2019年04月04日
第1次提问
26岁 性别女。这两天感冒了,一直流鼻涕,止不住的那种,擤鼻涕擤的耳朵疼,嗓子也有点疼,没有其他啥症状。请问医生应该用什么药,能止住鼻涕
2019年04月04日
尚开健医生
您好,很高兴您的信任。让您久等了。一会您答复一下我的问题,以便于我更好地回答和判断。
1.什么时候开始感冒的,有没发热?最高发烧到多少度?有没有受凉,劳累没有休息好?最近您到过外地吗?
2.发热前有没有怕冷,寒战(就是俗话说的发抖),发热时有没有肌肉酸痛?有没有尿频尿急?病了之后,您吃药了吗?
3.鼻涕是清水样鼻涕,还是黄浓稠鼻涕?有没有咳嗽,有没有痰,如果有,什么颜色的痰液?
4.为了便于指导您用药,您得告诉我您有无怀孕?有无备孕计划?
5.以前有没有什么疾病?比如过敏性鼻炎,哮喘等疾病。
6.假如方便的话,您让别人帮您拍一张口腔的照片,发啊的音,我看一下咽后壁
2019年04月04日
第2次提问
感谢医生认真的问诊! 1、周一开始感冒,这几天没量体温,也不觉得发热。现在在工作也没有温度计不方便量,此时此刻有点头痛和发热的感觉,现在头上贴了退烧贴。应该是受凉了,没去过外地,最近办公室的人都感冒了, 2、有一点点冷,但是没有寒战和肌肉酸痛,也没有尿频尿急,没吃药 3、清水鼻涕,轻微咳嗽,没有痰但嗓子有点不舒服,有点哑 4、未怀孕、不备孕 5、没什么疾病使 6、不太方便打口腔照片 7、希望快点好,我要打的第二针宫颈疫苗因为感冒延后了,我不知道感冒不能打疫苗,所以没有第一时间就医,我得赶紧好了才能打
2019年04月04日
尚开健医生
已收到您的答复。根据你的症状描述,目前考虑为急性上呼吸道感染可能性大。
您受凉后(身体抵抗力会降低)出现咽喉症状的时候,病毒或细菌已经侵犯机体了,这是感冒的前期症状。如果机体抵抗力差,典型感冒症状就会出来,比如发热鼻塞流涕咳嗽等。如果在喉咙痛的时候能控制住病情,或者抵抗力较好,可能典型感冒症状就不会出现。
另外需要注意的是现在是流感流行季节,如果发热伴有头痛、全身酸痛、乏力等症状,要排除是不是流感,可以查咽拭子流感病毒筛查初步判断,如果是流感要尽早把抗病毒药物奥司他韦胶囊用上,越早应用效果越好,您现在不太考虑流行性感冒,只是给您解释一下。
不是流感也需要积极治疗,您的症状反复,要注意预防并发症,建议如下:
1.应注意休息、多饮温热水(可以促进细胞代谢),加点VC,注意加强营养,饮食要注意易消化、清淡,避免辛辣刺激食物,室内注意通风换气,这是治疗上呼吸道感染的最主要措施,没有并发症的情况下症状约5-7天可以缓解。
2.根据你现在的表现可以口服复方氨酚烷胺片(感康),一次一片一日二次,吃3天,服药可以较轻症状;对于您想的,很快速的把清水样鼻涕止住?可以使用布地奈德鼻喷剂,不要对准鼻子中间的鼻中隔,可以对准鼻子两侧,喷完之后轻微的压迫下鼻腔,使药物弥漫的分布在鼻腔两侧,会很快速的止住鼻涕。
3.要注意观察体温,如果体温超过38.5,可以临时口服对乙酰氨基酚片等退热药退热治疗,不发热不要吃;
4.上呼吸道感染早期大部分为病毒感染(80%),不需要应用抗生素,前期应用抗生素无效;但是如果合并有支气管炎或者扁桃体炎等细菌感染的情况,最好检查血分析后再决定是否需要应用抗生素,如果白细胞较高,使用阿莫西林(口服的青霉素);有青霉素过敏,可以加用罗红霉素胶囊或者头孢类抗生素抗感染治疗。
