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您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生马医生。

因为目前刚好病房工作非常繁忙（查房和抢救患者），我会在 半小时以内回复您，请稍等。

暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。

不好意思因工作关系让您久等了。

您的情况我已经大概了解，目前您的初步情况考考虑呼吸道细菌可能性大。

为了更好给您建议，请您抽空补充信息：

1目前产后几个月了？宝宝开始进食辅食了吗？

2.以前有过敏性鼻炎或鼻窦炎吗？最近一周有鼻涕比较多，不容易流出来的情况吗？是浓鼻涕还是清水鼻涕。

3是不是每次咳嗽的时候属于刺激性阵发咳嗽？在吸入油烟异味或花粉或凉风时候咳嗽厉害？

4.以前感冒后有类似这样子的咳嗽吗？这三天吃过什么药物吗？

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特别提醒，仅有两次追问机会，请您务必详细补充了，避免浪费追问机会。

再次感谢您的配合。

您好，一直没有等到您补充信息，没有办法给您专业建议。

如果需要帮忙，请您及时补充信息。平台24小时后自动关闭。

收到补充信息，非常感谢您的配合，我会尽快给您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，手机打字时间大概需要半小时。

感谢您的耐心等待。

年轻哺乳期女性，以前有过敏性鼻炎，感冒后有类似刺激性咳嗽病史。近期感冒后出现咳嗽，白痰为主，咽痒厉害。目前考虑存在上呼吸道感染，气道高反应。

哺乳期女性，产后快一年，咽痒干咳为主，鼻塞目前情况考虑上呼吸道感染。

哺乳期用药跟怀孕期差不多，都需要考虑到宝宝安全。主要是评估通过乳汁分泌，是否药效比较多。相对来说比怀孕期用药选择性多。当然为了安全起见，基本上很多药物哺乳期都慎用。

以下建议供您参考：

1目前暂时不需要抗感染治疗，假如出现扁桃体明显肿大或白色脓点，或黄痰脓痰，或者黄鼻涕增多，那么才需要加用抗生素：阿奇霉素0.25每天一次，第一天加倍口服，口服五天。

目前咽痒，可以口服氯雷他定10mg每天一次或孟鲁斯特10mg每晚一次，哺乳期安全可用。

富马酸酮替芬早晚各一片口服。

如果痰液粘稠，选择氨溴索片30mg一天三次口服或易坦静口服液20ml一天三次口服。

如果后续发热体温超过38度5，可以口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚，临时退热治疗，出汗后及时补充温开水淡盐水或新鲜果汁，避免脱水或电解质紊乱。

2如果鼻塞还是很明显，购买鼻腔冲洗器，坚持生理盐水冲洗鼻腔，安全有效无副作用。

这是一种非常安全、方便、价廉的治疗方法，用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗。使用生理盐水或2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻内刺激物、变应原和炎性分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善黏液纤毛清除功能。

最佳的方法是用40℃生理盐水鼻腔冲洗，可明显改善过敏性鼻炎患者喷嚏和鼻塞症状。市场上有许多专用的洗鼻器，另外，冲洗完鼻子后，不要用力擤鼻，不然可能引起中耳炎。

3如果口服建议药物五天未见改善或出现发热加重，建议呼吸内科和耳鼻喉科就诊，完善胸片血常规和鼻窦ct检查。

4目前推荐药物都属于哺乳期相对安全药物，可以放心使用，假如为了更安全放心，或者错开服药和哺乳时间。比如说，睡前喂奶后，再服药。

5近期清淡饮食，严禁辛辣，每天保证饮水1500ml以上，室内温度不宜过高，湿度保证在40-60左右。咳嗽期间哺乳记得佩戴口罩，及时洗手才抱孩子，不对着孩子咳嗽，不和孩子亲吻等密切接触行为。普通感冒比流行性感冒来说传染性低，每天10:00后到下午4:00前暖和时候开窗通风透气。在体温不超过39度的时候，可以正常哺乳。

祝福您早日康复。

年轻女性，以前有过敏性鼻炎，感冒后有类似刺激性咳嗽，吸入油烟味会咳嗽厉害，而且目前表现为咽喉干痒，阵发干咳为主，少许白痰，一些都支持气道高反应，也就是说气管容易过敏，处于痉挛状态。

正常人体的气道对各种物理、化学、药物或生物刺激会产生正常的收缩反应，称为气道反应性，是人体对于外界刺激的自身保护性反应之一。当气道对正常不引起或仅引起轻度应答反应的刺激物出现过度的气道收缩反应，称为气道高反应性（BHR）。气道反应性增高常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、急慢性支气管炎等多种呼吸系统疾病。

您现在情况属于感冒后气道高反应诱发，出现刺激性咳嗽，长期气道高反应会有继发支气管哮喘等危险。

气道高反应性，一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。

祝福早日康复。

简单概括就是，目前咳嗽存在类似过敏状态。你选择你以下药物处理。

氯雷他定10mg每天一次或孟鲁斯特10mg每晚一次，哺乳期安全可用。

富马酸酮替芬早晚各一片口服。

如果痰液粘稠，选择氨溴索片30mg一天三次口服或易坦静口服液20ml一天三次口服。

假如您还有啥不明白的欢迎继续平台追问，希望可以帮到您。

如果回复对您有用，请您有空方便时给我五星好评和留言区评价，衷心感谢您的信任和来问，同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。

以后如果您或家人有什么需要帮忙的可以联系我咨询，希望可以帮到您和您的家人。

祝福生活愉快！

在药物基础治疗的情况下，咳嗽厉害的时候，可以按照下面方法进行调理。

1.轻度的感冒、咳嗽可以多喝凉开水，这能缓解咳嗽的症状。

2.梨、冰糖、红枣煮水喝。这是最简单的食疗方，每天喝几杯对咳嗽有治疗效果。

3.早上喝适量淡盐水

患有支气管炎、咽喉炎、呼吸道感染等疾病也会引起咳嗽，早上喝一点点淡盐水能起到缓解作用。

4.白萝卜饴
白萝卜切丁，放入干净容器后加满蜂蜜盖紧，浸渍三天左右，将渗出的水分与蜂蜜混合后放入冰箱中保存，每天取出少许加温开水饮用。

5.川贝炖梨
用去皮去核的新鲜梨加入2钱川贝，在蒸锅中隔水蒸软，趁热食用。

6.冰糖炖梨
将新鲜梨去皮去核后，加入适量冰糖隔水蒸软，趁热食用。

祝福早日康复，陪伴宝宝成长