2019年04月03日
第1次提问
孙医生你好,我小孩2周岁,感冒了一周,一直流青鼻涕,这两天晚上都发烧,38度左右,还一直咳嗽,而且眼屎特别多,中午1点吃了2包磷酸奥司他颗粒,晚上8点吃了2包,但由于照顾者的疏忽,9点半又吃了2包,现在等于过量了,要怎么办呢?还有眼屎多是什么原因?(图片是今天去医院开的药和检查血常规结果。)

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孙亮医生
您好,感谢信任。我正分析宝宝情况,现在手机打字解释,您稍微等待一会。
2019年04月03日
孙亮医生
宝宝流鼻涕一周,咳嗽发热两天,结合化验单提示病毒感染导致的急性上呼吸道感染。流感病毒感染可能性比较大。所以奥司他韦颗粒需要继续口服治疗,一般情况需要一周左右时间逐渐恢复正常的。目前奥司他韦吃过量,可以多喝水,加强循环排泄,一般情况是东西对肝肾功能的影响,但是没有太大破坏的,比较快会代谢完,以后一定注意喂药安全。眼睛分泌物清理干净就行,病毒感染也是可能出现对眼结膜的破坏影响,所以分泌物多不一定是细菌感染,暂时观察。如果发热超过三天没有下降趋势,或者咳嗽咳痰明显,需要注意支气管炎甚至肺炎可能,恢复时间更久一点,而且可能继发细菌感染,可以复查血常规和支原体抗体检查。暂时注意清理鼻腔分泌物和眼睛,继续奥司他韦颗粒口服治疗,发热比较高考虑退热药物治疗。另外的几种药作用不明显的,可以不吃。希望宝宝一切顺利。
2019年04月03日
第2次提问
谢谢医生的详细解答!我是小孩母亲,前阵子也咳嗽了两周,然后小孩就开始感冒了,昨天晚上开始咳嗽得厉害。鼻涕和眼屎都是绿色粘稠的,所以他是病毒感染不是细菌感染吗?
2019年04月03日
孙亮医生
急性上呼吸道感染常见的还是病毒感染导致。如果脓性鼻涕超过十天可能需要考虑急性细菌性鼻窦炎,这个需要抗生素治疗十天时间。单纯的黄色痰或者青绿色痰或者鼻涕眼睛分泌物三天左右时间,不能说就是细菌感染指标。当然,病程进展后可能继发细菌感染的。也有发热开始就是因为细菌感染或者支原体感染导致,这个情况也是可能的,那需要检查血常规和支原体抗体了解感染情况,不建议常规早期使用抗生素治疗。
2019年04月04日
第3次提问
医生好!我孩子没发烧,还会咳嗽但比昨天好多了,就是眼屎还是很多,而且会揉眼睛,前段时间还红眼睛一周才好,现在需不需要去看看眼科?还是等感冒咳嗽好了再去看?还有现在饮食有什么要注意的吗?吃哪些东西对止咳有帮助?不知道是热咳还是寒咳?
2019年04月04日
孙亮医生
宝宝通过清理鼻腔分泌物咳嗽明显减轻,说明的确是鼻腔分泌物倒流影响咳嗽,现在的揉眼睛和鼻涕情况还是一个卡他反应,就是过敏表现,继续这样处理观察。两天时间完全没有发热就不用担心了。如果明天眼睛黄色分泌物还是很多,那可以使用左氧氟沙星滴眼液外用抗感染,去医院医生也是会积极使用抗生素治疗,但是这个对身体没有什么影响,如果这些使用两天眼睛没有好转才去眼科就诊。食物还是温水,然后牛奶鸡汤这些东西都是有帮助的。西医不说寒咳热咳,但是一般应该还是属于外感风寒导致肺热的情况,我不是这个方面专家。咳嗽还是多可以睡前一勺蜂蜜祛痰止咳。希望宝宝一切顺利。