问题详情

您好，首先感谢您的信任，你描述的症状比较简单，我需要再详细询问一下才能更好的帮你解答。为了节省您的回答次数，你先不要马上回复。稍后我会根据你的症状提出一些问题，请你最好回答详细一些，然后我再帮你进一步分析。

根据您上面说的症状，我需要了解以下情况：
1.请问这次咳嗽有什么原因没有？比如之前受凉感冒等？咳嗽痰多不多？什么颜色？
2.往年有没有经常咳嗽的情况？有没有抽烟史？抽烟多少年了？
3.咳嗽同时有没有其他伴随症状？比如活动后气喘，胸闷，发热，胸痛，鼻塞，流鼻涕，头痛等？
4.有没有其他病史？比如高血压，长期口服药物。因为有些药物也可以引起长期咳嗽。有没有胃病？有没有过敏性鼻炎或哮喘病史等？

5.除了早上起来和晚上咳嗽，其他时间不咳嗽吗？

6.有没有鼻炎，鼻窦炎病史？

7.这半个月做过什么检查没有？结果如何？吃过什么药没有？吃的什么药？效果如何？
没有了，您可以回答了。

您好，还没有等到您的回复，根据你的描述，我先分析一下。
1.根据您的年龄，首先不考虑心脏病方面引起的咳嗽，没有长期吃药排除药物性咳嗽。
2.如果没有过敏性鼻炎或哮喘病史，往年也没有经常咳嗽的话，可以排除支气管哮喘，该病发作时多伴有胸闷气喘。
3.您咽喉部不痒，鼻腔分泌物反流引起咳嗽的可能性较小，因为鼻腔分泌物反流多会引起咽部异物感，咽部发痒等。如果没有鼻炎鼻窦炎病史，没有鼻塞流鼻涕的话可以排除。
4.如果没有胃病史，没有烧心反酸症状的话，胃食管反流引起的咳嗽可能性较小。
5.如果前段时间有感冒，然后感冒症状好转后，一直这样间断咳嗽的话，考虑感染后咳嗽，这种情况主要是气道炎性介质分泌增多，气道反应性增高导致的，可以表现为您说的感觉肺部里面发痒的症状。吸入刺激性气体或冷空气可以导致咳嗽加重。
6.往年没有经常咳嗽病史，可以排除慢性支气管炎，这次主要是干咳，没有发热也不考虑急性支气管炎。
7.没有低热盗汗等结核中毒症状，结核可能性较小。
上面说的是引起咳嗽的一些常见原因。目前只能说第5种可能性最大，请您看到后留言，我再帮你进一步分析。