2019年04月06日
第1次提问
你好。女,31岁,咳嗽比较厉害(咳到肚子和左肋骨下方都疼),尤其是晚上。咳嗽时偶尔会咳出很浓稠的痰。喉咙痛,有少量浓鼻涕。 咳嗽大概一周左右,吃过两天咳克胶囊,但没明显作用。之前大概有半个月时间一直在感冒,主要是流鼻涕,后来好了之后大概3天,开始咳嗽。 在外出差就诊不便,请问买什么药比较合适?
唐海成医生
您好!来问收到。
我正在查看并回复您,由于手工打字比较慢,可能需要半个小时左右,请您耐心等待,等待期间不要随便发来提问,以免浪费追问机会,谢谢您的信任。
2019年04月06日
唐海成医生
您好,来问收到,感谢信任。

为了更好给您建议,请您抽空补充信息:

1请问有做过胸部CT或胸片吗?有的话把结果发给我看下

2您描述的浓痰和鼻涕是黄色的吗?有没有痰中带血丝?

3以前有过支气管哮喘或者支气管扩张等病史吗?

4最近有接触过肺结核的患者吗?

5最近医院有反复低热,盗汗,消瘦食欲下降的情况吗?

6最近几天的体温,是否发热?
2019年04月06日
第2次提问
1.没做过检查,咳嗽之前感冒那次去看过医生,是急性上呼吸道感染。 2.浓痰和鼻涕是黄色的,没带血丝。 3.并没有您提到的病史。 4.没接触过肺结核患者。但家庭成员几乎全部都感冒,有的有支气管炎,有的是上呼吸道感染。 5.医院近期没有你提到的情况,更多是上呼吸道感染。
唐海成医生
您好!来问收到。
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2019年04月06日
唐海成医生
您好!
根据您描述的情况分析,当呼吸道感染的急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,通常持续3~8周,X线胸片检查无异常,称之为感染后咳嗽(PIC)。其中,以病毒感冒引起的咳嗽最为常见,又称为感冒后咳嗽。

感冒后咳嗽的病理生理机制尚不十分明确。目前认为是由于病毒感染引起气道炎症伴或不伴短暂性气道高反应性所致。有研究发现,呼吸道病毒感染所诱发的可逆性气道高反应性需长达7周才能恢复至正常水平。

那么建议供您参考:

1药物治疗:复方甲氧那明胶囊(阿斯美)两粒一天三次口服,富马酸酮替芬早晚各一片口服。
咳嗽厉害和黄痰,还是考虑合并细菌感染,建议口服阿莫西林胶囊或者左氧氟沙星片,3-5天,痰中变淡变白后停药。

2由于感冒后导致气道高反应性,一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽,外出时宜佩戴口罩,同时要注意室内环境的清洁,避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。

3服药三天后如果症状不改善,建议去医院查胸部平片或者CT,排除肺炎等。
唐海成医生
阿莫西林胶囊或者左氧氟沙星,选一个就行,有药物过敏史的不能吃。
2019年04月06日
唐海成医生
假如您还有啥不明白的欢迎继续追问,希望可以帮到您。

如果回复对您有用,请您别忘记了给我五星好评,谢谢啦。

TA的问答

症状及患病时长: 没什么明显症状,这几个月感冒倒是有几次,也有咳嗽,公司体检发现有肺结节, 就医及用药情况: 目前还没就医,想知道接下来该怎么做, 需要解答的问题:是否需要去大医院做哪些检查或者手术, 电子报告,是这个地址,请医生帮我多看看#小程序: #小程序://健健康康100/nu0ca1ZzyQNKXNz 症状及患病时长:1周,浑身酸痛,38度低热,体检发现乙流弱阳性,吃过感冒药后体温恢复正常,咳脓痰,肺部有7*4mm结节,肿瘤标志物正常 就医及用药情况:感冒药,体检 需要解答的问题:肺部结节可能原因是什么?癌症风险高么?需要怎么处理比较好 症状及患病时长:男,55岁,从16岁开始从事粉尘职业,期间做过石工、硫矿工、装修工人。大约5年前出现气喘不适就诊,被确诊矽肺,3年前在华西第四人民医院诊断为矽肺3期,肺功能严重受损,不能洗肺。医生开了乙酰半胱氨酸片每天三次,每次一粒,汉防已甲素片每天三次每次二粒,长期吃的还有通宣理肺颗粒每天三次,每次一袋。仍然感觉胸闷、喘气,喉咙有异物感,尤其是下蹲的时候比较明显。长期在家休养、氧疗,每天至少15小时,症状缓解不明显,现在基本上走不了路,只能长期久坐,出现双下肢水肿,下午比较明显,早上会有所缓解,原来做过心脏彩超,心脏没什么大问题。容易受凉感冒,长期在诊所开的感冒药,具体也不知道有什么 就医及用药情况:在华西四院医生开了乙酰半胱氨酸片每天三次,每次一粒,汉防已甲素片每天三次每次二粒,长期吃的还有通宣理肺颗粒每天三次,每次一袋。 需要解答的问题:请问医生,现在还可以怎么办?怎么缓解症状,延缓疾病进展? 症状及患病时长:感冒十多天了,初期症状畏寒,鼻塞,流鼻涕,咽痛,服用可威6天加阿莫西林3天后,鼻塞咽痛症状消失,但是后面咳嗽加重,痰很多呈黄色,能咳出来,鼻涕一直很多,服用咳嗽糖浆和通宣理肺丸,症状没有缓解,这两天还感觉有点气短。请问唐主任我们应该正确服用哪些药物? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:最近三天,一到晚上睡觉前开始咳嗽,躺下后咳嗽加剧,咳到最厉害时胸口疼。白天不咳嗽。 上个月有过发烧感冒的情况,吃过阿奇霉素。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 请问支气管炎了吗?还是会有哮喘?