亲没有明显的收缩功能下降，如果没有高血压的话，可以停用这种ACEI类药物

如果就是因为单纯的风心病，左房增大引起的咳血，这个没有特殊的治疗，注意避免感染，感染可能会导致咳血加重。

注意避免过度劳累，避免感染，定期门诊复查，每半年到一年复查一次彩超。
风湿性心脏病无法治愈，后期可能会出现房颤等心律失常，注意定期随诊吧