本人男，21岁，第一次发病是16年，当时感觉不知道怎么的突然浑身一热，然后心跳突然加速，感觉心跳越来越重，血往头上涌，有濒死感，然后去了医院，住了几天，做了各种心脏的检查，没有查出任何问题，后来有陆续发生过几次类似情况，但症状没有第一次严重，都是心跳加速，变重，手脚冰凉，胸闷，透不过气，打嗝之后会好些，曾经在苏州还做过一个微创手术检查，但依旧没有检查出什么，18年七月，发生类似症状，当时的心电图发现有室性早搏，第二天又做了24小时心电图，说是偶发性早搏，医生说是正常的，昨天回寝室的途中，感觉心脏有一顿的感觉，然后感觉自己越来越紧张，想快点回寝室，结果一到寝室，那种感觉又来了，心脏变重变快，摸心脏又感觉跳的比平时还要慢，摸脉搏感觉不是规律的跳动，手脚冰凉，有一种濒死感，然后感觉一直呼吸难受，直到打嗝之后才好受一些，感觉心跳也变得规律了，那种重重的感觉也消失了，但依旧很快，150的样子，当时去医院检查心电图只是窦性心动过速，医生说没事，然后晚上回来吃了倍他乐和稳心颗粒，心跳正常了一些，睡觉时又一直有心痒的感觉，睡不着，我现在真的是有些崩溃了，每次发作生不如死，但总是找不到病因，还望医生解答|心血管内科|丁香医生

2019年04月04日

第1次提问

本人男，21岁，第一次发病是16年，当时感觉不知道怎么的突然浑身一热，然后心跳突然加速，感觉心跳越来越重，血往头上涌，有濒死感，然后去了医院，住了几天，做了各种心脏的检查，没有查出任何问题，后来有陆续发生过几次类似情况，但症状没有第一次严重，都是心跳加速，变重，手脚冰凉，胸闷，透不过气，打嗝之后会好些，曾经在苏州还做过一个微创手术检查，但依旧没有检查出什么，18年七月，发生类似症状，当时的心电图发现有室性早搏，第二天又做了24小时心电图，说是偶发性早搏，医生说是正常的，昨天回寝室的途中，感觉心脏有一顿的感觉，然后感觉自己越来越紧张，想快点回寝室，结果一到寝室，那种感觉又来了，心脏变重变快，摸心脏又感觉跳的比平时还要慢，摸脉搏感觉不是规律的跳动，手脚冰凉，有一种濒死感，然后感觉一直呼吸难受，直到打嗝之后才好受一些，感觉心跳也变得规律了，那种重重的感觉也消失了，但依旧很快，150的样子，当时去医院检查心电图只是窦性心动过速，医生说没事，然后晚上回来吃了倍他乐和稳心颗粒，心跳正常了一些，睡觉时又一直有心痒的感觉，睡不着，我现在真的是有些崩溃了，每次发作生不如死，但总是找不到病因，还望医生解答

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2019年04月04日

任凯医生

您好，感谢您的信任，非常抱歉让您久等了，已熟悉您的情况。
1、对于21岁青年男性来说很少会出现器质性心脏病问题，您的症状大多应该与心动过速有关，建议您做一个24h动态心电图明确诊断。您目前有窦性心动过速和偶发室性早搏的情况，症状是与此有关的，应该您应用长期倍他乐克控制一下心率，心动过速及早搏情况都会缓解。
2、目前考虑功能性问题可能性比较大，我们常称为心脏神经症，与情绪波动工作压力大作息不规律睡眠不足往往相关，导致植物神经紊乱引起类似症状，可服用谷维素或维生素B族控制。
3、另外建议避免劳累感冒提高免疫力，除外贫血及甲亢情况

2019年04月04日

第2次提问

去年做过一次动态心电图了，现在发生了这种症状应不应该再去做一些心脏方面的检查，这些症状就只是和心脏神经症有关吗，那是不是要控制自己的情绪，医生之前还说我可能有焦虑心理，建议去看心理医生

任凯医生

看到您的动态心电图结果了，应该需要控制情绪，若确实有焦虑情况需要加用一些抗焦虑药物！

2019年04月04日

第3次提问

我最近去的两家医院，一家看了我的检查说没有什么事，不要焦虑就行了，不要吃药，另一家医院给我开了稳心颗粒和倍他乐，我现在都不知道听谁的了，如果吃药的话，药的副作用应该不大吧

2019年04月04日

任凯医生

这两种药物副作用不大，建议您吃的基础上再控制好情绪，后期可以逐渐减量或停用！