4.92分
月回答 201
2019年12月02日
我家宝至今3个月5天，纯母乳喂养，平时屁不少，之前感觉大便颜色正常，偶尔是有奶瓣，次数一直不太规律，也有过拉稀，略水，中间担心过母乳不够，尝试过3次奶粉(国产a2)喝完分别在1h，1h，半天吐出来，我自己怀疑是牛奶过敏，但是宝宝在刚出生，以及10多天喝过这个奶粉都没有吐等不良反应的。
自从11.25最后一次在早上尝试55ml的奶粉，下午他吐了，后面大概26号开始我饮食里早晚吃了阿胶助下奶，每天早晨和晚上各一片，其他饮食我没什么大改变，然后开始发现宝宝大便开始和前面不大一样，有一次特别绿，其他是偶有带绿色，但是屎中粘连物，像大人的鼻涕，或者是带丝状，拉屎频率也挺频繁的，次数一天有时候三四次，还有时候放了屁带出屎来，下面几个大便图都是最近的，请问是乳糖不耐受吗？这种情况该如何改变？需要特别注意吗？
为保护用户隐私不显示图片
2019年12月02日
家长您好，孩子的情况我已经了解了，宝宝主要是吃了奶粉以后比较频繁的呕吐，然后大便粘液拉丝比较多，有时候会有出些绿色，那目前来看的话，这个大别性状不是特别的严重，颜色可不用管他，主要是大便的性状不是特别稀，不是很明显的泡沫状
乳糖不耐受症是由于乳糖酶缺乏，导致摄入的乳品或乳制品中的部分乳糖不能在小肠消化和吸收而直接进入大肠，产生大量酸和气体，从而出现的一系列腹胀，腹泻等症状。主要指大便酸臭、蛋花样，肠胀气，泡沫便、屁多屁臭、腹胀。 腹泻是乳糖不耐受最常见的症状，占婴儿腹泻的46%~70%
医院里可以测尿半乳糖测定，大便还原糖的检测和大便PH值的检测协助诊断，但是这些检查都有一定的局限性，特别对大便的标本要求比较高，所以也不是100%准确的。
那如果要确诊的话，我们可以采取治疗性的诊断，就是说你给它没有乳糖的食物，大便好转好了。加了有乳糖的奶，又开始拉了，如此反复两次就确诊了
针对您家宝宝的情况
2.需要大便常规检查，把大米装在保鲜袋里，密封一小时之内，大便查下大便常规里有没有脓细胞白细胞血丝？如果诊断肠道感染的话，那还是需要吃点消炎药，
我们临床指南指出
乳糖不耐受的治疗，如果新生儿每天小于等于四次，幼婴小于等于三次，大便糊状，不影响生长发育者，不一定需要特殊治疗。腹泻每日次数多大于四次，体重增加缓慢的新生儿，婴幼儿在喂养方面需要加以调整，因为对乳糖不耐受的程度不相同，母乳又是婴儿最好的乳品，仍应尽可能利用母乳喂养，在母乳喂养之前给宝宝吃乳糖酶。
家宝宝的情况，我觉得目前不是特别严重，可以暂时不需要吃乳糖酶，等宝宝四个月以后尽早地添加辅食，先从米粉开始纯米粉有稀到稠有少到多，添加辅食以后大便的情况会有好转的
可以吃益生菌
口服益生菌，改善肠道菌群，让有益菌在肠道发挥作用，促进肠道物质代谢，促进肠道免疫细胞成熟，让肠道消化吸收运动，改善腹泻，消化不良等症状。今晚一星期在分解乳糖的时候，这产酸不产气，所以对宝宝放屁多，肚子咕噜咕噜响会有好处从临床效果来看，推荐口服含有双歧杆菌或布拉氏酵母菌的益生菌。比如小培菲康早上饭包，晚上半包或者拜奥益生菌
乳糖不耐受症是由于乳糖酶缺乏，导致摄入的乳品或乳制品中的部分乳糖不能在小肠消化和吸收而直接进入大肠，产生大量酸和气体，从而出现的一系列腹胀，腹泻等症状。主要指大便酸臭、蛋花样，肠胀气，泡沫便、屁多屁臭、腹胀。 腹泻是乳糖不耐受最常见的症状，占婴儿腹泻的46%~70%
医院里可以测尿半乳糖测定，大便还原糖的检测和大便PH值的检测协助诊断，但是这些检查都有一定的局限性，特别对大便的标本要求比较高，所以也不是100%准确的。
那如果要确诊的话，我们可以采取治疗性的诊断，就是说你给它没有乳糖的食物，大便好转好了。加了有乳糖的奶，又开始拉了，如此反复两次就确诊了
针对您家宝宝的情况
