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你好！你的b超结果和照片我看到了，耳后可见明显的结节。b超显示右侧颌下淋巴结显示。你近期有没有咽痛、咳嗽咯痰？有没有流涕、鼻塞、打喷嚏？淋巴结有没有疼痛？有没有其它不适症状？以前得过哪些疾病？请把血常规结果传上来我看看

好的，你的情况我大概清楚了。发现右侧颌下淋巴结肿大几日，无发热、咽痛及咳嗽、咯痰，偶流涕，淋巴结无疼痛。既往有慢性咽炎病史。5血前，血常规正常。淋巴结b超显示右侧颌下淋巴结显示，照片可见耳后结节。根据现有的临床资料你的颌下淋巴结为病毒感染后反应性增生淋巴结。
淋巴结肿大最常见的原因是病毒感染。病毒感染期间淋巴结肿大并疼痛，同时伴有呼吸道感染症状如咽痛，咳嗽、发热等。感染期间辖区淋巴结如颌下、颏下、颈部淋巴结会肿大，病毒感染好转后，淋巴结疼痛消失，体积略缩小，但不会完全消失。即为反应性增生淋巴结。所有人从小到大会发生很多次呼吸道病毒感染，所以所有人都会有颌下淋巴结增生。通常淋巴结直径＞2cm才有临床意义，你的淋巴结较小，为正常反应性增生淋巴结，没有淋巴结肿大。
自身免疫病为免疫系统功能异常性疾病也可以引起淋巴结增生。这些患者体内存在大量活化的免疫细胞，这些活化的细胞在淋巴结内增殖，会有淋巴结增生的情况。自身免疫病的患者会有口干，眼干，关节疼，反复口腔溃疡，大量脱发等表现，并可继发肺间质纤维化、自免肝等。血清可检查出多个自身抗体阳性。甲状腺疾病桥本氏病以及慢性萎缩性胃炎本质上也是自身免疫病，也会有淋巴结肿大的情况。你有慢性咽炎，为淋巴组织慢性增生性疾病，如有口干、眼干、反复口腔溃疡等症状时有可能存在免疫功能异常，不能除外自身免疫病。可以进行免疫系统相关检查。
淋巴结b超可以判断淋巴结的大小和良恶性，但在判断良恶性上意义有限，比较准确的方法ct检查。你的颌下淋巴结较小，为正常淋巴结，不需要做ct检查。
皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。皮脂腺囊肿一旦形成，不容易完全消退，并且容易反复感染。囊肿感染破溃后内容物排出，囊肿可暂时消失而摸不到。一段时间后随着新分泌物的积聚，囊肿又重新显现。唯一根治的方法是手术切除。
从你的照片上看耳后的结节确实像是皮脂腺囊肿，有轻度红肿，目前存在急性炎症。建议用酒精或安尔碘消毒后涂抹百多邦药膏。炎症消退后，囊肿会缩小或消失。如果囊肿较大或反复感染建议手术。急性炎症期间不宜手术，待炎症消退后可手术治疗。

你这个淋巴结这么小，没有临床意义，就是反应性增生的正常淋巴结，与感染、免疫功能紊乱等有关。不需要处置，也不是淋巴瘤。如果淋巴结逐渐增大、增多并且质地较硬，才需要考虑血液系统疾病的可能性。放心吧，你的淋巴结没有问题。
祝好！