好的,宝妈回复已经收到。
您上传的图片我都看到了,你应该指的是我用笔标记出来的红色的小点。您今天发现宝宝身上有这些小红点儿的,没有出血难以止住的情况,吃饭活动都正常,有时候身上痒经常挠,前几天脸上有一个,现在没有了,除此之外没有什么异样。
诊断:
宝宝的皮疹从图片上看是出血点,我考虑 张力性紫癜 的可能性最大,
原因:宝宝的毛细血管相对来说比较脆。由于突然用力导致的小毛细血管压力突然增加,血管损伤而导致的紫癜就是轻微出血。
绝大多数情况下都在宝宝哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽之后,或者是生气愤怒等,由于过度用力使皮下毛细血管破裂,血液外渗。常多发生于面、眼睛周围等组织疏松部位,但是如果宝宝,剧烈蹬腿儿,也可以出现腿部的皮疹,在儿童和小婴儿还是非常常见的。全身都可以出现,形成针尖至小米粒大小的出血点,压之不褪色。
咱们宝宝皮疹,我还是考虑张力性紫癜可能性最大,一般1周左右就会自己消失了。
鉴别诊断有
1、血小板减少性紫癜(全身都可散在针尖大小出血点,血常规可见血小板减少)。血小板减少性紫癜,导致的出血点,常常是全身分布的,针尖大小的出血点,常常有出血的倾向,常可以同时见到全身散在淤青瘀斑等,一般情况下,旧的出血点还没有消退,新的出血点就会出现是越来越多的趋势,宝宝只是散在几个出血点,而且原来的已经消褪,也没有淤血瘀斑等可能性小,
2、过敏性紫癜(常发生于双侧大腿、臀部、斑点状,或片状,明显比出血点大很多,有的孩子常有腹痛等)等。过敏性紫癜一般发生在三岁以上的孩子,紫斑比较常见,很少是鲜红色的,常常不是针尖儿大小的,跟咱们宝贝的皮疹不像宝贝过敏性紫癜不考虑。
您不用担心宝宝肯定不是这两种。
下一步的处理:
1、 对于张力性紫癜主要是避免剧烈哭闹,避免剧烈用力等,避免磕碰,不用做任何的处理,一般一周左右的时间就会消退,
2、 宝宝平时可以多吃橘子,草莓等富含维生素c的蔬菜和水果,多喝水,都有助于增加毛细血管弹性
另外值得注意的是,如果您观察宝宝身上的出血点越来越多了,这种情况建议最好带孩子到儿科门诊查末梢血常规看一下,如果血小板没有什么异常的话,咱们就放心了,但是目前应该问题不大,没什么大碍,
再次感谢您的信任,有疑问咱们随时沟通,祝宝贝健康成长!