2019年04月04日
第1次提问
王医生你好,我妈今年58岁,4月30号我回老家看她,发现我说了好多话,她竟然没反应,她说是上火吃点消炎药就没事了,我就从老家回来了。昨天突然接到电话说,医生说她突发性耳聋,目前她说耳朵一直有流水的声音,能听见但听不清,下面是我家人发过来的检查单,想问王医生这个情况严重不?需要怎么治疗?

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2019年04月04日
王俊医生
您好,仔细看了您发的资料
请问您母亲从什么时候开始耳朵听不见,是那只耳朵,是突然发生还是慢慢的听不见的,以前有没有过中耳炎病史比如耳朵流脓,有没有鼓膜穿孔,按她所说是能听见听不清,她自己觉得听力和以前有变化吗?还是听力没变化,而是理解不了听到的声音?说耳朵有水声是耳鸣的声音还是耳道有水流出来?
2019年04月04日
第2次提问
你好王大夫,我刚打电话问了,我妈十年前右耳得过什么内耳眩晕,右耳就开始耳鸣了,4月30号开始两只耳朵开始听不清,不是慢慢的听不见的,现在是左耳比右耳厉害,站起来觉得耳朵里面有流水的声音,不是耳道流出液体,躺到那就是“呼”一下,一会又“呼”一下,她还经常掏耳屎
2019年04月04日
王俊医生
您好,按您所说双耳之前没得过中耳炎,这次是突然的听力下降,而耳内随体位变化有水声,电测听又是双侧混合型聋传导为主,按这些推断应该像是渗出性中耳炎的症状,不知道之前有无感冒
渗出性中耳炎,也叫分泌性中耳炎,也称为浆液性中耳炎,定义为无感染急性征象的中耳积液。常发生于急性中耳炎(但也可能发生于咽鼓管功能障碍但无急性中耳炎时。
但是声阻抗又是双侧A型,和渗出性中耳炎又不太相符。我看这是县医院的检查,不知道是否准确。因为看不到鼓膜情况,无法鉴别。如果之前听力很好,电测听又是准确的,加上随体位变化听到水声,中耳积液的可能性更大,如果是这样就不是突发性耳聋,但是线上看病的局限就在这,没法体检,不能验证检查结果是否有出入,所以我建议去三甲医院重新看下,如果是渗出性中耳炎就和突聋治疗完全不一样。
2019年04月04日
第3次提问
王大夫,我刚让我妹去问了那个医生,他说鼓膜没问题,就是3月31号我妈有点感冒了,到还咳嗽,到4月3号昨天早上起来之后最严重,不好意思,第一条我的日期应该是3月30号,太着急,写错了,不好意思
2019年04月04日
王俊医生
我知道是3月30号,又有感冒病史,就更像是渗出性中耳炎了,突聋是神经性耳聋,和老年性聋差不多性质,所以不会有体位性的流水声,很有可能是中耳有积液,躺下了水会响。一是到大医院重做检查确诊下,二是早上医生给你按突聋治疗了吗。如果有那你按突聋治疗,保险起见渗出性中耳炎的治疗也要加上,鼻喷剂辅舒良,切诺改善耳咽管功能,头孢丙烯口服。药物我给你开处方供你参考。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好,两天前我因咽喉肿痛去社区医院就诊,病毒检测为肺炎支原体弱阳性,医生开了左氧氟沙星和一个清热的中成药。服用2天后,“刀片嗓”情况已经减轻了很多。 但是开始鼻塞,且一天三次洗鼻每次都有很大一坨脓黄鼻涕,眼眶下方鼻子右边也能感觉到疼痛,怀疑自己是不是并发了鼻窦炎。 