2019年04月06日
第1次提问
张医师你好 我今年23,女。最近感觉心脏有点不舒服,特别是晚上会出现心跳过快的,呼吸时心脏周围有一种隔膜在打结一样的痛感。 昨晚睡到四点突然就醒了,然后想继续睡就睡不了了。当时有点呼吸不过来,四肢微抖,心有点当时心很慌,心跳超每分钟超100,心脏不舒服但也形容不出那种感觉,血压103/70。大脑一直在传递出一个信息就是,如果我睡下来,我下一秒肯定猝死。后来坐起来半个小时才慢慢缓了下来。 我是有窦性心律不齐,但是医生说这个没什么大问题。我现在就是觉得很无助,怕今晚继续发生这情况。
2019年04月06日
张媛媛医生
您好,您的问题我已收到,就是最近您时不时会晚上突然之间觉得心里慌的厉害。请问一下您最近是不是工作压力比较大?或者是有一些比较困扰自己的事情?
请您放心,根据您的这种描述,应该是不会有生命危险的。您的这种情况可能与情绪有关。万一晚上再有发作不舒服,建议您要试着给自己一些好的心理暗示,不要总是去往坏处想。因为如果你想的越多,人就会更紧张,一紧张,呼吸就会变快,这样子就会导致过度换气,二氧化碳排出过多,就可能会出现全身发麻,手脚不能动弹的情况,更会加重您的紧张不适。所以如果您再有发作不舒服的时候,可以起来走一走,喝杯水或者是听听音乐,缓解一下紧张的情绪。
您说您平时有窦性心律不齐,窦性心律就是正常的心率,正常人的心率不会是完全规整的,随着呼吸的变化可能都会有心率不齐的情况,所以窦性心律不齐确实是没有问题的。
我建议您可以先挂心血管内科的号,做一个24小时的动态心电图,看一下您在晚上心慌不舒服的时候,有没有确实是有发作心律失常。您做了检查之后结果可以再发给我看看。
2019年04月06日
第2次提问
谢谢张医师的回复。 是的,我一到晚上就会心慌心悸的感觉。其实压力也还好。 但是白天的时候心脏会有点不舒服,就是伴随着呼吸,会有些痛。 如果去医院做个全面点的检查,除了心电图,必须要其他什么项目吗?
2019年04月06日
张媛媛医生
如果是伴随着呼吸会有点胸痛的话那还要考虑可能是胸膜炎。那么最好再拍个胸片。如果说这种疼痛不是很剧烈的话,那就可以不用管它的。