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您好，感谢信任！

看过您的情况和照片，您妹妹的主要情况是额头有大量的粉刺，两颊有一些炎性丘疹，符合痤疮的表现。

痤疮也叫青春痘，发病机制比较复杂，可能涉及的因素包括毛囊角化的异常、局部微生物感染、油脂分泌过多等等。一般青春期发病的随着年龄的增长会逐渐缓解，它是一个慢性的皮肤病，可能有时候轻一点，有的时候重一点，所以不是“一下子”能治好的，我们治疗的目标是减少复发的次数，预防瘢痕的形成。

您妹妹的情况现在大概是中度的程度，考虑她年纪比较小，学业较忙，可以以外用治疗为主，有条件的话可以配合物理治疗。外用药膏可以选择克林霉素凝胶或者夫西地酸软膏，白天使用一次，晚上睡前局部点涂阿达帕林凝胶一次，需要避光使用。阿达帕林是针对粉刺的药物，可能会出现局部发红、脱皮、干燥的情况，小面积开始使用慢慢会耐受，个别的情况可能使用后会爆痘，如果出现这种情况也不要担心，及时复诊就可以。这些药膏胸部、背部的痘痘也都可以涂抹。

可以选择的物理治疗，比如挑痘（针清）h就是直接将粉刺皮疹挑掉，需要在正规医院治疗，但是不能经常做。按照您妹妹的程度，大概需要做两次，中间间隔一周到10天，挑完两天后开始涂药，比如克林霉素凝胶。也可以选择果酸治疗，果酸也叫化学剥脱术，就是通常说的脸上刷酸。一般每月治疗一次可以做3~5次，有助于去除粉刺、淡化痘印。需要注意的是，如果做果酸治疗，那么阿达帕林凝胶暂时可以不用，两者的作用是类似的，另外脸上如果有皮肤的破口或者单纯疱疹或者其他传染性的皮肤病是不能做果酸的。

因为没有之前面部红斑瘙痒的照片，所以并不确定之前发生的是哪一种皮炎。脂溢性皮炎的典型表现是在脂溢部位的红斑、皮屑。现在照片主要还是考虑痤疮，不太考虑有脂溢性皮炎。如果油脂分泌比较多，比如头皮油腻头皮屑多，鼻翼两侧有红斑脱屑的话，是需要考虑这个疾病的。

对于痘痘，平时要有一些预防的措施，比如说避免高糖高脂的饮食，多吃蔬菜水果，适当运动，尽量不要熬夜。避免用特别厚重的护肤品和化妆品，中学生的话一般不会化妆，所以影响也不会太大。虽然是学生，也应该开始使用一些护肤品，护肤的步骤，清洁、保湿和防晒都要做到。如果是油性皮肤可以选择泡沫的洁面产品，如果是干性皮肤可以选择乳液的洁面产品。每天洁面两次，结束后一定要及时外涂保湿霜，这样子皮肤的代谢才能平衡，不会出更多的油。脸上的一些红印子是慢慢可以消退的，平时要注意防晒。目前看来还没有特别明显的痘坑或者是瘢痕，所以也不要太担心。

痘痘的治疗过程是非常漫长的，依据轻重程度会有变化，以上就是适合现在情况的一些治疗方案。

一会给您开一张处方作为参考，有需要可以在平台配药。

有什么问题也可以在留言～

不客气～

首先本身有的患者痤疮就可能有轻微瘙痒，所以要看具体痒的部位是哪里，是新发有红斑瘙痒还是痘痘上痒，治疗会有一点不同。目前单看照片，是看不出哪里痒哪里不痒的。如果说不太清楚，可以线下面诊再看一下。

如果暂时没有时间就医，瘙痒特别明显的话，晚上阿达帕林不要用，克林霉素凝胶或者夫西地酸软膏每日两次涂痘痘，瘙痒处外涂尿素维e乳膏，每日两次。如果痒的不明显，可以先按着上述回复治疗痘痘观察一下情况。

注意不要自己乱用药或者产品哦～