需要解答的问题:此前因为肺炎支原体感染吃的左氧氟沙星对鼻窦炎有效吗,需不需要换成鼻窦炎的克拉霉素药,谢谢您!2/5~2/9 2/13~2/18 两个期间内发烧(38°C左右),头晕,乏力。第一次发烧时偶有咳嗽症状,第二次发烧时咳嗽症状很严重,烧退后咳嗽症状持续一周后渐渐消退。 之后平卧入睡时感到呼吸道受阻,呼吸道有压迫感,侧卧时压迫感消失,并且平卧吞咽时有异物感,入睡困难。吐出黏液后异物感减弱,但仍有压迫感。 有鼻炎病史,目前未出现鼻塞、流涕、打喷嚏等典型鼻炎现象,但貌似有鼻涕倒流现象。有经常性的清嗓现象,嗓子处经常有黏液异物感。 并且有频繁的嗳气(打饱嗝)现象,常出现于饭后,其余时间偶有发生。 发烧期间医生开了抗病毒与退烧药。十天前去医院,医生诊断扁桃体发炎,开了连花清瘟颗粒、头孢拉定胶囊,服用十天后症状减轻,但目前症状持续。 十天内还服用了盐酸左西替利嗪,不过貌似没有很大作用。用过两天盐酸氮卓斯汀喷剂,使用后出现立即的鼻塞副作用,但此药的嗜睡副作用有利于入睡,但已经停用。 自身原因无法使用糖皮质类激素。 每天早晚盐水洗鼻,已坚持六个月左右。 1. 平卧入睡时呼吸道受阻及异物感是鼻炎还是其他原因?如何治疗? 2. 嗳气对此症状有无影响,如何治疗?症状及患病时长: 经常喜欢掏耳朵,昨天耳朵痒,掏耳朵流了好多水,用棉签沾了一下,是黄水,昨天第一次,之前没有过,耳朵偶尔痒 就医及用药情况: 第一次就医 需要解答的问题:需要用什么药呢?症状及患病时长:1.5个月 就医及用药情况:海盐水清洗+内舒拿 需要解答的问题:女童,6周岁。1.5个月前,感冒发烧,感冒好了之后,白天呼吸时感觉鼻腔内鼻涕,有呼隆呼隆的声音;晚上睡觉时,会打呼噜和憋气的情况。感觉鼻腔内有鼻涕但是擤不出来,无论用海盐水清洗多次还是哭以后,都清洗不出多少鼻涕。一年半之前拍片显示,腺样体肿大堵塞50%,呼吸会有张嘴的情况。半年之前开始没有张嘴呼吸和张嘴睡觉情况。这次感冒后,又开始张嘴呼吸和睡觉且呼隆声很重,尤其白天低头的情况下呼吸,呼隆声很大。出现了经常有口水含在嘴里的情况。现在应该怎么做?症状及患病时长:女儿6岁2个月,之前没有清理过耳屎。2岁时曾掉出来黄豆大一颗硬硬的耳屎,我也没管。但昨天说耳朵里面不舒服,我拿手机闪光灯往里看好像已经堵得比较严实了,日常感觉她听力没有问题,但还是带她去了本地医院查看。 就医及用药情况:医生说她左耳耳屎较多(见图),右耳还好,开了滴耳药(见图)要求一天三次、每次3-4滴,两天后去洗耳。昨天滴第一次时她哭了一会儿,滴第二次时严重抗拒,说耳朵会很胀,而且水流进了眼睛里(我猜是通过泪腺管)导致眼睛也很胀,总之很难受,所以我第二次只一边滴了一滴,她说一滴不难受。我滴耳是按医生给的视频操作的,应该没有操作问题。 需要解答的问题:1、之前在网上查,说洗耳朵会有点涨,但也不至于难以忍受。为什么她滴耳也这么难受,会不会有什么特殊情况?为什么会眼睛也涨啊?我弄不清原因都不敢滴了。2、因为我从小听说耳朵进水会发炎,现在医院滴耳洗耳很多,反而是掏耳朵少说是怕掏损伤,很好奇洗耳朵进水就不会发炎啦?洗耳朵水量大多了,会比滴耳更难受吧,6岁儿童可以做吗?3、如果每天三次每次只滴一滴,达不到医生说的量,会不会导致耳屎洗不出来?4、如果不管她的耳屎,有没有后患?