2019年04月05日
第1次提问
2000年的 海外建筑生 最近熬夜做work熬的比较厉害 心脏感觉不适 但是校医院排队要等十来天才能看 想来问下情况 主要是心脏感觉不稳定 应该不是早搏,感觉有点压迫和不适,晚上睡觉的时候很难找到合适的姿势入眠。能经常很清晰的感觉到它在跳动 心慌并且容易收到惊吓症状疑似心悸。 有时候突然感觉像一条什么东西在心脏上方塞住了一样。想尝试深呼吸的时候吸气到一半感觉心脏出现不适 像是卡在那边不让我继续吸气… 问下大概是什么状况 有点担心 各种睡不着…
2019年04月05日
李军医生
    您好,我是李军大夫,谢谢您的信任,很高兴为您解答!我已经看到您的问题和资料了,请允许我先结合您的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先说清楚之后,会告诉您可以补充追问哪些问题,到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。(本条回复不占用追问指标,等三条回复完毕,如果解决了您的问题,请不吝给个五星好评,谢谢)  
2019年04月05日
李军医生
    您好,您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。
    根据您描述的症状,以及不舒适症状发作时候的特点,首先还是考虑与您近期心里压力大,熬夜,睡眠不规律,睡眠时间不够有关系。考虑是功能紊乱所导致的相关症状,器质性疾病的可能性相对比较小。
但是还需要排除以下几方面的问题。第1个是心律失常,所谓心律失常,也就是我们老百姓口中所说的心脏乱跳,可以表现为心跳加速,心搏有力,心跳节律紊乱,常见的类型,包括阵发性室上性心动过速,阵发性心房纤颤,室性早搏等等,如果有条件,最好是能做一个24小时动态心电图,如果能够抓住症状正在发作时候的心电图那就更好了。完善甲状腺功能检测,排除有无甲状腺功能亢进症或者是甲状腺功能减退所导致的相关症状。完善超声心动图检查,明确心脏结构和功能有无异常。完善胸部平片检查,看看有无肺胸膜疾病。
其实需要考虑的是颈椎疾病,尤其是年轻的学生,长时间的伏案学习,长时间的凝视手机,睡眠运动不足,饮食不规律,这些都会导致相应的症状,在医学上有一个词叫做颈心综合征,就是颈椎病的患者表现为心脏相关的症状。建议积极的进行自我疏导,进行良性心理暗示,减少使用手机的频率和时间,减少熬夜,保证充足的睡眠,给予颈肩部进行按摩理疗。
积极向上的心态,适度的体育锻炼,充足的睡眠和合理的饮食,和谐的人际关系,将是我们保持健康的秘诀。
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您对消防继续留言咨询,谢谢,祝好。
2019年04月06日
第2次提问
谢谢医生。我之前没有过相关疾病 出国前做了体检也没有什么问题,但是颈椎确实有点不舒服…然后之前回国的时候玩了比较刺激的密室什么…就是被吓到的时候会有那种心脏一下子有一点刺激的感觉,但是现在明天很多小事情我都会心头一颤,比如别人开个门啦 闹钟早上响啦 猫跳上来了之类的… 我现在在想 是要在这边等个诊所还是等五月份回国看…因为这边医疗确实…堪忧… 您觉得我能拖到五月份么…还是要尽早去看?
