问题详情

1、宝宝腿部打脊灰疫苗位置的红肿减轻了，现在不红了，用手摸可以摸到一小块硬块，所以照片拍不出来。

那就继续观察一下。
2、宝宝这两天的奶量，昨天是620，今天是700。从24号开始记录，奶量在600到810之间（附图）
700奶量还好了。

3、又发现了宝宝的新问题，右耳的外耳廓处有很多黄黄的耳屎一样的东西，左耳就很干净，且之前没有这个情况，近两天才出现，未发现耳道里有流液。请问这是什么原因呢？有没有可能是外耳、中耳的炎症导致的？

有如下考虑:
1.耳道湿疹(就图片来看耳道湿疹可能性较大)，这个年龄段的宝宝很常见。可在宝宝外耳道入口的皮肤、耳廓前后的皮肤、耳后沟或耳周皮肤上发现很小的斑点状红疹，散在或密集在一起，有时会表现为丘疹、水疱等，这些皮疹最好让皮肤科医生确定。部分因瘙痒会不停地抓耳部、摇头，可严重影响睡眠和食欲，一旦没有留意，表皮被抓破，则会继发感染，出现糜烂、渗出、黄色结痂。湿疹的确具有反复发作的特点，时轻时重。抓过皮肤的可能会有渗出形成的痂皮（黄色粉末状，有时湿湿的，是渗出物）；外耳道内有分泌物，在外耳道口可以用细棉签清理，外耳道内需要医生帮助清理，清理后要保持干燥。如果耳廓周围、或者外耳道入口有湿疹样的皮肤改变（上面提到的特征），可以用抗湿疹的药膏(尤卓尔 每天2次)涂抹耳道口的皮肤及耳廓周围最容易形成湿疹的皱褶处。外耳道湿疹跟过敏因素、分泌物刺激、潮湿等情况都有关系。


2.外耳道耵聍（耳屎）这种情况也常见。外耳道湿湿粘粘的，棉签上会黏上黄色的东西，可以是油性耵聍，看起来湿湿的，时间长了可能形成臭臭的味道，油性耵聍是双耳的，而且这个有一定的遗传因素。。如果分泌物不是很多，没有阻塞外耳道，也是不要紧的，外耳道里面可以让去医院让医生清理，不会影响听力。不建议自己在家挖外耳道内的耳屎（外耳道入口处及外面的可以用棉签清理），小的宝宝配合不好，里面的很难自己清理干净，以免损伤。


3.中耳炎一般与感冒、鼻炎后鼻塞、流涕，或者喂奶方式不当，从鼻咽部咽鼓管途径逆行感染有关。可伴外耳道流脓水，抓耳摇头频繁，突然夜间哭闹，睡眠不安，可有发热，精神食欲差等。
如果孩子哭闹明显，哄不好的那种，频繁抓耳朵要考虑中耳炎。




4、宝宝隔天洗一次澡，不洗澡会用清水擦脸、擦脖子，平时很注意宝宝的卫生。今天发现宝宝脖子、脸颊下面有小疙瘩长起来，她应该感觉不痒不痛，因为没啥不适的表现。家里阿姨说是出汗捂出来的，平时室温25度。另外鼻子附近也有一片小疙瘩，但是不发红，和肤色一样，所以照片拍不出来。请问您，这是因为出汗导致的吗？是不是婴儿湿疹？我该如何处理？
和出汗有关系，不是湿疹。

脖子这是间擦疹，间擦疹是湿疹的一种类型。它发生的原因是跟小宝宝皮肤薄嫩、间擦部位闷热不透气有关系，这是个良性的单纯的皮肤问题，很多宝宝即使不治疗，保持环境凉爽，通常可以自行好转并完全消退，对宝宝的身体健康和生长发育是不会有影响的。

这种情况平时可以正常的清洗，用清水洗就可以了，可以同时配合使用宝宝专用的沐浴露，每天可以清洗两次，洗完之后不要用毛巾摩擦，要用纯棉的毛巾轻轻沾干表面的水，然后再及时擦药。

目前这种情况基础的治疗是多擦氧化锌软膏，每天至少涂三次，氧化锌软膏可以起到很好的收敛、预防感染的作用，很多的宝宝单纯的通过氧化锌软膏就可以很好的缓解症状。

假如用了一个星期的氧化锌软膏还是没有完全好转，可以同时用地奈德乳膏（早一次）和酮康唑乳膏（晚一次），通常连续用一到两个星期就会好转的。好转之后酮康唑乳膏可以直接停掉，地奈德乳膏减为隔一天涂一次，再用一个星期。在用上述药物治疗期间，氧化锌软膏继续使用，上述药物不要跟氧化锌软膏混起来使用，中间至少间隔15分钟的时间。酮康唑是一种抗真菌药，之所以使用抗真菌药是因为这种情况持续时间长了，很容易伴随有真菌感染，所以通常会常规应用抗真菌药物。

平时要尽量保证环境凉爽，经常把间擦部位皮肤露出来透气，闷热的环境可能会延缓这种情况的自愈。

宝宝洗澡洗头耳朵进水会导致中耳炎吗？
一般不会。
有观点认为这个年龄段的宝宝耳道短，即使进水也会很快自动排出，因此不必担心进水导致炎症问题。
是的。

我自己给她洗澡的时候，因为操作不熟练，有几次水浸湿了耳朵，可能进了耳道，请问这会不会引发炎症导致耳廓黄色分泌物增多呢
可能性较小，除了是中耳炎可以导致。
就图片来看考虑耳道湿疹可能性较大。

请问她这样没问题吗？
还好。

74天的宝宝难道已经可以睡整觉了？
有的可以，不过才1天，后面再看一下。

昨天白天她也在睡觉，又一口气睡了十个多小时，现在又睡回去，这是不是嗜睡的症状呢？
这个年龄段，就是睡的多，主要是奶量和醒来的精神状态。

通过刚才的表现来看，饿久了也是会认真吃奶的，她近段时间以来一直不好好吃奶，难道只是因为不饿吗？
可能有厌奶期了。

上次看医生，医生对她七八个小时不吃奶的表现没有什么看法，就说是因为嗓子疼，但是我觉得如果只是嗓子疼，她应该会表达饿，但是上次和今天这么长时间内，她一直睡觉，连饿的表达都没有，让我感到很焦虑。

再看一下，如果咽部很红，孩子会不舒服的。