徐医生好本人男，31岁，干咳，无痰，喉咙不痛，胸不痛，已有30多天了。吃了三种药，枇杷膏，盐酸氨溴索，999咽炎片，没好。油烟会导致不停咳嗽，油漆味会导致暂时性喉咙痛。睡前咳嗽的最多。有时候集中精力工作也能忘了咳嗽。冷空气会引起咳嗽。|呼吸内科|丁香医生

2019年04月05日

第1次提问

徐医生好本人男，31岁，干咳，无痰，喉咙不痛，胸不痛，已有30多天了。吃了三种药，枇杷膏，盐酸氨溴索，999咽炎片，没好。油烟会导致不停咳嗽，油漆味会导致暂时性喉咙痛。睡前咳嗽的最多。有时候集中精力工作也能忘了咳嗽。冷空气会引起咳嗽。

2019年04月05日

谢谢您的提问！

青年男性，咳嗽30天，干咳为主。
本次咳嗽有没有什么诱因？比如感冒咽痛等。
是否有鼻塞流涕，鼻后滴漏感？
是否有鼻痒打喷嚏？
平时是否有过敏性疾病？过敏性鼻炎，湿疹，荨麻疹。
是否有吸烟史？
病程中是否有发热？
咳嗽在一天中哪一段时间比较厉害？
直系亲属中是否有过敏性疾病？
近期工作生活环境有没有接触可能过敏的物质？
是否有胃食道反流性疾病？

2019年04月05日

第2次提问

同事感冒咳嗽，离得近传染了，一个多星期他好了，应该是病毒性的吧。我当时有点发烧，也就一天时间，咳嗽就停不下来了。我有荨麻疹，刚开始运动皮肤痒。鼻子没有不适感，或者很少我没有注意。不吸烟睡前咳嗽最厉害不知道油漆味算不算过敏物质 2016和2017五月份左右干咳，不痛，医生开的药也不管用，持续了挺长时间(一个月以上)，自动好了。

2019年04月05日

徐迅医生

谢谢您的及时回复。
首先是感冒后咳嗽。
其次，您是过敏体质，病毒感染后出现气道高反应性，夜间咳甚，符合过敏性咳嗽的特点。加之春季是过敏性疾病好发季节。油漆也有可能是过敏源。
我考虑一个是感冒后咳嗽，另一个可能性是咳嗽变异型哮喘。
如果症状严重，应该去医院呼吸内科就诊，查呼出气一氧化氮，或者支气管激发试验，血嗜酸细胞计数，血IgE等检查。
如果症状不严重，或者暂时不愿意去医院就诊，可以试用复方甲氧那明及酮替芬。如果效果不好，一定要去医院就诊。
另外，近期避免接触可能的过敏源，多戴口罩，回家后换家居服，最好洗澡。