2019年04月06日
第1次提问
刘医生你好,我儿子四岁五个月,14.5公斤,从三月十四日时先鼻塞,偶尔咳嗽,呼吸有点喘,前几天有喉鸣音,扁桃体有点红,不发烧,晚上打呼噜。早上起来一直会打喷嚏。门诊上听着肺里没事,气管呼吸音粗,说可能有点感冒,开了小儿柴桂口服液,羚贝止咳糖浆,孟鲁司特钠咀嚼片,吃了三天氨酚黄那敏,五天头孢克肟咀嚼片。吸雾五天,症状无明显改善。 十一天后又去医院检查,查血有点炎症和过敏,看到喉咙有点红,让吃罗红霉素,盐酸丙卡特罗片,孟鲁司特钠咀嚼片,小儿定喘口服液,吃了八天,没有鼻涕了,晚上睡觉打呼噜有点改善,不过感觉咳嗽比以前厉害了,特别是晚上。去复诊,说喉咙还是有点红,又开了十天的复方鱼腥草糖浆,牛黄蛇胆川贝液,继续吃孟鲁司特钠。吃了三天了,还是打呼噜咳嗽,特别是快起床的时候。 三月初的时候疑似喉炎,吃消炎药吸雾五天没事了。 现在说话听着有点鼻音,特别是早上,家里有鼻炎史,怕他是鼻炎,医生说不确定,再说孟鲁司特钠也治鼻炎。想做过敏源测试,说孩子小没必要做,做了不一定准。听医生意思没多大事,可是症状一直有,咳嗽还有反复,下一步如何治疗?继续吃医院开的药么?孩子偏瘦抵抗力不强,有什么办法提高他抵抗力?

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2019年04月06日
刘春华医生
您好,春夏季节转换的时候,因为昼夜温差大,气温变化快,而且花粉多,容易导致孩子气管过敏,病毒感染也会诱发气管过敏,受凉反复感冒,孩子抵抗力弱容易被病菌侵犯,我觉得孩子反复咳嗽不好,和上述原因都有关系。
可以做过敏源测试,不过可能意义不大,因为如果是花粉和尘螨过敏,你也没办法预防,空气中存在这些物质,看不见也摸不着,长期戴口罩孩子也不会同意的。
最根本的办法还是增加孩子抵抗力,说的容易,其实不然,丙种球蛋白是最有效的增加抵抗力的药,但是属血制品,而且价格昂贵。其他的口服药物就多了,像匹多莫德,转移因子,牛初乳,童康片,玉屏风等等,效果一般,不是100%的孩子有用。
治疗上,顺尔宁可以多服一段时间,如果家里有雾化机,可以买药在家里雾化(具体药物配置:普米可令舒2ml+特布他林1ml+爱全乐1ml,一天一次)。孩子抗生素吃太久了,感觉效果一般,查血常规,虽然白细胞稍高,但是炎症不重,我觉得顺尔宁+雾化+咳嗽水就好
2019年04月06日
第2次提问
谢谢刘医生,家中有雾化机,那雾化多长时间呢?前面忘记说了上次看医生说喉咙红有点咽炎,咽炎也可能会引起打呼噜,需要再吃治疗喉咙的药么?鱼虾之类食物可以吃吗?
2019年04月06日
刘春华医生
您好,雾化一般3-5天,一次15分钟左右,一天一次
喉咙红肿一般需要抗生素或清热解毒的药,可以多喝水,加重再用抗生素,最好不用。
鱼虾不要吃,其他带壳的最好都不要