2019年04月05日
第1次提问
郭医生您好,我上周六开始肛门附近疼痛,周日又发现周围起了小水泡的东西,按压会疼,周一去市人民医院检查,医生做了肛肠镜说我有直肠肛管炎,有息肉,建议我动手术,但我最近没有时间,而后医生给我开了地奥司明片,消脂凝胶和杠栓。因为肛门附近还有带状疱疹,抹了复方多粘菌素b软膏。刚才发现我肛门附近的皮肤像烂了一样,有许多的裂口,好像那层皮都要慢慢掉落,医生您看这是什么情况?

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2019年04月05日
郭庆医生
您好,提问已收到,组织语言中,请稍候
2019年04月05日
郭庆医生
您好,感谢您的信任与提问,抱歉让您久等了,因为无法为您进行体查,我还需要了解以下信息以便于诊断:
1.请问您肛周除了疼痛有无瘙痒等不适?
2.带状疱疹也是在医院诊断的吗?
3.既往有无便秘,便血,排便不尽感?
4.平常是否久坐?
5.用了上述药物后症状有无好转或加重?
2019年04月05日
第2次提问
疼痛也是有时碰的时候会疼,平时保持不动没有疼痛感。带状疱疹也是在市人民医院诊断的。平时经常久坐。以前没有便秘,没有排便不尽,曾经偶尔有过大便带血并且擦的时候会有血,吃辣多之后发生。用了药之后确实是带状疱疹那好了很多,一开始是有不少水泡并且很疼,现在好多了,就是肛门里面那侧,一开始是没这么烂的,图片这是最开始的时候

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2019年04月05日
郭庆医生
您好,感谢您的回复,因为无法为您进行体查,根据您的描述及检查结果来看诊断考虑直肠肛管炎,肛裂,肛周湿疹可能。如果是带状疱疹属于病毒感染,需要用抗病毒及营养神经的药物。

肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,形成小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,长约0.5~1.0cm,常引起肛周剧痛。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中,以前正中为多,肛裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿,造成肛乳头肥大,下端皮肤呈袋状垂向下突出于肛门外,形成“前哨痔”,肛裂、前哨痔、肛乳头肥大常同时存在,称为肛裂三联征。

直肠肛管炎,肛裂,肛周湿疹是常见肛门部疾病,与不良生活习惯有关,一般通过保守治疗可以改善,除了药物治疗,同时还要配合注意生活习惯的调节,保持良好的生活习惯更重要。

以下是注意事项以及用药方法:
1.平时忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒,多吃蔬菜水果粗粮等,比如苹果火龙果玉米山芋燕麦等,每天摄入绿叶蔬菜500g,多吃火龙果等这样的水果,多吃五谷杂粮,多喝水(可惜多喝金银花菊花茶清热解毒)、酸奶,保持大便通畅。

2.平时避免久坐,坐位一个小时可以起身适当活动一下,多变换体位,特别对于久坐办公学习人群,每天多做提肛运动,作息规律,不要熬夜,定时如厕,如厕时间不要超过五分钟,蹲厕不要玩手机或者看书,便后用温水清洗,高锰酸钾片温水坐浴五分钟,温毛巾热敷按摩肛周,可口服地奥司明片,肛周继续外用多粘菌素B软膏,每日两次,坚持使用半个月。

3.保持会阴部干洁,穿棉质内裤勤换洗,避免搔抓等不良刺激。

规则用药加配合饮食大便习惯调整,症状应该会有改善,如有改善,后期仍然需要注意以上注意事项,保持良好的生活习惯是防治肛周疾病最重要的方法。如果无好转建议前往当地医院肛肠科进一步诊治,手术治疗。

希望我的回答对您能有所帮助,祝您早日康复,生活愉快!

TA的问答

症状及患病时长:三个月前,左手小指指甲因为太长不甚受伤,整个掀盖,当时将长指甲部分剪去,碘酒+黄药水处理,但并未将断甲整个都剪掉,两个星期左右,创口愈合,断甲变黄且与长好的甲肉脱离,因怕二次受创就将断甲剪去了,至今,新甲没有长出来多少,自行处置一直是每次黄色断甲部分前移就会剪掉一点点,现在发现原来的创口愈合之后沿着甲缘线长了不少死皮,且小指原指甲尖肿起了一块,不疼,只有撕死皮的时候会有痛感 就医及用药情况:未曾就医,一直自行处置 需要解答的问题:接下来应该如何处置呢?应该一直把断甲剪掉吗?应该撕死皮吗?为什么会肿起来呢症状及患病时长:早上7点本身是个老茧水泡,穿拖鞋摔倒摩擦上面老茧水泡破皮后出血 就医及用药情况:碘酊消毒 需要解答的问题: 需要怎么处理伤口愈合,走路轻微碰到都疼症状及患病时长:几天前咨询过甲沟炎,这几天在涂抹碘伏和莫匹罗星。昨天本来感觉疼痛有所减轻,但昨天出门走路了,今天就又感觉到了疼痛。暂时无脓和发烧。哺乳期。附图是刚涂了药的脚趾, 就医及用药情况:碘伏和莫匹罗星 需要解答的问题: 1.重新疼痛是否和走路有关系? 2.有没有效果更好的药? 3.修正药业治甲沟炎的药是否可以用?见图症状及患病时长:感觉左脚是甲沟炎,左脚大拇指嘴边的脚指甲感觉碰到肉了,还没有嵌入进去,摁的话有一点疼,两天前开始 就医及用药情况:用碘伏涂抹,抹了夫西地酸乳膏,晚上睡觉嵌了棉花进去 需要解答的问题:想知道左边这一块是不是脓肿,需不需要嵌入棉花,我可不可以剪这一块的指甲,右脚没有疼痛,会不会之后也甲沟炎啊谢谢医生!症状及患病时长:3 天 就医及用药情况:壳聚糖生物敷料 需要解答的问题:膝盖关节处创伤3 日,伤口表面有烂皮,每天会喷几次壳聚糖生物敷料,应该如何处理可加速愈合