好的,我之所以询问你具体手术的情况,是因为,从片子上来看右肝有一个区域,似乎像是瘢痕组织,或者就只是发生萎缩,而导致这种情况的原因,一种就是结石梗阻引起的肝叶萎缩,另外就是之前做过手术留下的瘢痕。所以我需要问你之前到底有没有做过肝脏上面手术。
从你上传的这些检查里面,我并没有看到肝脏内胆管里有明显的结石。但毕竟是网络咨询,我无法仔细的看到片子,所以也无法详细的辨认。
我的建议是,最好能够做一个磁共振胆道系统水成像,这个检查可以清楚的看到,肝脏里面和外面胆管系统到底有没有石头,从而比较明确的获得诊断。如果肝内确实有结石,而且患者的症状也很明显,反复腹痛的话,那么唯一的治疗办法可能也只有手术了。但是如果做完以后,没有发现明显的肝内胆管结石,那么也只能继续观察了。
但是对于胆总管下端的结石,还是建议通过胃镜下面微创取石,这样
创伤比较小,恢复也比较快。
后续做完检查,建议你最好能够直接拿着片子去当地三甲医院的肝胆科或者肝胆外科中心,找医生看一下,毕竟网络上上传这些图片受限于像素和翻拍技术,还是很难看清楚具体细节的,不利于作出明确诊断。希望你能够理解。