2.需要大便常规检查，把大米装在保鲜袋里，密封一小时之内，大便查下大便常规里有没有脓细胞白细胞血丝？如果诊断肠道感染的话，那还是需要吃点消炎药，
我们临床指南指出
乳糖不耐受的治疗，如果新生儿每天小于等于四次，幼婴小于等于三次，大便糊状，不影响生长发育者，不一定需要特殊治疗。腹泻每日次数多大于四次，体重增加缓慢的新生儿，婴幼儿在喂养方面需要加以调整，因为对乳糖不耐受的程度不相同，母乳又是婴儿最好的乳品，仍应尽可能利用母乳喂养，在母乳喂养之前给宝宝吃乳糖酶。
家宝宝的情况，我觉得目前不是特别严重，可以暂时不需要吃乳糖酶，等宝宝四个月以后尽早地添加辅食，先从米粉开始纯米粉有稀到稠有少到多，添加辅食以后大便的情况会有好转的
可以吃益生菌
口服益生菌，改善肠道菌群，让有益菌在肠道发挥作用，促进肠道物质代谢，促进肠道免疫细胞成熟，让肠道消化吸收运动，改善腹泻，消化不良等症状。今晚一星期在分解乳糖的时候，这产酸不产气，所以对宝宝放屁多，肚子咕噜咕噜响会有好处从临床效果来看，推荐口服含有双歧杆菌或布拉氏酵母菌的益生菌。比如小培菲康早上饭包，晚上半包或者拜奥益生菌
TA的问答
就医及用药情况：
4月14日就诊武汉同济医院，没有做检查，询问临床症状后 医生诊断为 牛奶蛋白过敏继发乳糖不耐受，建议我们更换深度水解奶粉，并开了钙，锌，益生菌，考虑深度水解奶粉奶粉太苦，4月15日开始每顿奶中添加乳糖酶，并补充钙，锌，益生菌，水样便和奶瓣情况有改善，但便便依然发绿，酸臭情况缓解，吐奶情况减少，夜醒情况无改善
需要解答的问题：
1.以上症状是单纯的乳糖不耐受，还是牛奶蛋白过敏继发的乳糖不耐受，或是蛋白质消化不良或其他问题？
2.请根据诊断结果给与最佳的治疗方案
3.如果是单纯的乳糖不耐受是否要换深度水解奶粉？如慢慢减少乳糖酶或不添加乳糖酶
，便便不正常的情况反复，是否不考虑再添加乳糖酶，是否需要更换低乳糖奶粉一段时间
4.看看添加乳糖酶后的便便情况是否还有问题？
5.牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受 除临床症状判断在，是否有其他确切的检测方式？症状及患病时长：3月29日开始至今
就医及用药情况：4月16日检查大便还原糖检查阳性+
需要解答的问题：宝宝2月20日出生，体重3.35kg，一直是奶粉喂养，奶量90-100ml，满月体重4.6kg。2月29号增加15-20ml奶量后开始大便次数增多，气味酸臭，一般2-4次，一开始以为是喂养过量消化不良，把奶量降回去90-100，感觉大便一天一次，但还是酸臭。开始哭闹，4月3日吃了轮状病毒疫苗第一剂，4月12日大便最多6次，酸臭，有粘液，水便分离！4月16日到医院检测大便，结果大便还原糖阳性+！4月17日第一天吃无乳糖奶粉，大便不酸，拉一次糊状带奶瓣大便！哭闹有好转，但是昨天19号大便次数又开始增多，每次喝完奶都拉，但是量不多，形态有奶瓣，有粘液。今天下午4点多喝完奶更是3次大便，每次都是一点点。 今天也是一整天有点闹，难入睡，易醒！上周体重5.5kg，今天体重反而5.4kg，有点不知所措了！（附上这几天换了无乳糖奶粉的奶量）医生，请看化验结果单，我家小孩是属于严重鸡蛋白严重过敏吗？总IGE是什么意思？是严重过敏体质吗，今后该注意什么 如何护理症状及患病时长：医生宝宝那天发烧一天后第二天上吐下泻，昨天拉一天今天拉差不多8次水样便，这个大便里面没有轮状病毒检查， 我买轮状病毒检测试纸自己检查不知道有没有用。我宝宝这种情况我给他喝这种补盐水，一次喝多少合适，多久喝完250毫升，宝宝8公斤，目前给他吃了蒙脱石散。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：昨晚半夜开始发烧，最高温度85.3多，吃点没胃口，目前这种情况吃什么药
就医及用药情况：
需要解答的问题：