5.针对您的咳嗽,您的咳嗽可能由病毒和细菌混合感染引起的,所以提高免疫力,才是治本的办法。到目前没有很好的肯定的抗病毒药物(流感除外),假如,咳嗽比较严重,您可以口服,川贝枇杷口服液,每次10~15毫升,一天三次,改善症状。痰液不好咳出,您可以加入氨溴索口服液,10毫升一次,一天三次,祛痰使用。或者您手边准备一个温水杯,里面放上温热水,想咳嗽时您可以拿温热水,压一下咳嗽反射,咳嗽是机体的反射活动,是为了把体内的病菌排出去,所以咳嗽不是坏事,只有在它影响到生活,休息的情况下再进行干预。
6.如果口服药物症状不缓解,或者喉咙痛加重,或者出现发热咳嗽加重要到医院就诊,完善相关检查,特别是要看看有没有扁桃体化脓及查胸部检查排除有没有肺炎等并发症,如果有要及时治疗,以免出现更严重并发症。
您还有一次问诊机会,我说的不明白的地方,或者您还有什么想咨询的,可以留言给我,我会尽快回复给您,祝您早日康复!
2019年04月04日
第3次提问
现在头痛可以吃布洛芬加感康吗?
2019年04月04日
尚开健医生
可以吃点感康,这是个复方制剂,含对乙酰氨基酚250毫克,盐酸金刚烷胺100毫克,人工牛黄10毫克,咖啡因15毫克,马来酸氯苯那敏2毫克。对乙酰氨基酚和布洛芬都是非甾体类的抗炎药,最好不要两者联用,否则会加重他的肾毒性和肝毒性。您可以单吃感康就行,可以对流清鼻涕啊,头痛这些症状都会有所缓解。还有什么不太明白的,您可以在评价留言给我,我看到后尽快回复给您,祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:不小心把布洛芬看成止咳祛痰药吃了 需要解答的问题:布洛芬写的一次一颗,我吃了四颗怎么办,会不会对身体有印象,怎么处理症状及患病时长: 7月11号,头部撞到铁门有轻微擦伤,出了一点血拿手抹了两下就没有血了,第二天中午洗完头拿酒精擦了擦。这周一凌晨不放心,去医院急诊打了破伤风人体免疫球蛋白,但现在还是感觉脸部两侧肌肉发胀,张嘴的时候有弹响,颈部肌肉酸痛,但我本身颈椎关节紊乱,而且这两天晚上入睡的时候感觉浑身像坐按摩椅一样抖动,抖着抖着就醒了,是持续性的抖动,而且总感觉面部肌肉不自觉往上提,但照镜子发现没有明显症状,这一周多我经常长大嘴巴自测,嘴巴可以顺利张开,但还是面部两侧肌肉发胀发酸,张嘴的时候有弹响,昨天开始嗓子痒,咳痰,无发热。请问我这是破伤风还是焦虑导致的啊 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 新冠感染前,休息不好会出现短时间心跳不规则(漏拍),新冠感染后康复后出现长时间心跳漏拍(持续大半天),想问会不会是心肌炎,个人需要做哪些措施。目前症状有哪些? 发热、咳嗽 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:头痛,头刺痛 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题:全家感染新冠,我爱人周五中午开始发烧约39度,头痛,陆续吃了好几粒布洛芬(间隔12小时),后反反复复发烧到现在已经第四天。 大约都烧到38.5—39,伴头痛,咳嗽,流鼻涕。用药退烧后精神可以。 成人37岁,无基础病,继续居家护理吗?会不会已经感染肺部?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:抗原阳,浑身疼,乏力 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题:从15日下午起发热,最高38.5 16-18日吃了三天布洛芬,其间最高39.8,最低退到37.6。 18日晚未吃布洛芬,因为退热只能服用三天,从18-19日持续低烧(38.1-37.7)。今天例假第一天。 请问医生我已烧了五天(周围人一般2-3天就退了),没有退,需不需要药物干预,比如抗生素?