您现在给的资料有点少,一般来说对于老年人可能并不单纯是椎间盘突出,还会合并椎管狭窄或者椎间隙狭窄,如果没有椎间不稳,
畸形,严重的椎管狭窄等情况,那么您是可以做一些非融合手术的,比如单纯的椎间盘摘除,半椎板的切除减压,内镜辅助下的减压手术等,如果合并上述情况,那么一般来说需要做融合手术会比较好一点,这种手术一般是需要应用内固定的。这两种手术都是可以在微创下进行的,所以微创手术是一个很宽泛的概念,您应该问您的医生是做融合手术还是非融合手术,这样会比较有针对性一点,两种手术都可以完成对神经的减压所以都是有效的,非合手术就是继续保留椎间盘的功能不做固定,好处是保留了椎间盘的功能,缺点是可能会出现复发的情况,融合手术则反之,手术节段一般不易复发,但是椎间活动度就丧失了,所以两种手术各有利弊,您应该完善腰椎的动力位摄片和CT来进一步制定手术方案,另外就是手术方案也和医生擅长的术式有关。
腿痛和无力的情况其实还主要是坐骨神经痛的症状,并不是间歇性跛行的情况,这两者是有区别的,间歇性跛行主要的问题是跛行,而且双侧下肢症状是差不多的,休息后可以缓解并再次行走,所以称为间歇性。
其实手术完了,绝大多数的患者还是可以获得完全的神经功能的,马尾神经其实属于外周神经,修复和再生能力要明显的优于中枢神经,所以只要手术减压到位并且治疗及时一般是不太容易遗留后遗症的,您不必过度担心。
常见的手术并发症包括神经损伤,术后血肿,手术切口感染,硬膜囊损伤脑脊液漏,内固定失效等,总体的并发症概率并不是很大。
一般患者在减压术后的状态都会显著的优于术前的情况,尤其是疼痛的症状可以明显的得到缓解,所以相反是痛苦反而减轻了。