2019年04月05日
第1次提问
你好,医生! 宝宝现在1岁,之前3月16感冒发烧,发烧好了,但是咳嗽流鼻涕一直到现在还没好,去看医生,是病毒感染,急性支气管炎。这两天突然出现好多眼屎,而且是那种黄色的,晚上睡觉也会突然出现,请问这是什么问题呢?
孙亮医生
您好,感谢信任。我正分析宝宝情况,现在手机打字解释,您稍微等待一会。
2019年04月05日
孙亮医生
宝宝急性支气管炎有半个月时间,如果还是一般咳嗽流鼻涕,那应该不是一个单纯急性支气管炎可以解释了。除非继发细菌感染或者存在支原体抗体,而且没有使用抗生素治疗,所以如果方便时候可以去做血常规和支原体抗体检查。
目前您可以清理鼻腔分泌物,如果明显缓解,那需要考虑急性鼻窦炎或者过敏性鼻炎,因为咳嗽也可以因为鼻腔分泌物倒流到咽喉部刺激的咳嗽,如果有黄色脓性鼻涕,那鼻窦炎可能性比较大,这个需要抗生素治疗十天时间,如果鼻塞流鼻涕打喷嚏流眼泪,鼻子痒,抓鼻子扣鼻子,那过敏性鼻炎可能性更大,这个需要使用抗过敏药物治疗,甚至长时间的表面激素鼻腔喷雾剂治疗。
这两天都眼睛分泌物应该也是感染导致的。如果积极清理眼睛分泌物还是反复出现,需要考虑细菌感染,需要使用左氧氟沙星滴眼液外用。
希望宝宝尽快康复了。
2019年04月05日
第2次提问
上星期验过血常规,医生说是病毒感染。还要再去验验血常规吗?他有时候又会出现黄色的鼻涕,有时候又是比较清的鼻涕,他有时候会抓鼻子,抠鼻子,这这种考虑什么情况呢?鼻屎也比较多?还有有痰要怎么处理?这两天医生有开到药回来做雾化?还有什么能化痰的呢?有什么汤水推荐吗
2019年04月05日
孙亮医生
急性上呼吸道感染或者急性支气管炎常见的和初期就是病毒感染,超过一周时间可能继发细菌感染,所以还是需要复查血常规,还要检查一下肺炎支原体抗体看看有没有支原体感染。
鼻子的这些表现更像过敏性鼻炎,所以鼻涕倒流到咽喉也会感觉是很多痰,清理鼻腔分泌物就是很重要了。
雾化吸入治疗咳嗽有痰效果不错,但是建议布地奈德+异丙托溴铵一起雾化吸入。睡前吃一勺蜂蜜也是有不错祛痰作用。
鸡汤牛奶这些食物就是比较好的,对恢复有帮助的。感谢信任和好评。