2019年04月04日
第1次提问
您好,本人女30岁,生完孩子这两年几乎每个月都要溃疡,有时候在嘴里,有时候是牙龈,舌头,很是苦恼,一般一周多能自愈。这次的溃疡,在白色创面下面的肉,摸起来是硬硬的,会不会有什么问题?同时还想想问下这种体质该怎么办?以后会不会有癌变风险……

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2019年04月04日
韩莹医生
您好,感谢信任,因为门诊原因,我大概中午给您详细回复,抱歉抱歉
本病不会恶变
2019年04月04日
韩莹医生
您好,感谢信任
从目前的状况来看,还是普通的口腔溃疡,不用紧张。之所以局部发韧,考虑局部炎症明显相关,待溃疡愈合,炎症消退,这种质地也会有所改善。
复发性口腔溃疡虽然不能彻底根治,仍会反复发生,但是它也是一种完全不会恶变的疾病,所以这个也不用担心。
复发性口腔溃疡的治疗分成三步走。第1步,就是寻找以及改善可能的诱因。这是最重要的一步,如果比较幸运,能够找到明确的诱因,而且能够改善,口腔溃疡,就能够得到最好的治疗效果。常见的诱因包括精神紧张压力,生活不规律,睡眠不佳,胃肠道疾病,贫血等血液改变,年轻女性还有激素变化相关(表现为经前期好发,孕期缓解)。产后溃疡加重,可能比带孩子比较辛苦相关。有些诱因可以被改变,有些诱因无法改善。
第2步是使用外用药,减少疼痛,促进愈合。 口腔溃疡还可以使用外用药促进愈合,减少疼痛。外用一线药是糖皮质激素类药物,比如曲安奈德口腔软膏,意可贴等等。其次可以使用氨来占诺糊剂或者贴片。同时可以配合使用漱口水。单纯止痛可以使用利多卡因凝胶或者苯佐卡因凝胶。
第三步,如果诱因无法改变,而症状又非常的重,可以考虑口服药治疗。因为复发性口腔溃疡是良性的,可以自愈的疾病,因此他的口服药治疗要权衡风险获益比。常用的口服药包括沙利度安,左旋米唑秋,水仙碱以及小剂量的糖皮质激素。如果考虑怀孕,就不推荐使用口服药治疗。另外这些药物都是处方药。比如可以使用沙利度安,每天一次,睡前50毫克口服。
仅在症状非常严重的时候,如发作非常频繁,数量很多的时候使用口服药,当症状改善时就可以停药。
如果除了反复发生的口腔溃疡之外,还有反复发生的皮疹,比如毛囊炎,结节红斑等等,或者反复发生的眼睛炎症,或者出现外阴溃疡等等全身症状,就建议到医院就诊。
希望以上内容对您有所帮助,也非常感谢您的耐心等待。
2019年04月04日
第2次提问
溃疡附近还有一个小眼,不知道咋回事,也不疼
韩莹医生
您好
照片放大后已经看不太清楚细节了。不知道您说的小眼在哪个部位,能否再添加一张更加清楚的照片,如果方便的话最好能够在图中指出小眼的部位。
2019年04月05日
第3次提问
就在溃疡下面,拍照不是特别清楚,就好像一个大针眼的感觉,没有痛感

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2019年04月05日
韩莹医生
您好
从照片来看比较倾向于小唾液腺(是个针尖大小的小水泡的样子)。不用治疗,可能因为溃疡局部炎症明显,使得小唾液腺也有少量炎症,因此就显得比较突起,粘液分泌也比较旺盛。
可以继续观察。

TA的问答

症状及患病时长:嘴唇先是充血、发红,肿了三天左右。先是肿了 ,后来又起了口腔溃疡,嘴唇内侧有白色红色的小疱,牙龈肿痛,舌头下面有白色小疱 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:症状及患病时长:严重口臭30年,有龋齿四颗已补牙 无牙周病 每天刷牙三次,对口臭无效 距离两米都能闻见,闭着嘴从鼻子出气也能闻见 非常严重,感觉是不治之症,近两三年越来越严重了 就医及用药情况: 幽门杆菌阴性 肝功正常 血常规,尿常规正常,鼻腔正常无鼻窦炎 扁桃体结石情况不详 吃过中药无效 需要解答的问题: 如何判断是什么病因引起的口臭? 是否能化验唾液来分析口臭的原因? 是否缺少某种消化酶导致口臭严重? 是否是胃里缺少什么有益菌群导致的? 是否能治好?症状及患病时长:舌头外侧白斑,3个星期了 就医及用药情况:无就医和用药 需要解答的问题: 是什么情况?今天就医,医生说可以观察1-3个月或者去上级医院看。症状及患病时长:症状有一年多 就医及用药情况:一周前才正式线下问诊和简单冲洗过,目前晚上还是有出血情况 需要解答的问题:有什么具体的好的治疗办法和用药吗,化验说肾功不太好。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我是在北京。4.1号感觉喉咙疼,持续两天,有流鼻涕。后来喉咙不痛了,但一直发红,感觉口腔也发红,特别是绿色圈的那个位置,感觉有血丝还有那种感觉白斑感觉。请问医生这是怎么回事啊?是口腔疾病吗?还是单纯的由于喉咙症状引起的。谢谢医生