2019年04月06日
李军医生
您好,您反馈的信息我已经收到。从您描述的症状来看,更多的像是一个功能紊乱所导致的亚健康状态,不像是器质性病变所导致的。您可以先积极的进行自我调节,自我疏导,加强运动,减少熬夜,保证每天7小时以上的睡眠,可以用热水对于颈肩部进行热敷。相信症状会逐渐好起来的。当然如果有条件,你也可以在校医院,做一些常规检查,进行相关疾病的排除。不用太担心,我觉得问题不是太大。祝好。
2019年04月06日
第3次提问
谢谢!啊对了最后问一下 我最近有点手抖 是不是也是因为这个呀
2019年04月06日
李军医生
您好,您反馈的信息我已经收到。从一元论来讲,首先考虑您的症状与之相关。但是需要排除甲状腺功能亢进,建议同时完善甲状腺功能检查。祝好。

TA的问答

您好医生!我上周一的了新冠,中途低烧了两三天,后来就偶尔有些咳嗽,上周日转阴。最近基本上就偶尔会咳嗽。 我今天早上起来就觉得有点累,最近一周都是十一点半左右睡觉八点多起床。中午吃饭的时候突然疲惫加重。有一种吃不动饭的疲惫。左胸口隐隐有一些疼痛,没有很明显的痛点。然后我就拿apple watch测了一下心电图(不知道有没有参考价值),测了一个小时基本上都是有一些异常数据。 血压:左手117/66,右手102/77 医生可以帮忙看一下,需不需要去医院做进一步检查呢?是不是有心脏方面的问题呀?去年做过心脏彩超和24小时心电图我也一起附上了。症状描述:您好,我父亲今年67岁,2021年12月8号做完冠状动脉造影手术后,走路快或者走楼梯时,心脏中间位置会闷,而且会疼。 已持续快4个月了,会不会是手术的后遗症, 如何治疗呢? 2018年也做过一次冠状动脉造影手术,方面术后没有这么大反应。李医生您好,我19年底因为气促和持续性的心跳过快去医院检查过心脏。查了24小时心电图提示罕发房性早搏和罕发室性早搏。超声提示三尖瓣轻度关闭不全。医生说我是焦虑症,拿了阿普挫轮和黛力新给我。那段时间我4次抽血,血小板和白细胞一直在降低,医生让我做了骨穿来排除严重血液病。在等结果那段时间因为担忧,整个人特别焦虑。身体出现了挺多症状,发热头晕等。当时只吃了阿普挫仑,黛力新没敢吃。自己买了谷维素,吃了一瓶头晕的症状才彻底消失。后面不舒服的症状大概持续了不到一年。之后除了偶尔心跳很快没其他症状了,我就认为自己康复了。但今年8月到现在,这几个月一直各种不舒服。8月一整个月每天都出冷汗和虚汗,那段时间我增加了有氧运动,每天稍微一动都出很多汗!一直到现在还时不时出冷汗虚汗!前一段时间又持续发热了一阵(36.8-37.3)。这个月排便习惯改变,之前有点便秘,现在每天1-2次拉肚子或者软便。还有一段时间一直手抖。而且最近每天心脏都有几阵心跳特别快的情况出现,特别是晚上躺在床上时。我想问下,我这种情况还是焦虑症引起的吗?还是说我需要分别检查这些部位是否出了问题?盼答复,谢谢!医生您好,我母亲今年59,基础疾病主要有胆结石和桥本甲状腺炎(甲减)在服药。 去年10月左右查出高血压,一直在服药,自查血压大部分时间是正常范围的,也有时候会偏高。 上周从老家回来后,突然感觉心慌,然后脖颈的地方有点紧,然后就去医院做了检查,医生给开了24小时心电图(结果如图),当时也做了心电图显示正常,其他血液检查如图。另外今年4月份还做过心脏彩超如图,往年体检心脏检查也都是基本正常的。 请问医生这个大概是什么问题?需要做哪些进一步检查吗?谢谢~医生,我现在怀孕16周,二胎。大约从第10周开始,我上午就会头晕一段时间,很难受,一般是9点到十点之间。这两天iwatch测心跳,发现头晕的时候心跳也很快,有120次/分的样子(完全没运动就一直坐着)。有时候甚至130次。如果后仰半趟在位子上,或者把头放低到腿部,心跳会立刻下降到100,舒服很多。有时候站起来想吐,早饭吐完会舒服一点。我产检空腹血糖5,血压100/66,家里安静的时候会出现85/55,血红蛋白125,都在正常范围内。心电图正常。我想知道我这个头晕到底是什么原因,真的很难受。一胎也会头晕。