2019年04月05日
第1次提问
你好,女,53岁,七年前开始有一小点大脚趾指甲离肉,变白,现逐渐蔓延整个大脚趾。想咨询一下是什么病

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2019年04月05日
陈学周医生
你好,请问其它手指脚趾指(趾)甲出现的症状和这个指甲一样吗?
平时饮食怎样?是否伴有口唇、眼睑苍白?
这个情况首先需要排除甲真菌病,建议进行进一步检查排除甲癣引起的,常用的如甲屑的真菌培养,或者甲屑的显微镜检查,如果培养真菌生长或者镜检发现菌丝时要考虑真菌感染引起,治疗上以抗真菌治疗为主。
如果检查没有发现真菌则考虑甲营养不良的可能性较大,多种原因可引起甲营养不良,如维生素缺乏、贫血等都可引起,建议检查血常规排除贫血,如正常可以口服维生素AD,维生素E,钙剂一段时间,看症状是否好转,需要注意的是趾甲生长速度约为1毫米/月,所以是否有效需要观察较长时间,不能吃几天未见好转就停药。不过有时甲营养不良常常呈进行性加重,有时确实没有太好的方法。
第2次提问
只有两只大脚趾的指甲是这种情况,其他无
第3次提问
平时饮食正常,没有口唇、眼睑发白情况
2019年04月05日
陈学周医生
你好,建议完善一下甲屑的检查,另外注意一下如果局部经常受到化学物质的侵染或者经常受到如鞋的挤压时也是有可能导致这种慢性甲的损伤,如果排除甲癣以及其它引起甲损伤的疾病时那么考虑就是甲营养不良,可以服用维生素AD和维生素E和钙剂,服用时间要长一些,不过效果上因人而异。