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你好，为了更准确给出治疗建议，我想了解更多关于你的病情。请你详细回答以下问题：
咳嗽是一直都比较频繁，还是是好是坏？伴随发烧、怕冷、疲乏、盗汗、体重下降、胸痛、气促等症状吗？痰什么颜色？还有没有别的不适？服过什么药，服药几天？做过胸部CT检查吗（重要！）结果如何？
家人有没有类似症状？有没有肺结核病史？

你好，根据你的描述，首先考虑还是肺部的问题可能性大，不知你什么时候做过胸部CT，如果相隔时间比较长，特别是超过3个月，还是建议复查一下。
咳嗽咳血丝痰的病因，多数是源于肺部疾病，如肺炎、肺结核、支气管扩张、肺结节、肺部肿瘤等。因为你的咳嗽时间比较长，伴有咳血丝痰，所以我觉得还是查清楚比较好。而且，建议检查高分辨率的薄层CT，避免有些非薄层CT看不清，从而遗漏部分病变，比如比较小的结节、轻度的支气管扩张等。
如果喉部和胸部CT都查不出问题，可能还建议完善一下支气管镜检查。了解气道内有没有病变，有部分气道内病变是CT看不出来的，比如支气管内膜结核。

处CT、支气管镜以外，查一下血常规、痰涂片、痰培养、凝血功能，也是有一定必要的。
可以到正规医院的呼吸内科挂号咨询一下，让医生帮你当面体检，然后给出更具体的建议。
想我的答复对你带来帮助：）