2019年04月04日
第1次提问
我老妈,虚岁54 血脂高,动脉硬化,堵塞50%,内脂也有些高, 导致供血不足,出现胸闷,呼吸困难,还有些心绞痛。现在可能也是伴随着更年期,情绪不太好。所以提现的更加厉害。自己也尝试很多药物,效果不是很明显,请问应该用着什么药可以对症他的情况。
魏晓冬医生
你好,可以说一下你目前的具体心率和血压情况吗?这样有助于我为您进一步的制定用药方案,还有就是你可以把做过的检查都上传一下吗?你说的血管狭窄50%是指做过冠脉CT了吗?然后冠脉CT显示冠脉血管狭窄50%吗?还有就是你可以把你的检查化验单都可以上传一下,因为血脂高它是一个总称,我想看看您目前具体是以哪一项血脂高为主,同时也是有助于进一步为你制定一个降脂用药方案。

建议您平日里要注意规律作息,避免劳累,熬夜,多放松心情,饮食当中要注意低盐低脂的饮食,这样才有助于进一步的预防动脉硬化的进展,如果目前已经完全决定了的话,那么建议你可以口服拜阿司匹林,这个药物一般来讲是一次吃一片,一天吃一次,在早上空腹吃,除此之外如果你目前的血值是以低密度脂蛋白和总胆固醇高为主,那么建议你还可以联合口服阿托伐他汀一次吃一片,一天吃一次在晚饭后服用,除此之外您可以结合用一些营养心肌,改善心肌供血不足的药物,比如说像万爽力,你可以一次吃一片,一天吃两次有助于改善心情去不舒服的情况。

还有就是不知道你最近除了情绪不好,有没有失眠或者是入睡困难这样的问题,您可以适当的用一些改善睡眠的药物有助于间接的改善心情去不舒服的情况,因为更年期的女性有的时候也比较容易出现您这种类似的不舒服情况,比如说如果睡眠不好的话,那么建议你可以口服甜梦胶囊,一次吃三粒,一天吃两次,在早上和晚上服用。

还有就是您之前用过一些药了,您说效果不好,那么可以说一下之前都具体用什么药了么?

您说的是颈动脉硬化,然后班有50%的颈部血管狭窄了,如果是这个问题的话,那么我建议还是应当进一步再做一下冠脉CT,您最好可以把相关的报告上传一下,这样我就一目了然,知道你目前的病情具体严重程度了。

TA的问答

症状及患病时长:心率过速,时长持续了近一周 (今年30岁,从20岁毕业脱离群体生活开始独立之后,就有一些问题,起初是晚上不敢自己睡觉,需要开灯或者开电视才能入睡,随着时间推移就越睡越晚,直到疫情最开始的时候,因为那段时间不工作,所以就出现了黑白颠倒的情况,都是精力消耗完觉得累了困了倒头就睡,也不用开灯开电视之类的辅助了。后续想要调整回正常的作息遇到了问题,就是我11点左右躺床上准备酝酿睡意,结果可能到凌晨3-4点都都无法入睡,我开始有一些不好的情绪,会焦虑会着急会跟自己生气较劲,甚至会害怕自己做出伤害自己事情,整个人心慌可能还伴随着手会有点抖这样,持续到现在,21年的时候看过心理医生有焦虑和中级抑郁,开了很多药但是我吃了两天头疼两天天旋地转,感觉状况很不好所以就没再吃。最近开始出现心率过速,之前也有不过持续时间很短,就是我开始着急睡觉紧张的时候有那么10多分钟,情绪下来就平复了,这次是连着好几天) 就医及用药情况:20年右卵巢交界性囊腺瘤做了切除手术;21年检查有焦虑和抑郁,因为药物副作用问题没吃。 需要解答:现在心率出现问题,我不知道熬夜导致心脏出问题,还是我个人情绪心理方面的原因症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:长期吃药 需要解答的问题:看下报告心脏问题严不严重 需要进行下一步检查吗症状及患病时长: 医生您好,最近一个月比较忙,每天两三点才睡 前几天有一次也是左胸痛,痛的没法走路,坐了半小时才好。 今天左胸一直闷和难受,然后感觉没法站起来,起来很困难如果要起来走动,得很慢,得一直坐着。 目前除了左胸不舒服站不起来,肚子感觉也不舒服。无心脏咯噔,心率没感觉过快或者过满,手臂没有发麻。 就医及用药情况: 目前感觉没法走远,感觉没法去医院 几个月前做过几分钟那种心跳图,说没什么问题 需要解答的问题: 请问医生,我应该做什么心脏检查,以更好判断心脏出了什么问题?症状及患病时长:两个月 今年2.9量血压高 就醫及用藥情況:在用高血压的药 需要解答的问题:医生您好 这些报告单能不能排查继发高血压(病人在家量了一个月血压 大部分时间在150上下)症状及患病时长: 最近两次白天在想要舒适休息睡午觉的时候、睡一会突然醒 心跳的很快 醒来后身体发虚。夜间睡眠常常做梦 感觉没有午觉睡的沉 平时劳累后或作息不规律时会有疑似焦虑躯体化的症状。12-1月份的体检和去医院急诊科检查心脏 医生均说无事 就医及用药情况: 需要解答的问题:为什么会午觉突然醒 心跳加速 发虚 如何缓解